Se soumettre à une chirurgie bariatrique n’est pas une décision simple ; Derrière cette étape, il doit y avoir une équipe multidisciplinaire pour guider le patient. À l'Hôpital Métropolitain, les processus sont conformes aux normes scientifiques internationales et il existe une unité de chirurgie bariatrique et métabolique.

Des habitudes alimentaires saines et un mode de vie équilibré qui inclut l'exercice physique sont le tandem qui continue d'être la réponse à la question très courante : comment perdre du poids ?

C'est là, dans la grande majorité des cas, la formule pour éviter le surpoids, les maladies associées comme le diabète ou l'hypertension artérielle et l'obésité, un état dans lequel la santé du patient se complique et dans lequel il faut envisager une intervention chirurgicale bariatrique.

Le premier signe d'alerte est le surpoids, explique Glenda Herrera, chirurgienne au Metropolitan Hospital, spécialisée en chirurgie laparoscopique, bariatrique et robotique. Le principal indicateur pour déterminer si la personne a atteint cet état est l’indice de masse corporelle ; Il est calculé en divisant le poids en kilos par la taille en mètres au carré.

Lorsque l’indicateur dépasse 25 et avance jusqu’à 29,9, « on parle déjà de surpoids et à partir de 30, le patient est obèse ». Selon Herrera, la première alerte doit céder la place à une série d'actions pour éviter la chirurgie : changer votre façon de manger, intégrer l'activité physique comme habitude, demander l'aide de professionnels en nutrition et en psychologie, cette dernière étant essentielle pour gérer les facteurs défavorables. comme une faible estime de soi, la dépression ou l'anxiété.

« Il est temps de guider le patient pour l’empêcher de progresser vers l’obésité ; La prise en charge est toujours multidisciplinaire pour parvenir à la réussite d'un traitement non chirurgical », précise le chirurgien.

Cette carte est jouée en première option même lorsque la personne est déjà en obésité de premier degré - l'indice de masse corporelle passe de 30 à 34,9 -, mais n'a pas développé de maladies telles que le diabète, l'hypertension, les maladies cardiaques, la stéatose hépatique, l'hypercholestérolémie, douleurs osseuses et articulaires, fatigue facile, reflux gastrique, certains types de cancer, voire problèmes d'infertilité chez la femme. Si en six mois le patient n’a pas inversé sa situation, il est temps de recourir à la chirurgie bariatrique.

Parmi la gamme de techniques, souligne Herrera, il y a le ballon gastrique, de préférence placé par endoscopie, il peut rester dans l'organisme de six mois à un an ; Il est utilisé chez les patients présentant initialement un surpoids et une obésité et constitue donc un outil temporaire. Et plusieurs types d'interventions chirurgicales, les plus pratiquées dans le monde sont les chirurgies restrictives, comme le manchon gastrique, qui réduit la taille de l'estomac de 80 % ; et les chirurgies mixtes, qui combinent la restriction, en réduisant la taille de l'estomac, avec la limitation de l'absorption en réduisant le passage des aliments dans les intestins, comme le bypass gastrique.

Le résultat, précise le chirurgien bariatrique, « dépend de la sélection appropriée du patient, à travers une évaluation préopératoire multidisciplinaire – y compris psychologique –, qu'il reçoive le soutien pré- et postopératoire approprié et qu'il suive le schéma ou le style. de traitement plus tard dans la vie.

La chirurgie bariatrique est d'une grande aide pour perdre du poids, explique Glenda Herrera. Un manchon gastrique et un bypass gastrique permettent une perte significative de l'excès de poids qui dure au fil des années, améliorant les maladies qui accompagnent l'obésité, voire guérissant certaines d'entre elles et augmentant ainsi l'espérance de vie d'un patient jusqu'à 5 ans. Cependant, dans les deux cas, « s’il n’y a pas de changement dans le mode de vie, il n’y a pas de succès à long terme ». C'est pourquoi nous accompagnons toujours nos patients dans ce processus de changement.