Neurofisiología Clínica de Epilepsia

La Clínica de Epilepsia se constituye en el primer componente de servicios de la Unidad de Neurofisiología del Hospital Metropolitano. Los servicios que proporciona dicha Clínica abren una nueva etapa en el estudio y manejo del paciente con epilepsia.

En relación a los procesos diagnósticos se cuenta con el apoyo tecnológico necesario que permite llegar a un diagnóstico más preciso del tipo de epilepsia, lo que permite el que se establezca las opciones terapéuticas más efectivas y con menos efectos secundarios.

Se cuenta con un equipo de electroencefalografía de 16 y 32 canales digitales, con detector de espigas, y video-monitoreo, tanto para la atención de pacientes a nivel ambulatorio y hospitalario. Este equipo permite el realizar estudios más precisos y confiables. Los resultados son analizados e informados por médicos neurólogos con entrenamiento especial en neurofisiología y dedicación en epilepsia. De esta manera se ofrece no solo mejoras en los procesos diagnósticos y terapéuticos tradicionales, sino que además permite el ofrecer tratamientos quirúrgicos a los pacientes que así lo requieran.

La Clínica de Epilepsia es la única que cuenta con la tecnología y el equipo necesario para realizar los procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de epilepsia.

La cirugía de epilepsia es una alternativa de tratamiento para todos aquellos pacientes que presenta una epilepsia refractaria, es decir que pese a estar tomando 3 fármacos antiepilépticos (son 3 fármacos) a las dosis máximas toleradas continúa presentando crisis convulsivas.

El procedimiento quirúrgico está basado en un protocolo de monitorización previo a la intervención propiamente; la monitorización consiste en:

  • Registro de Video-EEG continuo.
  • Resonancia Magnética Nuclear de cerebro con protocolo de epilepsia.
  • Valoración Neurosicológica.

Para una mejor comprensión de esta etapa de monitorización se describe cada uno de los estudios:

Video-EEG

Consiste en monitorizar al paciente hospitalizado con EEG digital y video en forma continua hasta registrar por lo menos 3 crisis típicas. El resultado es estudiado por los neurofisiólogos entrenados en epilepsia.

Resonancia Magnética Nuclear

Se realiza una resonancia magnética nuclear con cortes finos y orientados hacia el tipo de epilepsia que se desea estudiar. Las imágenes son informadas por neurorradiólogos expertos.

Valoración Neurosicológica

Se realiza en forma de entrevista, ya sea con el paciente hospitalizado o en forma ambulatoria, a fin de elaborar un perfil psicológico del paciente y su entorno.

Una vez concluida la monitorización, se diseña el esquema de tratamiento personalizado para cada paciente, este puede ser clínico o quirúrgico.

La cirugía de epilepsia es un procedimiento seguro, que se viene realizando desde hace muchos años, en distintos hospitales del mundo con muy buenos resultados.

El procedimiento consiste en resecar con técnica microquirúrgica el foco de origen de las convulsiones en el cerebro, ubicado previamente en el estudio de video-monitoreo. Al ser cada paciente diferente, se diseña el plan quirúrgico personalizado. En condiciones ideales se espera el que no se presenten secuelas neurológicas luego de una intervención de este tipo.

Gracias a la tecnología de punta empleada así como a los protocolos desarrollados, el Hospital se coloca a la altura de los grandes centros de estudio de epilepsia a nivel mundial.

Neurofisiólogos (son los encargados de interpretar el video-monitoreo)
Dr. Patricio Abad pabad@hmetro.med.ec
Dr. Jorge Pesántez jlpz@interactive.net.ec
Neurólogos:
Dr. Ramiro Montenegro rmontenegrol@hmetro.med.ec
Dr. Patricio Abad pabad@hmetro.med.ec
Dr. Jorge Pesántez jlpz@interactive.net.ec
Neurorradiólogo:
Dr. Gonzalo Dueñas
Neurocirujanos:
Dr. Alex Sevilla
Dr. Carlos Barzallo cbarzallo@hmetro.med.ec
Teléfono de la Unidad: 2269 343

Av. Mariana de Jesús s/n y Nicolás Arteta, Edif. Meditrópoli
Hospital del Día
Telfs.: 226 9343 / 226 9330, ext. 4130