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Que se passe-t-il lorsque nous souffrons d’une crise cardiaque ?
Sept habitudes pour faire face au stress quotidien sans perdre votre santé
Qui n'a jamais sauté un repas à cause d'un travail inachevé ou d'un enfant qui avait besoin d'aide en urgence ? Qui n'a jamais été fatigué par un sommeil de mauvaise qualité ou une insomnie ? Qui n'a jamais passé le week-end à répondre à une demande de son patron ? Qui n'a jamais pris un en-cas pour calmer sa faim jusqu'à la fin d'une longue conférence Zoom qui coïncidait avec le déjeuner ?
Notre quotidien nous met sous pression, et ce que nous appelons la « vie moderne » exige un rythme de vie effréné. Pourtant, « il est possible d'adopter un mode de vie holistique qui nous préserve de la santé », affirme le médecin interniste Daniel Castillo , médecin à l'hôpital Metropolitan.
Habitudes pour réduire le stress
La formule consiste à « intégrer à votre quotidien – entre travail, famille et autres responsabilités – des activités et des habitudes bénéfiques pour votre santé ». Le spécialiste nous explique comment atteindre cet objectif, qui peut paraître lointain :
- Penser à soi est essentiel et constitue la première recommandation du Dr Castillo. « On a toujours tendance à privilégier le travail ; on se donne à fond ; mais que se passe-t-il si on tombe malade et qu'on ne peut plus être présent ? »
- Trouvez des activités récréatives qui vous éloignent du stress et du travail : sport, balades à vélo, promenade. L'important : faites en sorte qu'elles soient agréables.
- Des heures de repas fixes et une alimentation équilibrée sont idéales ; mais si jamais vous devez sauter le petit-déjeuner ou le déjeuner, choisissez des aliments de qualité : un déjeuner avec des protéines et sans farine blanche, sucre ou aliments transformés.
- Augmenter son niveau d'activité physique hors exercice est essentiel. Pour se déplacer d'un étage à l'autre, par exemple, privilégiez les escaliers ; ou, si vous commandez à livrer, levez-vous pour venir le récupérer en personne.
- Les collations sportives sont les meilleures alliées pour supporter les longues heures passées devant un écran, explique l'interniste. Il s'agit de faire une pause toutes les heures pour consacrer 5 à 10 minutes à une activité physique, comme la marche ou les étirements. Si c'est toutes les deux heures, la collation devrait durer entre 10 et 15 minutes.
- Vous n'avez pas le temps de faire de l'exercice ou de pratiquer un sport ? Voici la suggestion du Dr Castillo : « Au moins 10 à 15 minutes d'exercice fonctionnel par jour, de préférence pour développer vos muscles, et cela vous sera bénéfique toute votre vie. »
- Dormez 6 à 8 heures par nuit pour un sommeil réparateur qui vous redonne de l'énergie. Un repos adéquat est essentiel à la santé mentale et physique ; il prévient même la prise de poids.
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Grâce à ces habitudes, affirme le spécialiste, la qualité de vie s'améliore, le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral, de problèmes rénaux ou métaboliques comme le diabète est évité et un vieillissement en bonne santé est garanti. Tout cela est possible malgré un quotidien trépidant.
Dr Daniel Castillo
MÉDECINE INTERNE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Deux techniques qui améliorent l'apparence du visage : les toxines botuliques et les fillers. Apprenez comment ils fonctionnent.
Les toxines botuliques et les produits de comblement sont les deux techniques non chirurgicales les plus utilisées actuellement dans le monde pour améliorer avec succès l'apparence du visage des hommes et des femmes d'une certaine tranche d'âge.
La facilité des procédures, leurs coûts modérés par rapport à ceux des techniques chirurgicales et l'absence presque générale d'effets secondaires expliquent leur utilisation de plus en plus fréquente, soutient Marcelo Gómez-Barreto, chirurgien plasticien à l'Hôpital Métropolitain.
Ni les produits de comblement ni les toxines botuliques ne sont appliqués sans discernement sur une personne ou une zone du visage ; Et pour obtenir le meilleur résultat possible, explique le médecin, trois étapes sont essentielles :
- Adressez-vous à un médecin spécialisé en chirurgie plastique et formé à ces procédures.
- Lors de la consultation, faire un historique médical qui détermine les maladies préexistantes dans lesquelles l'utilisation de ces techniques est contre-indiquée.
- Sous la direction du chirurgien, alignez vos attentes personnelles sur les caractéristiques et les résultats de chaque technique et substance.
Si j’ai déjà utilisé des produits de comblement ou des toxines, dois-je continuer à les utiliser ?
C'est l'une des questions les plus fréquemment posées par les patients intéressés par l'utilisation de ces techniques non chirurgicales, explique le Dr Marcelo Gómez-Barreto et la réponse est : NON.
« Il n’y a absolument rien de mal si la personne ne les utilise plus ; Il ne vieillit plus, les rides n'apparaissent plus et il revient simplement à l'état où il était avant son application », souligne le chirurgien plasticien.
Ce sont des substances qui ont une demi-vie utile ; Si le résultat ne plaît pas au patient, il doit se calmer : « le visage revient à son état antérieur une fois ce temps passé, sans aucun effet secondaire ou indésirable ».
Le Dr Gómez-Barreto fait quelques recommandations utiles pour prendre la bonne décision et comprendre la portée de ces techniques :
- Soyez clair sur le fait qu’il ne s’agit pas de produits destinés à réduire l’âge de votre apparence physique mais à améliorer l’expression du visage.
- Si vos attentes sont très élevées, mieux vaut opter pour une autre alternative.
- Faire appel à des personnes non qualifiées peut comporter des risques : dans le cas des toxines, leur mauvaise utilisation peut entraîner une paralysie temporaire de certains muscles du visage ; tandis qu’un excès d’acide hyaluronique sur les lèvres par exemple peut nuire à l’harmonie du visage.
- L'utilisation de mastics à base de silicone n'est pas autorisée. Son application comporte des risques de granulomes (inflammations), d'abcès, de nécrose et de lésions déformant le visage.
Stimulation cérébrale profonde", une chirurgie à la pointe de la technologie qui améliore la qualité de vie des patients atteints de la maladie de Parkinson
La stimulation cérébrale profonde (DBS) est actuellement la chirurgie qui donne les meilleurs résultats sur les symptômes moteurs et non moteurs chez les patients atteints de la maladie de Parkinson éligibles à l'intervention.
En Équateur, l'Hôpital Métropolitain dispose de professionnels formés et d'une technologie de pointe pour réaliser cette intervention chirurgicale : une procédure mini-invasive, très complexe et généralement à faible risque, qui permet de contrôler le symptôme qui génère le plus d'inconfort chez le patient.
Verónica Montilla, neurologue clinicienne qui fait partie de l'équipe médicale de l'Hôpital Métropolitain, explique en quoi consiste la stimulation cérébrale profonde et ce qui se passe dans le cerveau de la personne diagnostiquée avec la maladie de Parkinson, une pathologie dégénérative incurable :
- Deux câbles de quelques millimètres d'épaisseur sont introduits à travers deux très petits trous du cerveau, jusqu'à atteindre des zones profondes appelées « ganglions de la base ». Chez un patient atteint de la maladie de Parkinson, les substances neurotransmetteurs qui régulent les fonctions de ces ganglions (un super-réseau complexe où les mouvements du corps sont contrôlés) ne sont pas produites en quantités nécessaires, provoquant des symptômes tels que tremblements, rigidité et lenteur motrice.
- Ces câbles (électrodes), placés dans les « ganglions de la base », sont reliés à une batterie qui s'insère au niveau de la poitrine comme un stimulateur cardiaque ; L'ensemble du système est situé à l'intérieur du patient et n'est pas visible.
- La batterie permet l'envoi de courant électrique qui remplace le stimulus chimique déficient dû à la faible production de dopamine chez un patient atteint de la maladie de Parkinson et qui, malgré la réception de médicaments dopaminergiques, comme la lévodopa, arrive un moment où la progression de la maladie fait l'effet thérapeutique de ces médicaments est insuffisant, il est donc nécessaire de compléter ce signal par des impulsions électriques continues.
- Pendant la majeure partie de l’intervention chirurgicale, le patient est éveillé et conscient, ce qui nous permet de vérifier « in situ » la réponse thérapeutique générée par la stimulation de noyaux spécifiques des noyaux gris centraux, en observant dans la plupart des cas une réponse positive immédiate et la plus efficace. évident, l'amélioration de la rigidité.
- La stimulation pendant l'intervention chirurgicale génère un « effet d'œdème ou effet de blessure » provoqué par une petite inflammation au niveau du site stimulé. Au lieu d'être nocif, cet effet provoque un niveau d'amélioration qui durera environ 7 à 21 jours, ce délai pouvant varier pour chaque patient.
- Lorsque vous allumerez l'équipement, l'amélioration soutenue sera plus évidente et atteindra même 70 à 80 %. Ce pourcentage peut varier en raison de différents facteurs, cependant, le processus de sélection du candidat en tant que zone du cerveau qui sera stimulée est essentiel. Pour cette raison, il doit y avoir une équipe multidisciplinaire formée à la prise en charge des patients atteints de la maladie de Parkinson et formée à la prise en charge post-chirurgicale du stimulateur.
- Lorsque l'effet de blessure disparaît, le patient présente à nouveau une aggravation de ses symptômes moteurs, signal qui indique au neurologue spécialisé dans la manipulation du stimulateur qu'il est temps d'allumer l'appareil, d'effectuer un test de contact pour choisir le meilleur. pôle pour stimuler, et moduler les paramètres de l’équipe.
- La première année, après l'intervention, le patient doit se rendre chez son neurologue spécialisé dans les troubles du mouvement au moins une fois par mois ; Ensuite, un processus de « neuromodulation » commence, c'est-à-dire que les neurones qui reçoivent du courant continu tentent de s'adapter et de s'habituer au nouvel équilibre.
Cette chirurgie élimine-t-elle les symptômes moteurs de la maladie de Parkinson ?
Pour obtenir le meilleur résultat, il est essentiel que le neurologue spécialiste sélectionne correctement la « cible chirurgicale » ou la « cible » au sein des noyaux gris centraux, explique le Dr Verónica Montilla.
Pour choisir quelle zone sera stimulée, vous devez répondre à la question : quel est le symptôme qui dérange le plus le patient à ce moment-là. « Il faut évaluer le bénéfice-risque car on ne peut pas cibler plusieurs cibles en même temps dans un seul cerveau », ajoute-t-il.
Et il donne deux exemples : si le symptôme qui nuit à la meilleure qualité de vie est le tremblement accompagné de lenteur et de rigidité motrices, la « cible chirurgicale » sera le noyau sous-thalamique (STN) ; Si des dyskinésies prédominent (mouvements brusques et répétitifs de la tête, du tronc et des extrémités) et qu'il n'y a aucune possibilité de diminuer la dose de lévodopa, la « cible » ou l'objectif sera le Globus Palidus Interne (GPi).
" La technologie progresse et la dernière version des électrodes placées à l'intérieur du cerveau intègre un système directionnel et segmenté qui permet une plus grande précision et une meilleure réponse chez le patient avec moins d'effets indésirables. "
Quels types de patients atteints de la maladie de Parkinson sont admissibles à cette intervention chirurgicale ?
Les critères pour évaluer un patient et déterminer s'il est ou non un candidat éligible à ce type de chirurgie sont devenus plus flexibles ces dernières années, explique le Dr Montilla et explique comment ils sont actuellement appliqués :
- L'âge. Même si les meilleurs résultats de cette chirurgie seront obtenus chez des patients plus jeunes, il n'y a aucune raison de refuser cette opportunité à une personne entre 75 et 80 ans, qui fait de l'exercice, n'a pas de comorbidités qui constituent des critères d'exclusion, mange bien et mène une vie saine. . en bonne santé. Dans ces cas-là, la meilleure option serait l’Internal Pale Globus (GPi).
- Le stade de Parkinson. Auparavant, des mesures étaient prises lorsque la maladie était à un stade plus avancé ; Actuellement, la chirurgie n'est pas pratiquée dans les premiers stades, mais elle est effectuée lorsque le patient a commencé à fluctuer et est toujours fonctionnel.
- Le test de la lévodopa. Ce test fonctionne comme ceci : le patient est arrêté de la lévodopa et de tous les médicaments dopaminergiques (médicament de base) et, après 12 à 24 heures, le patient est évalué à l'aide de l'échelle unifiée de Parkinson (partie motrice) ; Dans un deuxième temps, le médicament est réintroduit, on attend qu'il fasse effet et le barème est repassé. La différence OFF (sans médicament) - ON (avec médicament) est alors évaluée, « le pourcentage d'amélioration doit dépasser 30 % » pour qualifier l'intervention chirurgicale.
Le neurologue clinicien souligne le faible risque de l'intervention, ses effets immédiats sur la qualité de vie du patient et la possibilité pour la personne de reprendre rapidement ses tâches quotidiennes.
Le système de stimulation, non rechargeable, dure 7 à 10 ans ; et la seule recommandation postopératoire est d'éviter les coups ou traumatismes à la tête qui pourraient affecter le mécanisme.
Les recommandations du spécialiste pour éviter la dépression et l'anxiété en décembre
Tout comme la vie elle-même est pleine de nuances, les célébrations de décembre apportent pour beaucoup un mélange de sentiments ; Au milieu de l’attente, la tristesse, l’anxiété ou la frustration apparaissent. Il y a plus de consultations pour dépression à ces dates, explique Monserrat Mejía, psychologue clinicien à l'Hôpital Métropolitain.
« On se demande toujours pourquoi ces émotions surgissent en décembre » : et la réponse réside, selon le spécialiste, dans trois caractéristiques de notre environnement :
- Un Noël idéalisé. La publicité et les réseaux sociaux « nous vendent l’idée pratiquement inatteignable de la famille parfaite, de l’arbre parfait et des cadeaux parfaits ; En réalité, cela n’arrive pas et nous pouvons nous sentir mal.
- La sensibilité touche à des problèmes non résolus. L'environnement devient propice, selon la psychologue clinicienne, à réfléchir au passé ou à des situations et émotions non encore traitées : un divorce, une maladie, l'absence d'un proche.
- Une exigence de soi très élevée. «Lorsque des attentes de vie irréalistes sont soulevées et que vient le temps d’évaluer, nous constatons qu’elles n’ont pas été satisfaites.» Cette exigence de perfection, dit le Dr Mejía, ne s'adapte pas à la réalité.
Face à ces stimuli et à ces risques, de petites stratégies peuvent être d’une grande aide. L’objectif personnel, recommande la psychologue clinicienne, devrait être « de se retrouver pour découvrir ce que je ressens et comment je veux passer ces vacances, sauvant ainsi ma spiritualité ».
Voici leurs recommandations thérapeutiques :
- Tombez amoureux de l’imperfection. Mettez de côté le Noël idéalisé et regardez, avec maturité, la réalité : « même s’il y a de la douleur ou des situations non résolues, cela peut être un beau Noël ».
- Apprenez à dire « non ». Noël, souligne le psychologue, ne signifie pas plaire à tout le monde ; Et si, guidés par le cœur et la connaissance de soi, « nous étions sélectifs et choisissions où nous allons et où nous ne allons pas ».
- Une liste des choses qui ont été faites. Écrire, dit le Dr Mejía, est un excellent moyen de prendre conscience ; suggère de prendre du papier et un crayon et de se souvenir des choses qui ont été accomplies cette année pour se concentrer sur les réalisations.
- Ne laissez pas tout pour la fin. Sans devenir obsédé, planifier la rencontre entre amis ou en famille réduira le niveau d’anxiété ; "Quoi qu'il en soit, ce sera parfait, n'abandonnons pas la possibilité de profiter de la célébration."
- Autorisation de se reposer. Au milieu de l'agitation des vacances, dit la psychologue, il convient de prendre du temps pour se détendre : marcher, lire, écouter de la musique...
- Ne vous laissez pas emporter par cette période. Deux manières spécifiques d'y parvenir sont de maintenir l'ordre dans votre alimentation, en évitant les excès ; et continuez avec l’habitude de l’exercice physique.
- Faites un budget. Dans un effort conscient, « établissons un budget, respectons-le sans frustration et apprécions les petites choses ».
- Qu’en est-il des émotions non résolues ? Écoutons-les comme un appel à résoudre les problèmes en suspens dans un avenir proche, souligne le Dr Mejía. « Faisons également une pause dans les différends avec les autres pour les résoudre plus tard. »
" Le psychologue clinicien insiste enfin sur l'importance de vivre le présent, ici et maintenant. « Ayons une attitude curieuse et débutante, comme si c'était le premier Noël de notre vie et profitons-en avec simplicité et pleine conscience "
C'est l'heure de la fête ! Dix conseils pour profiter sans culpabilité
Modération, exercice physique, planification et bonne hydratation sont les clés qui nous permettront cette année de profiter des fêtes en famille et entre amis sans problèmes d'estomac et sans prise de poids excessive.
Comment les appliquer au quotidien, durant ce mois, alors que les célébrations s'enchaînent ? Le Dr Yedid Valcárcel, nutritionniste à l'Hôpital Métropolitain, nous offre des conseils utiles et très pratiques pour ne pas échouer dans notre tentative et profiter de ce moment privilégié.
- Servez les aliments dans de petites assiettes, sans limiter le type d'aliments pour ne pas manquer l'occasion de savourer un bon déjeuner ou un bon dîner. Si vous êtes l'hôte, ne placez pas d'assiettes trop grandes sur la table.
- Évitez les répétitions et écoutez les signaux de notre corps. « Si vous êtes rassasié, arrêtez de manger ; et si c'est très délicieux, vous le mangez réchauffé le lendemain. La morsure supplémentaire provoquera des gaz et des maux d’estomac ; aucune pilule n'enlèvera l'excès de nourriture
- Ce n'est pas une bonne idée d'arrêter de manger pendant la journée pour gagner de la place avant le dîner ; La seule chose qui arrivera, c'est que, la nuit venue, nous mangerons des portions beaucoup plus grandes parce que nous aurons excessivement faim.
- Soyez sélectif et profitez-en consciemment. Si vous êtes au buffet, préférez les aliments que vous ne consommez pas régulièrement et qui sont typiques de cette saison. Mâchez bien et ressentez la satisfaction d'un délicieux repas en bonne compagnie : le cerveau va recevoir ce signal et contrôler l'appétit.
- Suivons cet ordre pour manger : des protéines, des légumes et enfin des sources de féculents comme le riz ou les pommes de terre. Il est possible que lorsque nous atteignons les glucides, nous soyons rassasiés et cessons ainsi de consommer des aliments contenant plus de calories en excès.
- Incluez des options saines au menu sans sacrifier votre palais. Et si vous êtes l'invité et que vous avez accepté d'apporter un dessert, une salade ou du riz de Noël, réfléchissez à la façon de réduire le gras ou le sucre : des fruits au chocolat noir, du yaourt à la place de la mayonnaise, des noix ou des fruits secs dans le riz.
- Évitez les boissons sucrées car le menu, à lui seul, aura déjà une charge calorique plus élevée. Boire de l'eau, éventuellement aromatisée avec quelques gouttes de citron, ce sera toujours la meilleure option.
- N'arrêtez pas de porter un toast. Un ou deux verres de vin ou de champagne ne posent généralement aucun problème de santé. Si vous savez qu'il y aura un toast, évitez les autres boissons sucrées ; N'oubliez pas que la combinaison de boissons gazeuses et d'excès de nourriture provoque des troubles gastro-intestinaux.
- Restez bien hydraté en permanence et n'arrêtez pas de faire de l'exercice : au moins 30 minutes par jour d'un certain type d'activité physique pour que les calories supplémentaires que nous consommons pendant ces vacances ne soient pas excessives.
- Dors bien; Suivre un rythme fatigant n’est pas sain, ni dîner trop tard et se coucher immédiatement. Chez les patients diabétiques, par exemple, cela entraînera des taux de sucre très élevés le lendemain matin.
" Il faut être réaliste, explique le Dr Valcárcel : décembre n'est pas le moment de suivre un régime. Si vous suivez un plan de contrôle du poids, peut-être qu'un objectif réalisable est de le maintenir. Dans tous les cas, ajoute le nutritionniste, la modération sera toujours de mise. le secret. Profitez-en, c'est dit !
Tu viens de soupirer ? : tu le fais par nécessité, ton cerveau l'a ordonné
« La princesse est triste... qu'aura la princesse ? Les soupirs s'échappent de sa bouche fraise… » : la phrase d'un des poèmes du célèbre Rubén Darío nous rappelle que nous avons toujours associé les soupirs à la mélancolie, à la nostalgie et, aussi, à la fatigue ou à l'inquiétude.
Mais la science nous a montré que les soupirs remplissent une fonction spécifique au sein de notre système respiratoire et qu’en outre, ils sont contrôlés par un système cérébral qui commande inconsciemment à notre corps de le faire.
Le neurologue Daniel Polo, membre de l'équipe médicale du Metropolitan Hospital, assimile les soupirs aux éternuements, aux bâillements, au hoquet ou à la toux soudaine : « la respiration n'est pas un acte continu d'aspiration et d'expiration ; "Il y a des changements dans notre mécanique pulmonaire qui se produisent à tout moment de la journée, nous soupirons même pendant que nous dormons."
Quel rôle jouent les soupirs dans notre corps ?
Quel rôle jouent les soupirs dans notre corps ?
Le rythme respiratoire habituel implique « une quantité courante ou un volume d’air que nous inspirons et expirons ». Lorsque nous soupirons, deux choses se produisent, explique le Dr Polo :
- Le corps prend une inspiration plus profonde qui représente un volume d’oxygène plus important que celui qui est régulièrement inhalé.
- Lorsque vous soupirez, il y a une pause qui permet une plus grande distribution de l'air que le corps a inhalé.
Ce mécanisme ou action, qui peut être généré environ 12 fois par heure selon les scientifiques, « nous permet de débloquer de petites zones du poumon qui s’effondrent et perdent de l’air, appelées atélectasies ». Avec un soupir, détaille le pneumologue, « ils sont à nouveau ventilés ».
" Les conditions de stress, la douleur, l'effet indésirable d'un médicament ou les dommages provoqués par une maladie respiratoire peuvent altérer la mécanique respiratoire et empêcher une inhalation profonde d'air "
Comment prendre soin de notre santé respiratoire ?
Comment prendre soin de notre santé respiratoire ?
La mécanique respiratoire, dont font partie les soupirs, est un système coordonné qui garantit notre santé et qui réagit, motivé par des récepteurs au niveau nerveux, pour répondre à ses propres besoins.
D’où l’importance de prendre soin de ces mécaniques ou, plus au quotidien, de « bien respirer ». Le Dr Polo explique qu'une bonne respiration « correspond au nombre d'inhalations d'air que nous effectuons habituellement et qui sont nécessaires : entre 15 et 16 fois par minute ».
Si cette condition de base est altérée, c'est-à-dire « vous ne respirez pas bien », il est important d'en déterminer la cause pour évaluer la nécessité ou non d'un traitement.
Leurs recommandations de base pour prendre soin de la santé pulmonaire sont les suivantes :
- Évitez l'exposition à des facteurs de risque inutiles (tabac, vaporisateurs ou vapes, gaz, fumée).
- Maintenir une activité physique et une alimentation adéquates.
- Soumettez-vous aux calendriers de vaccination recommandés.
Régime alimentaire et exercice pour contrôler la glycémie
La nutrition et l'exercice sont le duo qui doit être inclus dans le traitement de l'un des états dans lesquels se trouve le patient diabétique ; et leur combinaison est actuellement le principal outil pour inverser le prédiabète ou les premiers signes avant-coureurs de la maladie.
Pour déterminer qu'un patient est prédiabétique, explique l'endocrinologue de l'hôpital métropolitain, Paola Jervis, il existe trois paramètres mesurés dans le sang par des tests de laboratoire :
- Glycémie comprise entre 100 et inférieure à 126, à jeun.
- Hémoglobine glycosylée (glycosylée moyenne au cours des trois derniers mois) comprise entre 5,7 et moins de 6,5.
- Niveau de sucre supérieur à 140 et inférieur à 200 lors du test oral de tolérance au glucose.
" Lorsqu'il y a des altérations de la glycémie, sans encore atteindre le diabète, on pourrait dans un premier temps recommander un changement de mode de vie et observer l'état du patient puis s'il faut ou non commencer un traitement pharmacologique "
Cependant, la nutrition et l'exercice sont prescrits même lorsque le patient est insulinodépendant, comme dans les cas de diabète de type 1 ou de type 2, et que les médicaments oraux ont cessé d'agir. Ici, l’effet positif est une régulation de la quantité d’insuline nécessaire.
Quel type de nutrition nous aide à contrôler la glycémie ?
Quel type de nutrition nous aide à contrôler la glycémie ?
Bien que le plan nutritionnel pour contrôler la glycémie doive être élaboré de manière personnalisée, voire en l'adaptant aux goûts de chaque patient, il existe des lignes directrices générales qui rendent cette stratégie thérapeutique efficace. Le Dr Jervis les détaille :
- Une assiette saine est composée de 50 % de légumes et légumineuses, 25 % de protéines et 25 % de glucides.
- Pour choisir les aliments, vous devez tenir compte de leur index glycémique ; C’est-à-dire la rapidité avec laquelle un aliment sera transformé en glucose dans l’organisme.
- Hay que preferir los alimentos de bajo índice glicémico como vegetales y legumbres crudas, carbohidratos no almidonados (poco refinados y con fibra), papas al horno manteniendo la cáscara y frutas sin licuar, consumidas en su estado más natural, para evitar picos de glucosa luego à manger.
- Évitez les aliments qui se transforment rapidement en glucose, comme le pain blanc et autres produits à base de farine raffinée.
- Éliminez autant que possible les jus, les sodas, les soupes, les coladas et les flocons d’avoine cuits.
Quel type d’exercice réduit les pics de glycémie ?
Quel type d’exercice réduit les pics de glycémie ?
Pour contribuer à la réduction des pics de glycémie chez les adultes, explique le Dr Jervis, l'exercice physique doit atteindre les caractéristiques suivantes :
- Au moins 150 minutes d'exercice par semaine, réparties sur quatre jours ; Le patient ne doit pas passer plus de deux jours sans activité physique.
- Des exercices et des routines aérobiques sont recommandés pour améliorer la masse musculaire et l’équilibre.
- Lors de l'exercice, des pauses actives doivent être ajoutées : si une personne travaille assise, elle doit se lever toutes les 30 minutes pour faire une petite activité.
L’exercice, souligne l’endocrinologue, « aide également à réduire la résistance à l’insuline et contribue à une meilleure réponse de l’organisme, en abaissant le taux de glucose ».
Actuellement, souligne-t-il, un patient diabétique doit être pris en charge par une équipe multidisciplinaire qui comprend, outre un endocrinologue ou un diabétologue, un nutritionniste et même un médecin du sport.
Toutes les pneumonies n’ont pas la même origine et ne nécessitent pas toutes des antibiotiques
Bien que la pneumonie soit la principale cause de décès par infection dans le monde, la mauvaise gestion du processus de diagnostic, le choix des médicaments et la durée du régime pharmacologique restent surprenants dans son traitement, déclare la Dr María Belén Gallegos, pneumologue à la Metropolitan Hôpital.
La pneumonie est une inflammation de la structure pulmonaire qui peut avoir une origine infectieuse (bactérie ou virus) ou découler d'une pathologie auto-immune ou d'une exposition à des agents tels que la fumée, les peintures ou les pesticides. La première erreur, souligne le Dr Gallegos, est de penser que toutes les pneumonies sont identiques et nécessitent des antibiotiques.
" " Même si le patient a une toux accompagnée de mucosités, de fièvre ou de sueurs, la prise en charge de la maladie doit être personnalisée car les agents infectieux sont différents. " Si derrière la pneumonie se cache, par exemple, un COVID, une grippe ou un virus respiratoire syncytial, le l'antibiotique n'est pas indiqué .
Comment traiter correctement la pneumonie ?
Les antibiotiques sont utilisés spécifiquement pour traiter la pneumonie bactérienne. Les directives internationales, en particulier celles du pneumologue, déterminent qu'en cas de suspicion et en fonction du risque de complications du patient, il convient d'appliquer un premier régime antibiotique couvrant 80 % des germes les plus courants.
Pour éviter l'abus ou la mauvaise gestion des antibiotiques, le Dr Gallegos souligne l'importance des protocoles médicaux suivants :
- Connaître, soupçonner et valoriser. « Si le patient est stable, ne présente pas de problèmes de pression, ni de signes de détresse respiratoire ou de sepsis (réponse immunitaire anormale), le plus prudent serait de confirmer le diagnostic par un test d'imagerie » avant de prendre des médicaments.
- Pour confirmer le diagnostic de pneumonie, non seulement les symptômes sont pris en compte ; Un examen d'imagerie des poumons est nécessaire.
- En cas de suspicion de pneumonie et que le médecin décide d'appliquer le régime antibiotique initial, le suivi clinique est essentiel et vérifie si la toux et la fièvre diminuent ou non, les mucosités disparaissent, les besoins en oxygène diminuent ou non et le niveau doit être mesuré. des globules blancs.
- Lorsque le patient ne répond pas, des cultures d’échantillons de sécrétions sont réalisées pour déterminer à quel antibiotique la bactérie est sensible. De plus, des analyses de sang sont effectuées pour identifier des marqueurs infectieux couvrant un univers plus large de bactéries ou des tests d'antigènes sont également effectués.
Le corps peut-il devenir résistant à l’antibiotique ?
L'organisme ne devient pas résistant ; Ce sont les bactéries qui deviennent résistantes à l’antibiotique. Le médicament n’attaque pas une cellule du corps mais tente plutôt d’arrêter la bactérie. Chez certains types de bactéries, leurs gènes évoluent et parviennent à créer d’autres mécanismes de défense contre l’antibiotique : ils modifient son absorption ou l’empêchent de pénétrer dans leur paroi.
Quel est le risque d’une utilisation excessive des antibiotiques ?
Deux alertes se déclenchent en cas d'abus ou de mauvaise gestion des antibiotiques dans le traitement de la pneumonie ; Selon le pneumologue, les deux peuvent être évités si le patient est bien évalué, si les outils de diagnostic sont utilisés correctement et si le traitement est réajusté de manière dynamique.
- Un régime antibiotique mal prescrit ouvre la voie à la flore bactérienne, qui existe naturellement dans les voies respiratoires, pour devenir résistante à une future infection provoquée par sa réplication anormale.
- L’utilisation d’antibiotiques plus puissants entraîne des effets indésirables plus importants : dépression médullaire, anémie classique ou insuffisance rénale. Si son administration n’est pas justifiée, des dommages inutiles sont causés.
Tout ce que vous devez savoir sur les mythes sur l’anesthésie
L'anesthésie conduit à un état d'insensibilité ou d'inconscience permettant au patient de subir une intervention chirurgicale. Comme l'indique le Dr Manuel Panzeri, chef du service d'anesthésiologie de l'hôpital métropolitain, l'objectif de l'anesthésie est d'éviter la douleur lors de votre intervention.
Dans ce processus, l'anesthésiste surveille tous les signes vitaux tels que la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, le pouls, la pression artérielle, l'oxymétrie de pouls (taux d'oxygène dans le sang), la profondeur de l'anesthésie (entropie), l'état de relaxation musculaire, entre autres.
Dans les chirurgies plus avancées, d'autres valeurs sont mesurées en temps réel en fonction de l'état clinique du patient. Puisqu’il ne peut pas parler, la seule façon de connaître son statut est de consulter ses signes vitaux.
Types d'anesthésie
- Général : cela affecte tout le corps et le patient est complètement endormi, n'a aucune douleur et l'anesthésiste le réveillera, évitant tout type d'inconfort.
- Régional : utilisé dans d'autres procédures mineures pour induire l'absence de sensation dans une partie spécifique du corps, par exemple les genoux, les pieds, les bras ou les mains, par blocage nerveux.
- Local : administré dans le cadre de procédures plus petites telles que la chirurgie molaire ou les endoscopies. Le patient n’est pas complètement anesthésié ni immobile.
Chez les adultes, n'importe lequel de ces types d'anesthésie peut être appliqué, cependant, chez les enfants, l'anesthésie générale est généralement utilisée pour éviter les risques et réduire le stress du petit patient. Actuellement, l'anesthésie générale est très sûre, car il existe des équipements, des médicaments et des systèmes de surveillance plus modernes, qui permettent de surveiller le patient à tout moment.
Mythes sur l'anesthésie
Mythe n°1 – Il n’y a pas d’allergie à l’anesthésie
Pendant l'intervention chirurgicale, le patient reçoit une série de médicaments considérés comme complémentaires à l'anesthésie, tels que des antibiotiques, des analgésiques, des anti-inflammatoires, des corticostéroïdes, entre autres. Les allergies les plus courantes sont souvent liées aux antibiotiques et aux relaxants musculaires, mais pas à l’anesthésie.
Les allergies en chirurgie se caractérisent par de l'urticaire, une rougeur de la peau ou un œdème des paupières, et celles-ci sont facilement contrôlées grâce à l'utilisation de médicaments anti-allergiques et de corticostéroïdes. Un infime pourcentage de patients subissent un véritable choc allergique, mais il existe des médicaments et des protocoles qui minimisent l’impact des allergies et des effets secondaires.
Mythe n°2 – « Je ne veux pas trop d'anesthésie » Comment votre dose est-elle calculée ?
L'anesthésie est calculée en fonction de plusieurs facteurs, en tenant compte de l'âge, du poids, de la taille et du sexe du patient. Il est équipé de dispositifs spéciaux que sont des vaporisateurs et des ensembles de perfusion intraveineuse continue, également appelés perfuseurs ou pompes intraveineuses.
Ces appareils administrent une quantité programmée et constante afin que la concentration du médicament dans le sang soit stable et adéquate. Parfois, les opérations sont suspendues, mais le seul facteur à l'origine de cette suspension est la peur des patients de ne pas se réveiller. Il est cependant nécessaire de surmonter cette peur.
Mythe n°3 – Effets secondaires et réactions indésirables
Les effets et les réactions ne sont pas les mêmes et le médecin saura les différencier. Les effets secondaires d’un médicament peuvent inclure des maux d’estomac, de la diarrhée, des selles molles, entre autres. Les effets indésirables sont des expériences indésirables chez un patient associées à l’utilisation d’un produit médical.
" Dire qu'on est allergique à un médicament sans avoir un diagnostic précis est contre-productif car nous supprimons la possibilité de recevoir des médicaments spécifiques qui nous permettraient de faire face à une intervention chirurgicale, à une maladie et à notre rétablissement. " Dr Manuel Panzeri, chef du service d'anesthésiologie .
À quelles difficultés un anesthésiste est-il confronté ?
Les professionnels de cette branche protègent un patient dans son état de plus grande vulnérabilité, car ils lui font confiance lorsqu'il est en état d'inconscience, ils veillent même à sa pudeur, tant en chirurgie qu'en convalescence, c'est-à-dire qu'ils veillent à tout l'intégrité de la personne.
En plus de les aimer, cinq choses que nous devrions savoir sur la façon de prendre soin des personnes âgées
À partir de 65 ans, nous entrons dans l’âge où l’on est connu comme une personne âgée. Si nous n’en faisons pas partie, nous interagissons avec plusieurs au sein de notre famille ou de notre travail. Penser qu'à ce stade, les « maladies » sont normales et que la vie commence à être limitée est une grave erreur.
"Rien n'est plus éloigné de la réalité que l'image du vieil homme qui oublie les choses, qui est assis, souffrant, regardant la télévision et ne mangeant rien", prévient le Dr Johanna Gavidia, gériatre à l'Hôpital Métropolitain.
À propos de la Journée internationale des personnes âgées, ce 1er octobre, le spécialiste identifie cinq réalités qu'il faut connaître et comprendre pour contribuer positivement à la prise en charge d'une personne âgée.
1
Des examens périodiques sont obligatoires
Une personne âgée doit subir des contrôles médicaux périodiques car il existe de nombreuses pathologies qui ne présentent pas de symptômes et qui deviennent assez courantes au fil des années. L'hypertension, le diabète et l'ostéoporose, par exemple, ne font pas de mal et « souvent, les gens confondent l'absence de symptômes avec l'absence de maladie », explique le Dr Gavidia.
La prévention est un objectif qui doit être présent en permanence lorsqu’on répond aux besoins d’une personne âgée ; Des contrôles périodiques, souligne le spécialiste, permettent de détecter à temps les maladies sans attendre que leurs conséquences se manifestent : une fracture de la hanche, un accident vasculaire cérébral, une cécité causée par une cataracte, entre autres.
2
Ne présumez pas que l’oubli, la cécité, la surdité sont normaux…
La famille et l’entourage supposent généralement qu’il est normal qu’une personne âgée commence à oublier des choses ; aussi que vous perdez votre audition ou que votre vision est diminuée. En tant que société, insiste le Dr Gavidia, « nous devons changer cette façon de penser » : des situations soi-disant normales sont en réalité anormales et nécessitent des soins médicaux.
Même si certaines capacités se perdent avec le temps ou si certaines altérations se produisent, celles-ci sont légères chez une personne âgée en bonne santé. Il est normal que vous oubliiez où vous avez laissé vos clés et que vous vous en souveniez ensuite ; Mais si vous oubliez que vous avez un rendez-vous médical, si vous sortez acheter du pain et ne vous souvenez plus à quoi il servait, ou si vous vous perdez en sortant, vous avez besoin d'une évaluation ou d'un contrôle médical.
" Contrairement aux enfants, qui commencent à manger des aliments solides à peu près au même âge ou à marcher vers 12 mois, les patients plus âgés sont très différents les uns des autres et nécessitent une attention personnalisée "
3
Les troubles de l'humeur sont un signe d'avertissement
Les troubles de l’humeur sont assez fréquents à cette étape de la vie et doivent attirer l’attention de l’entourage de la personne âgée. "Vous voyez des patients tristes, pleurant, enfermés dans la maison parce qu'ils ne veulent pas sortir et les gens supposent que c'est à cause de leur âge."
Le Dr Gavidia recommande que, face à ces comportements, la famille, les amis ou les soignants demandent à la personne âgée ce qui la dérange, ce qu'elle ressent, ce qui lui fait mal. Il est courant, dit-il, qu'il préfère garder le silence ou ne pas le communiquer parce qu'il estime que cela peut causer un inconfort.
4
Le régime doit être personnalisé
Chez une personne âgée, la nutrition est très importante et les besoins nutritionnels varient en fonction des pathologies qui la touchent. Le diabète, le surpoids ou les maladies rénales chroniques nécessiteront des régimes alimentaires spécifiques qui devront être prescrits par un nutritionniste.
Les patients atteints de démence peuvent avoir des difficultés à avaler (dysphagie) et ne peuvent pas manger de textures variées ou doivent suivre un régime alimentaire mixte. Chez les personnes âgées, soutient le gériatre, la nutrition est une question qui doit être individualisée car elles sont très différentes les unes des autres.
5
Faire de l’exercice n’est pas négociable
L'exercice est extrêmement important pour une personne âgée, explique le Dr Gavidia. Au moins 150 minutes d’exercice cardiovasculaire par semaine sont nécessaires ; en plus des exercices de force, d’équilibre et de flexibilité.
La vitesse de marche chez les personnes âgées est liée à la mortalité et à la morbidité ; Plus une personne marche lentement, plus elle risque de tomber malade et de mourir. Il faut aussi, conseille le gériatre, adapter le logement pour réduire les risques de chutes.
Que se passe-t-il lorsque nous souffrons d’une crise cardiaque ?
Notre cœur possède des artères appelées artères coronaires. Le sang circule à chaque battement de coeur pour apporter des nutriments au muscle cardiaque. Lorsqu'il existe des facteurs de risque tels que la consommation de tabac, l'excès d'alcool, le manque d'exercice ou l'hypertension, ils provoquent la formation de plaques riches en cholestérol, triglycérides, calcium, entre autres, sur les parois des artères.
Le Dr María Sol Calero, cardiologue à l'Hôpital Métropolitain, indique qu'avec le temps, ces plaques commencent à se développer et finissent par obstruer l'artère, bloquant le passage du sang vers une partie du muscle (cœur). Cela provoque une ischémie chez la personne, car le muscle ne reçoit pas suffisamment d’oxygénation. C'est ainsi que surviennent les crises cardiaques.
Facteurs de risque chez les jeunes et les adultes
Malheureusement, on constate aujourd’hui une forte consommation de drogues comme la cocaïne et la marijuana chez les jeunes. Bien qu'ils ne soient pas les seules substances pouvant endommager le cœur, la prise de stimulants et de contraceptifs peut provoquer une crise cardiaque, explique l'expert.
D'autres facteurs de risque tels que la polyarthrite rhumatoïde, l'hypertension ou les maladies rénales augmentent le risque de subir une crise cardiaque. Le diabète peut également provoquer des altérations des artères par rapport à un patient non atteint de cette maladie.
Chez les femmes, les facteurs les plus courants sont la dépression ou le stress émotionnel, la ménopause précoce, l'ablation des ovaires qui suspendent la production d'hormones, la prééclampsie, le diabète gestationnel ou le surpoids après une grossesse. Les maladies inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux disséminé rendent une personne plus susceptible de souffrir d'une maladie coronarienne ou d'une ischémie.
Cependant, ces maladies ischémiques peuvent survenir 10 ans plus tôt chez les hommes que chez les femmes. Les hommes courent un plus grand risque lorsqu’ils ont plus de 45 ans, tandis que les femmes entrent dans un âge à risque après 55 ans. Cependant, lorsque les femmes souffrent d’une maladie cardiaque, leur pronostic est plus défavorable que celui des hommes.
Symptômes d'une crise cardiaque chez les hommes et les femmes
" Les personnes qui ne font pas d'exercice peuvent être asymptomatiques et avoir soudainement une crise cardiaque. "
Que faire si vous pensez faire une crise cardiaque ?
Si vous ressentez une douleur oppressante qui irradie vers la poitrine et monte vers la mâchoire, les épaules ou les bras et qui est déclenchée par un effort physique tel que courir ou soulever un poids, qui s'accompagne également de nausées, de vertiges, de sueurs froides et d'un sentiment d'anxiété. , vous devriez vous rendre immédiatement à l'hôpital.
Les directives internationales considèrent que le temps est crucial pour les soins et si une crise cardiaque est confirmée, son traitement doit être immédiat afin qu'il ne dépasse pas 120 minutes. D'autres douleurs thoraciques peuvent survenir, mais en attendant d'avoir un diagnostic précis, vous devez vous rendre aux urgences, d'autant plus si vous êtes un patient présentant des facteurs de risque ou des maladies préexistantes.
Chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer, la santé bucco-dentaire devrait figurer parmi leurs priorités
Affirmer que la santé bucco-dentaire d'un patient atteint de la maladie d'Alzheimer doit être considérée comme une priorité dans son programme de soins quotidiens peut nous amener à nous poser la question suivante : quel est le lien entre les soins dentaires et la perte de mémoire ?
En fait, explique le Dr Eduardo Flores, dentiste à l'Hôpital Métropolitain, la maladie d'Alzheimer est une maladie cérébrale qui progresse progressivement, détruisant les neurones et leurs connexions, dans un processus où, en plus de perdre la mémoire, le patient oublie ses habitudes. L'un d'eux, le nettoyage dentaire.
En perdant cette habitude, une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer commence à éprouver des problèmes dentaires. Sans l’intervention d’un dentiste, les conditions se présentent ainsi :
- Le premier signe d’alerte est une rougeur des gencives.
- Gingivite, lorsque les gencives commencent à saigner.
- La détérioration évolue vers une parodontite et affecte les tissus qui maintiennent les dents en place.
- L'affection la plus grave survient lorsque le patient doit entrer dans une salle d'opération pour une guérison complète de la cavité buccale et nécessite ensuite une prothèse.
- La situation se complique lorsque les dents commencent à bouger et que leur extraction est nécessaire car le tissu qui les supporte est infecté.
" Le médecin en charge de la santé bucco-dentaire d'une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer doit avoir de l'expérience car ce patient aura besoin de tout le temps du monde pour établir une relation personnelle, qui est la base du traitement "
Que faire après le diagnostic de la maladie d'Alzheimer ?
Les statistiques montrent qu'après avoir reçu le diagnostic, un patient atteint de la maladie d'Alzheimer vit entre 8 et 20 ans. Un large éventail qu’il est important de bien gérer pour garantir la qualité de vie.
C'est pourquoi il est important que le schéma médical destiné à traiter ce type de démence soit accompagné d'un programme d'entretien bucco-dentaire, convenu si possible avec le dentiste que le patient connaît déjà.
Le rôle joué par l'aidant ou le membre de la famille qui accompagne la personne présentant une détérioration mentale est essentiel. C'est lui qui doit accompagner le patient dans son programme de nettoyage buccal et observer les signes avant-coureurs pour décider s'il est nécessaire de se rendre chez le spécialiste.
Le dentiste de l’Hospital Metropolitano formule trois recommandations pour une prévention réussie :
- Dès que le patient atteint de la maladie d'Alzheimer présente une rougeur aux gencives, il doit se rendre chez le spécialiste. C’est ainsi que la maladie est gérée dans sa première phase.
- Il est important que le dentiste responsable ait une spécialité en parodontie, car il sera plus qualifié pour gérer les gencives et les tissus autour des dents.
- La personne atteinte de la maladie d'Alzheimer a besoin de patience et d'une attention chaleureuse ; Elle doit être gérée de manière responsable pour garantir votre santé bucco-dentaire pendant de nombreuses années.
Eau sur la peau : les premiers secours les plus efficaces en cas de brûlures à la maison
Rester calme est la première étape que nous devons faire lorsque nous sommes confrontés à une brûlure à l'intérieur de la maison. Immédiatement, il est crucial d'éloigner la personne de la source qui a causé la blessure, d'observer quelle partie du corps est blessée et de l'exposer à beaucoup d'eau froide.
Le Dr Christian Burbano, dermatologue spécialiste à l'Hôpital Métropolitain, assure que quelle que soit l'origine de la brûlure (liquides chauds, huiles, éclaboussures d'aliments, surfaces chaudes ou fer), l'eau froide réduit l'inflammation cutanée affectée.
L’eau n’a pas besoin d’être congelée ni d’utiliser de la glace pour la refroidir. L'eau qui sort du robinet suffit, explique le médecin. Si la peau brûlée ne peut pas être placée directement sous un robinet, la personne doit être emmenée sous une douche.
Que peut-on mettre sur une brûlure ?
Il est courant qu’après une brûlure domestique, les gens se tournent vers les remèdes maison. Le Dr Burbano affirme que l'utilisation de beurre ou de dentifrice est courante, mais il maintient avec insistance qu'ils ne doivent pas être appliqués sur la peau. Il déconseille également d’autres produits non médicamenteux.
" La seule chose que provoquent ces remèdes maison est la formation d'une pâte sur la peau qui, au moment de la cicatrisation, est très difficile à enlever, il faut beaucoup de friction et cela fera encore plus mal à la personne "
Le dermatologue suggère d'avoir à la maison quatre choses utiles pour faire face à ces urgences et qui sont prescrites :
- Un corticostéroïde topique très puissant.
- Un anti-inflammatoire que le patient peut prendre sans effets indésirables.
- Pommade pour brûlures contenant du bêta-sitostérol.
- Bandages pour recouvrir la peau après avoir appliqué une fine couche de crème contre les brûlures ou de corticostéroïdes.
Si ces médicaments ne sont pas disponibles à la maison, « ne perdez pas de temps à aller les acheter à la pharmacie ». La recommandation du spécialiste est claire : arroser pour réduire l'inflammation et, s'il n'y a pas de crème ou de corticoïde à ce moment-là, se rendre au plus vite aux urgences.
Faut-il éclater les ampoules ?
La formation de cloques est l’indicateur de la gravité d’une brûlure et donc de la nécessité ou non de consulter un médecin d’urgence.
Si une ampoule apparaît, souligne le Dr Burbano, il s'agit d'une brûlure superficielle au deuxième degré et le patient doit recevoir des soins immédiats. "À la maison, tout ce que nous pouvons gérer, c'est une brûlure au premier degré (plus légère), lorsque la peau devient rouge."
Les ampoules ne doivent jamais être crevées à la maison. C'est une décision que le médecin prendra après avoir examiné le patient et sans retirer la peau pour éviter d'éventuelles infections. Ce n'est que par un petit trou pratiqué avec une aiguille que le liquide est évacué de l'ampoule.
Au milieu d’une urgence de ce type, recommande le spécialiste, il est enfin important de prendre en compte les éléments suivants :
- En cas de brûlure avec des produits chimiques, comme le chlore ou des liquides pour déboucher les canalisations, vous devez consulter les instructions fournies avec ces produits en cas de contact avec la peau.
- Si la brûlure affecte les yeux, vous devez vous rendre immédiatement aux urgences.
- Consulter un médecin empêchera la brûlure de se propager et permettra un contrôle plus rapide de la douleur et de la brûlure.
L'âge du patient est-il important ? Si un enfant brûle, sa réaction à la douleur sera plus forte. Les enfants et les personnes âgées, explique le dermatologue, ont la peau plus délicate. Toutefois, la gestion du brûlage sera la même.
Un mode de vie sain est le meilleur moyen de prévenir la migraine
Une femme sur cinq vivant dans les grandes villes et exerçant une profession souffre actuellement d’une forme de migraine. En revanche, chez les hommes, les statistiques sont plus faibles, puisque seulement un sur dix en souffre. La raison pour laquelle les femmes ont plus de migraines est due aux changements hormonaux.
Le Dr Magdalena Gómez, neurologue à l'Hôpital Métropolitain, partage ces données pour démontrer que la migraine ou la migraine est très courante dans les sociétés d'aujourd'hui, elle peut être épisodique, c'est-à-dire survenir une fois tous les trois ans, ou devenir chronique et affecter une personne pendant plusieurs années. jours au cours du même mois.
Mais qu’est-ce qui caractérise une migraine ? C'est un mal de tête qui s'accompagne d'un ou plusieurs de ces inconforts : pâleur, transpiration, douleurs abdominales, nausées, vomissements, constipation ou diarrhée, hypotension, faiblesse ou prostration, explique le spécialiste.
La migraine a-t-elle un traitement ?
La migraine est une maladie en soi et non un symptôme associé à une autre pathologie. Une évaluation clinique, un entretien et seulement dans certains cas, un examen neurologique permettront au médecin d'obtenir cette conclusion et d'appliquer deux types de traitement :
- Prévention pour éviter que l’attaque ne se reproduise.
- Une stratégie de sauvetage à appliquer lorsque la douleur apparaît déjà.
" La migraine peut grandement interférer avec la qualité de vie. La recherche nous a montré qu'elle est un facteur de risque de maladie cérébrovasculaire et, par conséquent, lorsqu'elle survient chez un patient, nous devons l'étudier "
La prévention est dans le mode de vie
Acquérir un mode de vie sain est le moyen le plus efficace de prévenir les migraines. À ce changement d’habitudes s’ajoute la prescription de médicaments. Toujours adapté à chaque patient. «La prévention doit être individualisée en fonction du profil de comorbidités, de troubles ou d'autres maladies dont souffre la personne», explique le Dr Gómez.
Par ailleurs, il souligne quelques exemples : « Si un patient est déprimé ; Nous lui donnons donc un traitement contre la dépression qui, en même temps, fonctionne contre la migraine. Une autre peut être ménopausée, hypertendue, allergique, souffrir de troubles du sommeil ou d'obésité ; "On lui prescrit des médicaments pour son état qui préviennent également la migraine."
La plus récente est l'utilisation d'« anticorps monoclonaux », qui, injectés une fois par mois, agissent directement sur la molécule qui intervient dans la production de la migraine et réduisent la possibilité de son apparition. Son coût est cependant extrêmement élevé.
Découvrez les symptômes, les causes et le traitement du syndrome de Guillain-Barré
Les plus de 200 cas de Guillain-Barré détectés au Pérou en juillet dernier ont mis les Équatoriens en alerte. D’abord, en raison de la proximité de cette urgence sanitaire ; et surtout à cause du peu de connaissances et d’informations dont nous disposons sur ce syndrome découvert en 1916.
Le Dr Patricio Abad, neurologue à l'hôpital Metropolitano, décrit la maladie comme une maladie neurologique affectant les nerfs périphériques, d'origine inflammatoire et éventuellement auto-immune.
Ces nerfs partent du cerveau et de la moelle épinière et se connectent à toutes les parties du corps, y compris les muscles et les organes. Ils véhiculent des « messages » qui permettent à la personne de contrôler ses mouvements, sa respiration, son rythme cardiaque et sa digestion, entre autres fonctions.
Dans le syndrome de Guillain-Barré, les racines des nerfs périphériques commencent à perdre la couche de myéline dans laquelle elles sont enveloppées (comme s'il s'agissait de fils) et cessent de fonctionner, produisant surtout une faiblesse musculaire.
Quels sont les symptômes de Guillain-Barré ?
Comme pour toute maladie, le diagnostic précoce est essentiel : le Dr Abad précise que, d'un point de vue clinique, l'examen neurologique réalisé par le spécialiste dès les premiers jours des symptômes est l'outil principal.
" Nous pouvons nous aider dans le diagnostic avec une électromyographie pour observer le fonctionnement des nerfs affectés ou avec une ponction lombaire pour obtenir du liquide céphalo-rachidien et déterminer si les protéines ont été élevées ou non "
Les symptômes les plus fréquents auxquels le patient doit prêter attention sont les suivants :
- Faiblesse progressive qui progresse des pieds ou des mains vers le haut.
- Perte de tonus musculaire, c'est-à-dire que les membres deviennent très flasques.
- Les réflexes sont perdus. État et paralysie possible des muscles de la poitrine, y compris des muscles respiratoires.
Un diagnostic précoce évite aux patients d’atteindre des conditions critiques, dans lesquelles une intubation en soins intensifs est même nécessaire.
La rééducation est essentielle au rétablissement d'un patient atteint de Guillain-Barré ; Malheureusement, cela prend du temps car les nerfs récupèrent lentement leur myéline. 15 % des personnes touchées en subiront des conséquences à vie.
Les causes ne sont pas faciles à identifier
Les causes ne sont pas faciles à identifier
Les causes du syndrome de Guillain-Barré sont liées à des processus infectieux tels que certaines bactéries présentes dans l'intestin ; avec certains processus viraux respiratoires; et même avec des maladies parasitaires comme la dengue.
La population qui vit dans des conditions sanitaires inadéquates, dans des zones à forte incidence comme le paludisme ou d'autres maladies parasitaires, est donc la plus vulnérable. « Cela semblerait aussi être lié à certains cas post-vaccinaux », précise le Dr Abad. La pathologie est apparue après l'application d'un vaccin ; Cela s’est produit récemment lors de l’épidémie de COVID.
Pour le traitement de Guillain-Barré, les mesures suivantes sont appliquées :
- Soutien général au patient avec une hydratation et une nutrition adéquates.
- L'utilisation d'immunoglobulines à des doses adaptées au poids du patient.
- La plasmaphérèse, qui fait référence à l'extraction du sang à l'extérieur du corps pour le purifier et inverser les dommages.
Si le diagnostic est posé à temps, insiste le neurologue, « nous réussissons presque toujours le traitement avec la majorité des patients ».
Toutefois, si le syndrome n’est pas traité correctement, la personne peut avoir des conséquences importantes à long terme. Surtout, une faiblesse musculaire et des difficultés à marcher. Parfois, des affections des muscles respiratoires conduisant à une pneumonie ; et le manque de contrôle de la température ou de la pression artérielle.
La ménopause ne doit pas nécessairement être synonyme d'ostéoporose
La ménopause, une étape de la vie d'une femme au cours de laquelle ses ovaires cessent de produire des hormones appelées œstrogènes, est directement liée à la perte de qualité osseuse et, seulement s'il n'y a pas de prévention, il existe un risque de développer l'ostéoporose.
À partir de 33 ans, lorsque la qualité des os d'une femme atteint son maximum, la densité minérale osseuse diminue progressivement en raison de facteurs métaboliques et hormonaux ; un processus qui s’accélère au cours des cinq premières années de la ménopause.
" En cas de manque d'œstrogènes, l'ostéoblaste ou cellule osseuse, qui produit l'os et permet la fixation du calcium, cesse d'être produit en plus grande quantité ; l'ostéoclaste, la cellule qui extrait le calcium de l'os, gagne en activité lorsque l'organisme en a besoin "
Ce déséquilibre génère une perte de densité osseuse chez la femme ; et la possibilité que cela conduise au diagnostic d'ostéoporose et, par conséquent, à un risque plus élevé de fracture, dépendra de la qualité de l'os développé par le patient.
Bonne nouvelle : l’ostéoporose peut être évitée
Pour garantir la qualité des os et éviter l’ostéoporose pendant la ménopause, le plus important est la prévention. Un effort conscient qui doit commencer dès les premiers stades de la vie d'une femme, souligne le Dr Domínguez.
Le gynécologue détaille les décisions et le mode de vie qui permettront d'éviter le développement de la maladie, permettant à l'os d'acquérir la structure appropriée pour faire face au manque d'œstrogènes :
- L'exercice physique est la forme de prévention la plus importante.
- Une alimentation saine qui apporte du calcium à l’organisme.
- Évitez les médicaments qui affectent l’absorption du calcium.
- Corrigez à temps les problèmes intestinaux qui entravent l’absorption du nutriment.
- Prenez un supplément de vitamine D.
La qualité des os est fixée jusqu’à environ 30 ans et déterminera les conditions de vie des femmes après la ménopause.
Les premières étapes avant un diagnostic
La densitométrie est le test qui mesure, par rayonnement, la quantité approximative de calcium que contient l'os par centimètre carré ; et les valeurs obtenues permettront au médecin de déterminer si l'ostéoporose existe ou non.
Si la perte de calcium est faible et donc le risque de fracture est pratiquement nul, on parle d'ostéopénie. Dans ce cas, indique le Dr Domínguez, on analyse si la femme est exposée à des facteurs de risque tels qu'une mauvaise absorption du calcium ou le manque d'exercice, afin d'agir à temps.
Lorsque l'ostéoporose est détectée, le patient doit prendre des mesures fondamentales :
- Passez en revue vos antécédents familiaux, vos habitudes de vie et l’apport quotidien en calcium de votre corps.
- En fonction du degré de perte de densité osseuse, améliorer l'apport en calcium.
- Faire une activité physique.Débuter un traitement continu – 3 à 5 ans – si le risque de fractures est très élevé.
Le traitement de l’ostéoporose ne vise pas à restaurer une densité osseuse normale ; Ce que l'on parvient, s'il est bien orienté et motivé, c'est de ralentir la perte de calcium afin que l'os ne s'affaiblit pas.
Avocat : comment profiter de sa consommation
Avocat sur pain grillé au blé entier avec quelques protéines ajoutées. Avocat dans la salade du déjeuner. Avocat accompagnant la soupe. L'avocat s'est transformé en smoothie avec quelques fruits. Avocat mélangé à un certain type de graine. Avocat…
Il existe des dizaines de possibilités sur Internet et sur les réseaux sociaux pour préparer ces délicieux fruits, mais avant de céder à l'une d'entre elles, il est nécessaire de clarifier quels sont leurs bienfaits et les risques d'une consommation excessive.
L'avocat peut-il réduire le cholestérol ?
Au fil du temps, plusieurs études ont montré que les graisses monosaturées contenues dans l'avocat peuvent être bénéfiques pour la santé, explique le Dr Mónica Reyes, nutritionniste à l'hôpital Metropolitano.
Cet avantage ne se produit cependant pas avec la seule consommation d’avocat. Elle peut notamment contribuer à réduire le « mauvais » cholestérol (LDL) et à augmenter le « bon » cholestérol (HDL) à condition, souligne le spécialiste, de s'inscrire dans un mode de vie sain.
La formule à succès est la suivante : « Faites de l’exercice physique, adoptez une alimentation saine dominée par les graisses monosaturées comme l’avocat ou les noix et les graisses polyinsaturées comme le saumon ou les huiles de maïs ou de soja, et évitez les glucides frits ou les produits laitiers entiers. »
Sur Internet, de nombreux sites présentent le fruit comme un aliment qui aide à perdre du poids ; Ils comptent sur le fait que sa graisse produit une sensation de satiété, mais ils oublient le nombre de calories que contient chaque avocat.
Attention à la quantité
Un quart d'avocat est la quantité quotidienne recommandée pour la consommation, indique la nutritionniste Reyes. Respecter cette portion permettra à la personne de profiter de la composition de ce fruit ancestral.
Manger de l'avocat au-dessus de cette quantité peut entraîner une prise de poids due à un excès de calories, prévient le médecin. Un avocat entier contient environ 300 kilocalories, ce qui équivaut à 20 % de l'apport calorique quotidien recommandé pour une femme adulte et 15 % pour un homme.
Un déjeuner sain, donne en exemple le spécialiste, devrait comprendre une seule portion de graisses. Il peut s'agir d'une cuillère à café d'huile d'olive ou d'une dizaine d'olives ou d'une portion de noix salées ou d'un quart d'avocat.
Autres composants précieux
La consommation d'avocat, en respectant toujours la portion journalière recommandée, est également bénéfique pour d'autres raisons, soutient la nutritionniste de l'Hôpital Métropolitain, Mónica Reyes :
• C'est un bon apport en vitamine E, un nutriment aux propriétés antioxydantes.
• C'est une excellente source de potassium, que l'organisme perd avec l'effort physique ; Les sportifs peuvent donc consommer de plus grandes portions.
• Contient des caroténoïdes, qui sont un type de vitamine A, utiles pour prévenir la dégénérescence maculaire (une maladie oculaire qui peut obscurcir la vision centrale).
S'informer auprès de sources fiables en matière de nutrition est une autre recommandation et consulter un spécialiste lorsque la personne a besoin d'un régime personnalisé ou de mettre de l'ordre dans son poids.
Dr Monica Reyes
Nutritionniste
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Vacances à la plage ou à la piscine : Prenez soin de vos oreilles pour éviter les mauvais moments
Quand on parle de vacances, il est inévitable de penser à la plage ou à une piscine où l'on se rafraîchit de la chaleur tout en partageant en famille ou entre amis. Au milieu du plaisir et si nous sommes en contact avec de l'eau, l'un des organes que nous devons protéger pour éviter les accidents est l'oreille.
L'augmentation des otites externes ou inflammations du conduit auditif est courante à cette époque, explique l'oto-rhino-laryngologiste de l'hôpital métropolitain, Ramiro Yépez Reinhart. Les adultes et les enfants signalent fréquemment cet inconfort au retour des vacances.
Lorsque l’oreille est exposée à l’eau pendant de longues périodes, elle devient humide et la prédispose à une infection qui entraîne une otite douloureuse. Son premier symptôme est des démangeaisons, accompagnées de douleurs et éventuellement d'une sensation de blocage voire d'écoulement.
L'utilisation de bouchons d'oreilles évite l'inconfort
Les adultes et les enfants peuvent utiliser des bouchons d’oreilles malléables pour prévenir les effets négatifs d’une exposition prolongée à l’eau. Il est important que le matériau dans lequel ils sont fabriqués s'adapte à la taille de l'oreille de l'utilisateur pour obtenir une protection adéquate.
En plus de l'utilisation de bouchons, explique le Dr Yépez, une autre façon d'éviter l'inflammation de l'oreille est de la sécher en fin de journée ou lorsque l'activité dans l'eau est terminée. Pour ce faire, vous devez suivre ces instructions :
- Utiliser un sèche-cheveux à faible intensité ou un chiffon fin qui ne cause pas de dommages à l'oreille sont des moyens appropriés pour la sécher.
- Mélanger du vinaigre et de l'alcool à parts égales et placer 4 ou 5 gouttes de ce liquide dans l'oreille, une fois l'activité aquatique terminée, est une autre option.
- Soyez particulièrement scrupuleux dans la vérification de l'hygiène des lieux lorsque vous allez vous faire tatouer.
- Vous ne devez jamais utiliser de cotons-tiges pour éliminer l’humidité de l’oreille. Enfin, n’ayez pas de relations sexuelles non protégées.
- Évitez de manipuler l'oreille, pour tenter de la sécher ou en réaction à d'éventuelles démangeaisons. Nous utilisons fréquemment des doigts contaminés par des bactéries et pouvant prédisposer aux infections.
C'est l'humidité excessive dans l'oreille qui peut provoquer une otite ou une inflammation ; Il n'y a aucune différence entre l'eau douce ou salée. Il est important, dans la mesure du possible, de ne pas s’immerger dans l’eau pendant des périodes excessives, par exemple plus de quatre heures.
Qui devrait être plus prudent
Les personnes qui utilisent des cotons-tiges avec l’idée erronée de nettoyer leurs oreilles rendent cet organe sensible aux infections, surtout lorsqu’elles sont constamment exposées à l’eau. Ceci est très courant en été, lorsque les familles recherchent la mer et la piscine pendant leurs vacances.
" Ceux qui utilisent des cotons-tiges laissent leurs oreilles sans barrières de défense ; ils provoquent également des traumatismes pouvant endommager la peau du canal, ouvrant la porte à l'infection "
Dr Ramiro Yépez Reinhart
L'oto-rhino-laryngologiste insiste sur le fait que le cérumen situé à l'intérieur de l'oreille agit comme une couche protectrice qui empêche – dans ce cas-ci – les germes présents dans l'eau de pénétrer dans la peau et de provoquer une contamination.
Il existe trois facteurs supplémentaires qui augmentent le risque d’otite externe :
- Problèmes cutanés préexistants, comme le psoriasis ou la dermatite.
- Allergies qui provoquent des problèmes d’irritation cutanée.
- L'utilisation constante d'appareils auditifs, qui affecte la peau du conduit auditif externe et peut le prédisposer à des infections à un moment donné.
Lorsque des symptômes d’inflammation de l’oreille apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin pour une évaluation. Une fois l’état du processus infectieux déterminé, le traitement le plus approprié peut être appliqué.
Combien de temps devant un écran pour protéger sa vue ? : le moins possible
Le smartphone est comme un cordon ombilical : une technologie à laquelle adultes et enfants sont constamment connectés et dont il est de plus en plus difficile de se passer. À l'aide de cette comparaison, le Dr Javier Aguirre s'adresse à ses patients pour leur expliquer l'importance de limiter, autant que possible, l'utilisation d'appareils électroniques afin de prendre soin du bien-être et de la santé de leurs yeux.
Dans le cas des adultes, explique l'ophtalmologiste de l'Hôpital Métropolitain, l'utilisation d'un ordinateur ou d'un smartphone pour effectuer le travail quotidien peut affecter le mécanisme physiologique des yeux appelé convergence.
En regardant de près, les muscles liés à la vision convergent constamment et si ce processus dure des heures, le système oculaire se fatigue et le patient peut signaler une gêne visuelle, une sensation de lourdeur ou le besoin de se frotter les yeux.
Un deuxième problème peut provenir de la lumière bleue émise par les écrans de téléphones et d’ordinateurs. "Pendant la nuit, l'exposition à cette lumière fait que le cerveau se comporte comme s'il faisait jour et de nombreux adultes qui utilisent ces appareils pendant une longue période souffrent d'insomnie à cause de cela", explique le Dr Aguirre.
Le spécialiste fait les recommandations suivantes aux adultes qui présentent déjà ces signes ou symptômes et, de manière générale, à ceux qui passent de longues journées devant un écran :
- Lubrification en cas de sécheresse oculaire.
- Éloignez-vous de l'écran de l'ordinateur ou du téléphone toutes les deux heures, ouvrez le rideau et regardez l'horizon pendant au moins deux ou trois minutes avant de reprendre l'activité.
- Les lentilles utilisées par les patients présentant des défauts optiques doivent comprendre un film antireflet et un filtre de lumière bleue.
- Les adultes sans problèmes optiques qui passent beaucoup de temps devant un écran devraient utiliser des lunettes avec filtre UV, sans mesure, pour protéger leur vision.
- Évitez d'utiliser des appareils dans des environnements sombres.
L'ophtalmologiste Javier Aguirre soutient que, dans le cas des enfants, les problèmes physiques générés par l'utilisation excessive et incontrôlée d'appareils électroniques sont liés à la myopie (voir de loin), à la fatigue visuelle, aux rougeurs et à la sécheresse des yeux.
« En Chine, par exemple, on a déterminé que 30 % des enfants sont myopes et que la myopie croît de façon exponentielle », illustre le spécialiste ; La réalité est similaire partout dans le monde : il existe une myopie induite par l’usage de la technologie. « Nous avons des enfants qui, à 5, 6 ou 7 ans, utilisent déjà des lunettes pour voir de loin de manière régulière et permanente. »
« En Chine, par exemple, on a déterminé que 30 % des enfants sont myopes et que la myopie croît de façon exponentielle », illustre le spécialiste ; La réalité est similaire partout dans le monde : il existe une myopie induite par l’usage de la technologie. « Nous avons des enfants qui, à 5, 6 ou 7 ans, utilisent déjà des lunettes pour voir de loin de manière régulière et permanente. »
Cependant, au-delà des effets sur la vision, le Dr Aguirre souligne l'impact social de l'utilisation erronée et illimitée de ces technologies. Par exemple, les parents qui utilisent le téléphone pour calmer un enfant qui pleure dans un restaurant ou dans la salle d'attente d'un cabinet médical. "La dépendance des enfants à l'égard de la technologie a affecté avant tout leur socialisation (...) et a généré de l'anxiété et de la frustration à vouloir que la vie fonctionne comme un téléphone portable, que tout soit fait rapidement et au moment qu'ils veulent", souligne-t-il. .
Leurs recommandations aux parents sont les suivantes :
- Ils ne devraient pas donner de téléphone portable à leurs enfants avant l’âge de 12 ans comme instrument de communication.
- Contrôler l’utilisation de la technologie, notamment des consoles de jeux vidéo, pour empêcher les enfants d’arrêter de faire du sport, de lire ou d’interagir avec leurs pairs.
- Utiliser des systèmes ou des applications qui bloquent l'accès des enfants à certaines informations via les smartphones.
- Chez les enfants d’âge scolaire, l’utilisation d’un écran doit être limitée à l’exécution de tâches.
- Assurez-vous que l'environnement dans lequel les enfants utilisent les appareils est bien éclairé.
- Consultez un spécialiste si les enfants ressentent une gêne ou un problème optique.
Pour les patients de tout âge, ajoute le Dr Aguirre, il est important de subir un examen ophtalmologique au moins une fois par an. Il est également essentiel « d’arrêter d’utiliser tout appareil deux ou trois heures avant de s’endormir » pour éviter les problèmes d’insomnie.
Et même si jusqu'à présent l'utilisation de ces technologies n'a posé aucun problème sérieux, leur développement continue d'être rapide et la dépendance qu'elles génèrent chez les adultes et les enfants augmente. "Pour moi", insiste Aguirre, "le problème le plus grave est l'ordre social".
Dr Javier Aguirre
OPHTALMOLOGISTE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Face à l’hépatite, la vaccination est essentielle
Se faire vacciner et avoir des relations sexuelles protégées sont les deux pratiques qui préviennent généralement l'hépatite, cet état d'inflammation du foie qui, s'il n'est pas diagnostiqué à temps - et parfois même s'il le fait - peut conduire à la mort du patient.
Il ne s’agit pas d’une maladie d’origine unique ; Il existe trois types d'hépatites, explique Ricardo Chong, hépatologue à l'Hôpital Métropolitain : celles causées par des virus, celles d'origine auto-immune et celles toxiques dérivées de la consommation de médicaments ou d'infusions médicinales d'origine naturelle.
Les hépatites A, B, C, D et E sont virales ; Ils diffèrent les uns des autres par leur origine, leur évolution et les résultats de leur traitement. Les virus responsables des hépatites A et E se trouvent dans les aliments contaminés et pénètrent donc dans l’organisme par voie fécale-orale.
En raison de ses symptômes et de son évolution, l’hépatite A présente le meilleur pronostic ; Généralement, explique le médecin, cela affecte la population infantile et le patient se rétablit en une semaine environ. Cependant, précise l'hépatologue, 1% des personnes infectées par ce virus à l'âge adulte peuvent développer une insuffisance hépatique fulminante.
Dans ces cas exceptionnels, qui peuvent également survenir dans les hépatites sexuellement transmissibles, ce qui se passe est le suivant : « au lieu de réagir progressivement pour arrêter le virus petit à petit, le système immunitaire déclenche tous ses 'soldats' contre le virus » qui est en place. le foie et finit par détruire l'organe en 72 heures environ."
L’hépatite B, en revanche, est très difficile à guérir. Si l'organisme ne guérit pas la maladie dans les trois mois, indique le Dr Chong, le patient doit prendre une pilule quotidienne à vie pour contrôler le virus avec une chance de « guérison » inférieure à 10 % des cas.
Le virus de l’hépatite B est incorporé dans les cellules du foie et ne disparaît donc pas ; Dans le meilleur des cas, le patient développe un anticorps spécifique qui stoppe le virus, produisant ainsi une « guérison fonctionnelle ». Le virus peut se réactiver si la personne infectée prend ensuite des médicaments immunosuppresseurs ou subit une chimiothérapie.
Pour l'hépatite C, également transmise sexuellement ou par le sang, il existe - quant à elle - un traitement curatif qui s'administre par voie orale pendant trois mois. Comme il n'existe pas de vaccin, explique l'hépatologue, le moyen le plus efficace de la prévenir est d'éviter les relations sexuelles non protégées et le contact avec des objets pointus ou des aiguilles qui ne sont pas jetées après utilisation.
Le spécialiste souligne quatre particularités de cette maladie :
Le spécialiste souligne quatre particularités de cette maladie :
- Pour tous les virus de l’hépatite, les symptômes sont assez similaires : maux de tête, malaise général, syndrome grippal et jaunissement de la peau.
- Les hépatites B et C peuvent ne provoquer aucun symptôme ; S’il n’y a pas de diagnostic ni de traitement, le patient développera une cirrhose dans les 10 à 15 ans.
- Les personnels de santé – en contact avec du matériel tranchant –, la population homosexuelle ou celles ayant des relations sexuelles non protégées avec plusieurs partenaires devraient fréquemment se faire tester pour les hépatites B et C. Les autres, au moins une fois dans leur vie.
- Dans l’hépatite, aucun facteur génétique n’est impliqué.
Le Dr Chong recommande un dépistage hépatique au moins une fois par an pour identifier à temps l'hépatite auto-immune. Cela se produit lorsque « le corps génère des anticorps qui reconnaissent son foie comme étranger et l’enflamment de manière chronique ; "Lorsque le patient vient à la consultation, il est déjà cirrhotique, état final de toute maladie inflammatoire du foie."
Des niveaux élevés d’enzymes hépatiques ne sont pas toujours liés à une stéatose hépatique. Si elles sont détectées, il est indispensable de consulter un spécialiste pour écarter une hépatite auto-immune.
Pour l’hépatologue, enfin, il est essentiel que la population évite la consommation de médicaments naturels sans consulter au préalable un médecin. « Nous avons eu de nombreux cas d’insuffisance hépatique fulminante liés à ces produits et il existe même des rapports de patients souffrant d’hépatite toxique liée aux perfusions médicamenteuses. »
Dr Ricardo Chong
HÉPATOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Vaccins : puisque personne ne voit l’ennemi, personne n’apprécie ce qu’il fait pour l’arrêter
« Si chaque personne qui, grâce à un vaccin, est sauvée de l’infection ou de la mort avait une cloche, il y aurait un essaim continu de sons à travers le monde. » Mais comme le bénéfice est muet, regrette le neuropédiatre Gonzalo Baquero, « personne ne prête suffisamment attention aux vaccins et, en plus, il y a des gens qui s'y opposent, créant une situation qui met en danger l'élimination et l'éradication des maladies évitables ». .
L’éradication d’un virus, insiste le spécialiste, « est une tâche difficile car personne ne voit l’ennemi ; Et pas seulement cela, mais personne n’apprécie ce que le vaccin fait contre l’ennemi.
En tant que président de la Commission de certification de l'éradication de la poliomyélite en Équateur, Baquero souligne qu'aucun cas de cette maladie n'est survenu dans le pays depuis 1990, mais - en même temps - il explique les efforts déployés pour que la population. reste indemne du virus.
La Commission se réunit chaque semaine pour évaluer les programmes d'éradication, revoir - si nécessaire - le plan d'urgence qui serait appliqué en cas d'épidémie de poliomyélite et maintenir la surveillance des cas possibles.
Sur les trois souches du virus, 2 et 3 ont été éradiquées du pays et de la région ; La souche 1 est en phase d'éradication et, selon le neurologue pédiatrique de l'hôpital métropolitain, l'Équateur recevra bientôt une certification car aucun cas n'a été enregistré. Cependant, prévient-il, « la souche sauvage 1 – comme on l’appelle – est toujours présente au Pakistan, en Afghanistan et en Afrique ».
Ce qui s’est passé avec le Covid-19 a montré que la mobilité humaine et l’interconnexion entre les différentes régions de la planète facilitent la circulation des virus. Pour cette raison, et même si la polio a déjà été éradiquée dans le pays, on ne peut pas exclure - souligne le Dr Baquero - que le virus puisse arriver d'autres latitudes, mettant ainsi en danger la population non vaccinée.
« Tant que la polio ne sera pas éradiquée à l'échelle mondiale, les enfants resteront vulnérables », ajoute-t-il. Et au sein de la population pédiatrique, il y a encore plus d’enfants dont le système immunitaire est affaibli, atteints de cancer ou de maladies dégénératives qui reçoivent des médicaments, ou encore des nourrissons souffrant de malnutrition.
Après la pandémie, cette vulnérabilité s’est accrue. Dans pratiquement tous les pays, la couverture vaccinale – en général – a été réduite en raison des restrictions et des confinements ; et dans le cas spécifique de la poliomyélite, ce taux est tombé à environ 50 % dans la région – y compris en Équateur. Selon les normes établies par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le niveau de couverture doit être d'au moins 95 % pour garantir l'éradication.
D’où l’importance de la campagne de vaccination que les autorités de santé publique équatorienne ont déployée avec le soutien de la Commission.
C'est le seul moyen, affirme le Dr Baquero, d'atteindre avec des vaccins les enfants qui – pendant la pandémie – n'ont pas suivi le calendrier régulier et se sont retrouvés sans protection. « Cela nous donne l’opportunité d’atteindre ce taux de vaccination de 95 % contre la polio et d’autres maladies en voie d’élimination, comme la rougeole et la rubéole. »
S'adressant aux parents, le spécialiste souligne les recommandations suivantes :
- Il existe d’innombrables maladies évitables grâce aux vaccins et il est essentiel que les enfants soient protégés contre chacune d’elles, dès la naissance. Être âgé de 18 à 65 ans.
- Les enfants non vaccinés sont des porteurs potentiels de virus ; Non seulement ils risquent de tomber malades, mais ils risquent également de contaminer les autres.
- Les parents doivent veiller à ce que leurs enfants respectent le calendrier de vaccination régulier, mais aussi les emmener aux éventuelles campagnes.
- Chaque vaccin compte ; "Non seulement pour votre enfant, qui sera protégé, mais pour tous les enfants qui ne sont malheureusement pas vaccinés ou qui sont immunodéprimés et peuvent être infectés."
- Concernant les vaccins, tout est planifié et réglementé au niveau régional et mondial.
- Oui, les vaccins ont des effets secondaires modérés, mais les bénéfices sont exponentiellement plus importants.
Enfin, le neurologue pédiatrique souligne que la communication est cruciale dans les problématiques épidémiologiques ; Elle doit être fondée, dit-il, sur « la véracité, l’éthique et la science ». Et il lance un avertissement aux familles : « Internet ne dit pas toute la vérité ».
Dr Gonzalo Baquero
NEUROLOGUE PÉDIATRIQUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
20 questions (et leurs réponses) sur comment bien prendre soin de notre peau du visage
La piel de la cara, junto quizá a la de las manos, es sin temor a equivocarnos la que más expuesta está a factores externos: radiación solar, contaminación del aire, viento, agua de mala calidad, la luz azul de las pantallas de los appareils électroniques…
Comment devrions-nous alors en prendre soin ? Que faut-il prendre en compte lors du choix d'un produit ou d'un autre. Comment prévenir les dommages causés par ces facteurs ; Il est possible ou non de l'inverser. Carmen Elena Sánchez, dermatologue à l'Hôpital Métropolitain, dissipe tous les doutes concernant la santé, la protection et le traitement de la peau du visage.
1. Quelles sont les caractéristiques de la peau du visage ?
Il y a d’abord le phototype de la peau, qui est le type de couleur et va de 1 – le plus clair – à 6 qui est le plus foncé ; La manière dont les mélanocytes ou les cellules de la peau captent le rayonnement solaire varie selon le phototype. Ensuite, il y a l’épaisseur de la peau ; Celui du visage ou des paupières est plus délicat et différent du reste du corps.
Il y a d’abord le phototype de la peau, qui est le type de couleur et va de 1 – le plus clair – à 6 qui est le plus foncé ; La manière dont les mélanocytes ou les cellules de la peau captent le rayonnement solaire varie selon le phototype. Ensuite, il y a l’épaisseur de la peau ; Celui du visage ou des paupières est plus délicat et différent du reste du corps.
2. Y a-t-il différents types de peau sur un même visage ?
Les plus délicates sont les parties périoculaires (autour des yeux) et périorales (autour de la bouche) ainsi que le sillon nasogénien (entre le nez et la joue) qui est généralement enflammé par la séborrhée par exemple. De plus, n'oublions pas que nous avons aussi des peaux sèches, grasses, mixtes, séborrhéiques et des peaux qui ont tendance à se tacher à cause d'une charge héréditaire.
3. L’âge affecte-t-il l’état de la peau ?
Plus que l’âge, la génétique et les soins que nous avons apportés à la peau de notre visage comptent. Si une personne a dépassé l’âge de 50 ans et a reçu, tout au long de sa vie, beaucoup de rayonnement solaire, cela aura des conséquences.
4. Quels sont les soins généraux et fondamentaux pour tous les types de peau ?
Lavage du visage matin et soir. Pendant la nuit, nous générons des impuretés et des graisses ; et pendant la journée, la peau est exposée à la pollution. Nous le gardons dans tous les pores de la peau et le lavage est donc important. Ensuite, hydratant : aussi bien le matin que le soir avec des sérums et une crème hydratante (le soir, une plus fluide). Et pendant la journée, crème solaire.
5. Avec quel produit doit-on se laver le visage ?
Avec des substituts de savon ; produits sans détergent, appelés syndets. S'il s'agit d'une peau grasse, nous avons besoin d'un substitut de savon qui coupe les acides gras ou qui contient de l'acide salicylique pour un meilleur effet de destruction de ce sébum. Pas de savons antibactériens. Et pour les peaux sèches, un syndet assez simple, au pH neutre et qui ne provoque ni desquamation ni dessèchement.
6. Est-il important de se démaquiller le soir ?
Vous devez toujours vous démaquiller le soir pour éviter de boucher tous ces pores et permettre à votre peau de rester saine. Le maquillage n’abîme pas la peau ; L'important est de le supprimer. Si cela n’est pas fait, nous nous retrouverons tout le temps avec une peau vieillie et terne.
7. Comment protéger notre visage du rayonnement solaire ?
La meilleure protection sera toujours une casquette, un chapeau et des manches longues ; Le rayonnement solaire est systémique – n’importe quelle partie du corps peut le capter – et déjà au sein de notre système, il endommage les cellules. Si tout au long de notre vie nous ne nous sommes pas protégés, nous aurons pour conséquence des taches de rousseur, des grains de beauté, des mélasma - taches brunes -, des carcinomes ou des kératoses actiniques qui préviennent du cancer. La photoprotection est importante, mais la protection physique est la meilleure.
8. Quel type de crème solaire dois-je utiliser pour mon visage ?
Si j'ai la peau grasse, un fluide protecteur ; et si j'ai la peau sèche, une peau plus concentrée, plus hydratante, avec de l'acide hyaluronique peut-être. Une bonne crème solaire doit avoir des filtres pour les rayons UVA et UVB ; et un indice de protection solaire supérieur à 35. Il doit être réappliqué dans la journée, trois fois. Les enfants doivent utiliser des protections conçues pour cet âge.
9. Comment savoir si j'ai une peau sujette aux imperfections ?
Elle se révèle petit à petit au fil des années ; On sait que dans la famille ma mère, ma sœur, mon frère, ma tante ont des taches, ça vient beaucoup avec la génétique. Il faut expliquer au patient que les taches sont difficiles à traiter, qu'elles ne disparaîtront pas du jour au lendemain et que l'on parvient à les atténuer.
Elle se révèle petit à petit au fil des années ; On sait que dans la famille ma mère, ma sœur, mon frère, ma tante ont des taches, ça vient beaucoup avec la génétique. Il faut expliquer au patient que les taches sont difficiles à traiter, qu'elles ne disparaîtront pas du jour au lendemain et que l'on parvient à les atténuer.
10. Existe-t-il un moyen d’éviter les taches ?
Oui, en évitant l'exposition au soleil ; mais nous avons aussi des dépigmentants doux, qui s'utilisent lorsque les taches sont légères et viennent d'apparaître, et qui ne vont pas aggraver l'état de la peau dans le temps. Avant, nous utilisions des produits puissants pour rassurer le patient en sachant que la tache avait disparu, mais ensuite elle réapparaissait et la situation s'aggravait.
Oui, en évitant l'exposition au soleil ; mais nous avons aussi des dépigmentants doux, qui s'utilisent lorsque les taches sont légères et viennent d'apparaître, et qui ne vont pas aggraver l'état de la peau dans le temps. Avant, nous utilisions des produits puissants pour rassurer le patient en sachant que la tache avait disparu, mais ensuite elle réapparaissait et la situation s'aggravait.
11. Comment traiter les rides et le relâchement cutané du visage ?
Au fil du temps, dès 25 ans, on perd des céramides, des protéines et de l'acide hyaluronique et il faut les restituer en fonction de notre âge. Les années et la gravité provoquent la perte de nos tissus après 40 ans. Les crèmes nous aident, mais en général le plus efficace est le laser, les produits injectables comme l'acide hyaluronique ou la toxine botulique, la radiofréquence avec aiguilles est très efficace pour prévenir le relâchement cutané et n'a pas beaucoup d'effets indésirables. Et aussi les exercices : yoga du visage et massages.
12. Ces produits et traitements sont-ils sûrs et fiables ?
Très sûr, mais il faut trouver un spécialiste qui les applique et suivre ses recommandations. Il faut aborder la question de l'harmonisation du visage, de son anatomie ; Il ne s’agit pas de percer ici et là, il faut connaître le trajet des artères, des veines et des nerfs pour éviter de causer des dégâts.
13. De quoi dépendent la sélection et l’application de ces produits ?
La toxine botulique – ou Botox – sert à détendre les muscles et l'acide hyaluronique à lifter les tissus, à combler les sillons et à hydrater l'ensemble du visage. Cela dépend de l'état de la peau. Il n'est pas conseillé d'attendre 60 ans pour chercher un spécialiste et demander un traitement de ce type car nous allons avoir besoin de beaucoup de produit et cela coûte cher.
14. Le collagène agit-il pour retarder l’apparition des rides ou les réduire ?
Le collagène ingéré, et qui se présente désormais sous de nombreuses marques, n’est pas absorbé ; C'est une grosse molécule et il faudrait la rendre très petite pour que notre corps l'absorbe comme s'il s'agissait de collagène naturel. Jusqu’à présent, il n’existe rien de tel sur le marché. Nous obtenons plus en consommant de la gélatine qu’en ingérant du collagène.
15. Quels autres produits sont à la mode et ne fonctionnent pas pour la peau du visage ?
Il existe de nombreux masques. Il y en a pour tout, pour l'acné, pour les imperfections, pour les peaux grasses, pour les peaux sèches. Entre l’un et l’autre, il n’y a aucune différence. Ce que j'ai vu, ce sont des patients qui, à 12 ou 13 ans, mettent des masques et vivent avec une dermatite. Il est recommandé de ne rien mettre sur votre visage qui ne soit pas recommandé par un médecin ou qui ait été testé.
16. Les traitements avec des produits naturels fonctionnent-ils ?
Oui, ils peuvent servir. Le concombre et l'avoine sont anti-inflammatoires ; L'avocat est un hydratant car il contient des acides gras. Les fraises mélangées à du yaourt nature et placées sur le visage aident également. Si on veut une petite exfoliation, la papaye est bonne. Le citron n'est pas recommandé ; C'est irritant et tache.
17. Comment agir contre l’acné ?
Il faut agir à temps. Si je constate déjà une petite séborrhée chez une fille de 11 ou 12 ans, on peut commencer par des substituts de savon qui coupent les graisses. S'il ne répond pas, on passe à une crème qui sert à détruire cet acide gras ; puis nous optons pour l'acide glycolique ou la clindamycine. Nous montons les échelons en fonction de la réaction de la personne. Les seuls aliments qui causent davantage de dégâts ou aggravent la maladie sont les sucreries et les produits laitiers.
18. L’état psychologique peut-il affecter l’état de la peau ?
Beaucoup, beaucoup. Il existe de nombreuses psychodermatoses causées par l'humeur de la personne ; Démangeaisons, acné, tout s'aggrave avec notre état émotionnel. C'est un facteur qui est toujours pris en compte lors du choix d'un traitement ou d'un autre.
19. Doit-on se protéger de la lumière émise par certains écrans et lumières de bureau ?
La lumière bleue peut affecter la peau, la rendant plus sujette aux taches, mais pas aussi intense que le rayonnement solaire. Vous devez réappliquer de la crème solaire trois fois par jour entre 9 heures du matin et 16 heures de l'après-midi, même si vous ne sortez pas.
20. Les conseils ou le « bouche à oreille » des amis et de la famille sont-ils efficaces sur les problèmes de soins de la peau ?
Un guide professionnel est toujours nécessaire. La conversation entre amis est typique, mais elle n’est pas utile. Chaque personne a son propre type de peau et a besoin de son propre traitement. Ce qui fait du bien à quelqu'un ne fait pas du bien à un autre.
Dr Carmen Elena Sánchez
DERMATOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Le don de sang nous rapproche de l'altruisme et présente également des bienfaits physiques
La satisfaction d'avoir sauvé des vies humaines est le principal bénéfice que reçoit le donneur de sang, dont la Journée mondiale est célébrée chaque 14 juin, explique l'hématologue Johanna Rojas, membre de l'équipe médicale de l'Hôpital Métropolitain.
Avec chaque don, explique-t-il, trois vies sont sauvées. « Le sang donné est divisé en concentrés de globules rouges, de plasma et de plaquettes, qui en sont les composants et contribuent à trois besoins. »
Les bénéfices sont également physiques et les connaître peut contribuer à faire du don de sang un acte volontaire, régulier et conscient.
L'extraction du sang, détaille le spécialiste, « stimule la moelle et la régénération des cellules ; Avec chaque don, vous pouvez brûler environ 650 calories ; et le donneur a accès à un contrôle gratuit des signes vitaux (tension artérielle, pouls, saturation en oxygène) et à une mesure de l'hémoglobine, en plus de tests gratuits pour le VIH, les hépatites B et C, la syphilis et la maladie de Chagas.
En Équateur, explique le Dr Rojas, plus de 60 % des dons de sang sont dirigés ; Autrement dit, ils surviennent lorsqu’une personne en fait la demande pour une intervention chirurgicale ou le traitement d’un membre de la famille ou d’un ami. Seuls quatre donateurs sur dix sont bénévoles.
Cette réalité fait qu'il est difficile pour les patients atteints de cancer - ceux qui en ont le plus besoin - d'avoir accès à ce produit qui ne peut pas être fabriqué et qui, par conséquent, a pour seule source les dons.
Qui peut donner du sang ?
La question a reçu des réponses à plusieurs reprises, mais il est toujours pertinent d’insister sur quelles sont les exigences ou caractéristiques que doit remplir le donateur :
- Pesez plus de 50 kilos (110 livres).
- Être âgé de 18 à 65 ans.
- Bénéficie généralement d’un bon état de santé.
- Ne pas avoir d’infection active des voies urinaires, respiratoires ou gastro-intestinales.
- Ne pas avoir eu de tatouages, de piercings ou d'acupuncture au cours de la dernière année.
- Ne pas avoir subi d'intervention chirurgicale majeure au cours de la dernière année
- Les personnes qui ont eu un cancer ne peuvent pas faire de don.
- Ne pas avoir de maladie auto-immune.
- Ne pas avoir été exposé à une intervention dentaire au cours des trois derniers mois.
- Ayez un partenaire sexuel stable.
- Les femmes peuvent faire un don tous les quatre mois ; les hommes, tous les trois.
Les délais qui doivent s'écouler entre certaines interventions esthétiques ou médicales et le moment du don sont liés aux risques que la personne soit infectée par une maladie ou porte une infection cachée.
Selon le Dr Rojas, plusieurs facteurs expliquent la baisse des dons volontaires en Équateur. La première est d’ordre logistique : « nous ne sommes pas un pays avec suffisamment de points de don et ceux qui travaillent servent pendant les heures de bureau, ce qui rend la décision difficile ».
Et puis il existe un groupe de croyances et de mythes qui découragent le don de sang. Malgré les informations constamment diffusées, certaines personnes pensent encore qu'en faisant un don, elles peuvent attraper des maladies comme le VIH ou l'hépatite, ou parfois s'évanouir.
C’est pour cette raison que l’hématologue et directeur de la banque de sang de l’Hôpital Métropolitain souligne ce qui suit :
- Toutes les fournitures utilisées pour un don sont ouvertes à ce moment-là, sont à usage unique et totalement stériles.
- Lors de chaque don, seul le volume de sang autorisé est extrait : 450 millilitres, ce qui équivaut à moins de 10 % du volume circulatoire total du sang.
- En principe général, le risque de contagion s’applique à ceux qui reçoivent le sang et non à ceux qui en donnent.
- Tous les tests nécessaires sont effectués sur le sang donné pour garantir sa qualité.
« Identifiez l’endroit où il vous est facile de faire un don ; Il existe plusieurs banques de sang dans les hôpitaux publics, à la Croix-Rouge et une à l'Hôpital Métropolitain. Il n’est pas nécessaire d’attendre qu’une personne tombe malade ou risque de mourir pour faire un don ; « En tant que société, conclut le Dr Rojas, nous devons transformer cela en habitude. »
Dr Johanna Rojas
HÉMATOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Des contrôles réguliers dès 50 ans sont le seul moyen de détecter à temps le cancer de la prostate.
Sans présenter de symptômes à un stade précoce, le cancer de la prostate est le cancer le plus répandu chez les hommes équatoriens et, au sein de cette population, la deuxième cause de mortalité.
Bien qu'elle se caractérise par une évolution plus lente par rapport à d'autres types de tumeurs, son diagnostic survient généralement à un stade avancé, lorsque les symptômes ne se manifestent que : gonflement des jambes, douleurs osseuses, maux de dos ou modifications des reins dues à des métastases.
"La seule façon de le détecter à temps est de procéder à un examen régulier de la prostate", explique Francisco Coronel, urologue au Metropolitan Hospital. Il s'agit d'un examen ou d'un examen auquel doivent se présenter tous les hommes sans parents proches atteints de ce type de cancer ou sans facteurs de risque à partir de 50 ans ; et qu'il soit avancé à 45 ans pour ceux qui ont des antécédents familiaux et pour la population d'ascendance africaine.
Les peurs et les mythes qui entourent encore le dépistage de la prostate sont l'un des facteurs qui expliquent sa forte incidence dans le pays, estime le spécialiste. "Même s'il perd de plus en plus de place, il existe encore une croyance erronée selon laquelle le toucher rectal pourrait avoir des conséquences sur la virilité ou 'ce n'est pas aux hommes' de le pratiquer."
Parmi la population aux ressources économiques limitées et ayant moins accès à l’éducation, c’est – en outre – un examen médical qui ne fait pas partie de leurs priorités.
D’où l’importance, souligne le Dr Coronel, que la population connaisse et prenne conscience de ce qui suit :
1. Le toucher rectal – qui fait partie du contrôle de la prostate – dure quelques secondes, il ne provoque ni douleur ni inconfort.
2. Un examen régulier de la prostate n’inclut pas toujours un toucher rectal.
3. Si le médecin prescrit au préalable une analyse de sang pour mesurer le niveau d'antigène de la prostate et que celle-ci montre des chiffres normaux, un toucher rectal peut ne pas être nécessaire.
4. L'antigène de la prostate augmente en cas d'inflammation ou d'altérations dudit organe, mais cela ne confirme pas la présence d'une tumeur ou sa malignité.
5. Si l'antigène de la prostate est localisé à des niveaux anormaux, un examen rectal devient essentiel pour déterminer s'il existe une tumeur et des études supplémentaires pour exclure un cancer.
6. Si aucun signe avant-coureur n'est détecté, le prochain examen de la prostate peut être effectué après deux à cinq ans, selon l'âge du patient.
Parmi les facteurs associés au développement du cancer de la prostate figurent le tabagisme, l'obésité, les antécédents familiaux et l'appartenance ethnique ; Les Afro-Équatoriens sont plus susceptibles de développer cette pathologie.
Lorsqu'un cancer de la prostate est diagnostiqué, "le traitement à visée curative est la première option pour les patients chez lesquels la tumeur est localisée", explique l'urologue Francisco Coronel.
Dans ces cas, une chirurgie de la prostate ou une radiothérapie sont utilisées. La technique chirurgicale qui donne les meilleurs résultats, explique le spécialiste, est la « prostatectomie radicale robotisée » ; c'est-à-dire l'ablation totale de la prostate grâce à la précision du robot.
À l'hôpital métropolitain, on utilise la technologie du robot Da Vinci et sa version la plus actualisée qui, dans le cas de la prostate, lorsqu'une tumeur présente un faible risque ou une progression lente, il est possible d'opter pour un suivi médical actif ou une surveillance, sans. chirurgicale, pour décider au fil du temps d’opérer ou non. En cas de métastases, le seul objectif est d'arrêter la progression de la tumeur. Cette chirurgie spécifique garantit une plus grande précision, la conservation de certaines structures organiques liées à l'érection et à la continence urinaire, et une récupération plus rapide du patient.
Dans le cas de la prostate, lorsqu'une tumeur est à faible risque ou à progression lente, il est possible d'opter pour un suivi ou une surveillance médicale active, sans chirurgie, pour décider au fil du temps d'opérer ou non. En cas de métastases, le seul objectif est d’arrêter la progression de la tumeur.
Les décisions prises en collaboration avec l'urologue, souligne le Dr Coronel, permettront au patient de recevoir le meilleur traitement possible.
Dr Francisco Coronel
Urologue
Hôpital métropolitain
Journée mondiale sans tabac : une nouvelle menace prend de l’ampleur dans la société
Même si les campagnes, les réglementations et les politiques étatiques visant à décourager la consommation de cigarettes ont eu un effet relatif dans la plupart des pays, la communauté médicale continue d’envoyer un message clair : « nous ne pouvons pas baisser la garde face à cette dépendance qui est évitable ». dit le pneumologue de l'hôpital métropolitain, Daniel Polo.
Le message devient encore plus pertinent du fait de la fabrication et de la forte présence sur le marché de la cigarette électronique. Sa consommation affecte, prévient le Dr Polo, les plus jeunes. Et parmi la population, il n’y a toujours pas suffisamment d’informations sur ses composants.
Contrairement à la cigarette traditionnelle, la cigarette électronique ne brûle pas le tabac et les substances qui sont ajoutées pour augmenter le taux de nicotine. Or, précise le spécialiste, ce nouveau produit nécessite une batterie qui chauffe un liquide jusqu'à son évaporation et ce chauffage est lié à un métal qui libère des substances : "on ne sait pas quelles blessures cela peut provoquer". Le liquide contient également non seulement de la nicotine mais d’autres éléments qui peuvent être nocifs.
"Dans le futur, lorsque les recherches en cours apporteront des résultats décisifs, les effets de sa consommation seront clairement connus", estime le pneumologue.
La cigarette électronique est sur le marché depuis environ deux décennies et on en sait encore peu. Ce qui est prouvé, c’est qu’il n’est pas non plus inoffensif. Sa consommation est moins nocive que celle des cigarettes traditionnelles, mais elle contient également de la nicotine à des niveaux que l'industrie cherche à augmenter en raison de son effet addictif.
Alors que ce marché progresse, avec peu de limitations et de réglementations au niveau mondial, il est important - souligne le médecin de l'Hôpital Métropolitain - de rappeler que le tabagisme n'est pas seulement associé au cancer du poumon et à d'autres maladies de cet organe mais aussi à des pathologies cardiovasculaires, gastro-intestinales, maladies dermatologiques et même auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde.
Le tabac, ajoute le Dr Polo, augmente également le risque de diabète, d'hypertension artérielle, de cancer du rein ou de la vessie. En Équateur, entre 5 et 7 % de la population fume.
Le spécialiste insiste sur la mise en garde : « si vous pouvez choisir entre respirer de l’air et vapoter – comme on appelle l’action de consommer une cigarette électronique –, choisissez l’air ; Si vous devez choisir entre vapoter et fumer une cigarette traditionnelle, le vapotage est peut-être la meilleure solution. Mais si vous mettez les trois choses devant vous, évitez de fumer et évitez également de vapoter.
Et il adresse une recommandation aux parents : « leur rôle est fondamental car il y a des enfants qui pensent que la cigarette électronique n'est pas nocive ; "Les jeunes savent clairement que fumer est mauvais et ils le rejettent, mais ils ont - d'un autre côté - la conception que 'ce n'est que de la vapeur' et peut-être qu'elle ne crée pas de dépendance."
Dr Daniel Polo
PNEUMOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
C'est le « tueur silencieux », mais avec un diagnostic et un traitement rapides, le risque disparaît
« Le tueur silencieux » est le nom que la communauté médicale a donné à l'hypertension artérielle dans le monde, explique Christian Fierro, cardiologue à l'hôpital Metropolitano. Et c'est parce qu'il ne présente pas de symptômes, ne provoque pas de douleur, ne prévient pas et la seule façon de le diagnostiquer - dit le spécialiste - est de le rechercher.
Fierro exclut que les maux de tête, les étourdissements, la fatigue inhabituelle ou les palpitations soient des signes d'hypertension artérielle chez le patient. Pour cette raison, insiste-t-il, la seule façon de l'identifier est de procéder à des examens médicaux que toute personne doit subir chaque année une fois qu'elle atteint l'âge de la majorité.
La première alerte survient lorsque, lors d'un rendez-vous médical ou d'un contrôle de routine, le patient constate une hypertension artérielle. Si à ce moment-là la mesure est supérieure à 180/110, vous souffrez déjà d'hypertension et un traitement doit commencer.
Mais si un patient n’a pas encore dépassé cette limite, explique le cardiologue, il est nécessaire de se soumettre à une surveillance pour identifier la fréquence de cette pression élevée au fil du temps.
Pour un diagnostic définitif, le Dr Fierro suggère l'utilisation de l'un de ces deux outils :
- Surveillance de la pression grâce à une machine professionnelle et automatique qui -bien calibrée- est située autour du bras du patient et prend sa pression toutes les 30 minutes pendant 24 heures, sans qu'il soit nécessaire d'entrer dans une clinique ou un hôpital.
- Surveillance de la pression par mesure manuelle. Le patient doit le mesurer deux fois par jour, pendant sept jours, assis, en milieu de matinée et en milieu d'après-midi ; et notez les valeurs.
Les critères utilisés pour diagnostiquer l’hypertension artérielle sont les suivants :
- Un patient est hypertendu si, pendant plus de 25 % du temps surveillé automatiquement, il enregistre des valeurs supérieures à 135/85 (le jour) ou supérieures à 120/70 (la nuit).
- Dans le cas d'une surveillance manuelle pendant sept jours, l'hypertension est confirmée si la pression - en moyenne - est supérieure à 135/85.
Peut-on prévenir l’hypertension ?
Non, répond le médecin spécialiste. « Nous ne connaissons pas la cause de l'hypertension ; Ce que l'on sait, c'est que, plus ou moins à partir de 45 ou 50 ans, on le détecte déjà chez les hommes et les femmes. Et on sait aussi qu'il existe des facteurs qui augmentent le risque de le développer : famille proche hypertendue, obésité, manque d'exercice physique, consommation excessive de sel.
Cependant, souligne le Dr Fierro, « tous les enfants de patients hypertendus ne seront pas hypertendus ; ni tous les obèses, ni tous ceux qui ne font pas d’exercice, ni tous ceux qui mangent salé. La tendance à développer une hypertension est déjà présente chez chaque personne, peu importe ce qu’elle fait.
Sa comparution peut-elle être reportée ?
Si on peut. Des études menées auprès de patients hypertendus, explique le cardiologue, ont montré que la perte de poids, la réduction de la consommation de sel et l'exercice régulier faisaient baisser les valeurs de la tension artérielle. « Si vous faites ces choses et que vous avez tendance à développer la maladie, vous pourriez la retarder un peu. »
Si on me diagnostique une hypertension, ma seule option est-elle de prendre des médicaments ?
L'hypertension peut être diagnostiquée comme légère, modérée ou sévère. L'hypertension peut être diagnostiquée comme légère, modérée ou sévère. Pour les patients hypertendus légers, qui ne sont pas diabétiques, le premier choix de traitement est de changer les habitudes ; Vous pouvez éviter de prendre ce médicament en suivant un régime alimentaire, en faisant de l'exercice et en consommant peu de sel. Il s’agit de cas où la pression ne dépasse pas 145/95 et où « une heure d’exercice quotidien est plus efficace qu’un médicament ».
Pour les cas modérés et sévères, un changement de mode de vie est nécessaire, mais pas suffisant pour atteindre l’objectif d’un traitement : une tension artérielle moyenne inférieure à 135/85.
L'étude Framingham - la plus grande enquête à ce jour sur l'hypertension artérielle - a montré que la maladie augmente le risque d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance ou de crise cardiaque et de lésions rénales résultant de la dialyse. Avec un traitement qui abaisse la pression à des niveaux normaux, le risque disparaît.
Le Dr Fierro propose quatre messages clés concernant l'hypertension artérielle : Les prendre en compte peut sauver la vie de n’importe qui :
- Après 45 ans, la possibilité de souffrir d’hypertension artérielle ne peut être ignorée.
- L’hypercholestérolémie, le diabète et le tabagisme augmentent le risque d’hypertension.
- L'hypertension, étant courante, peut être traitée par n'importe quel médecin.
- Le traitement de l’hypertension est une médecine préventive ; Même s'il ne le ressent pas, le patient doit poursuivre son traitement et se soumettre à des contrôles périodiques.
Le Dr Francisco Benítez a été le chercheur principal pour l'Équateur de l'une des études les plus importantes sur la prévalence de l'hypertension dans sept capitales d'Amérique latine, l'étude CARMELA. Les résultats sont tous très similaires : un cinquième de la population adulte entre 25 et 65 ans est hypertendu. Je pense que la prévalence sera plus élevée chez les personnes âgées.
Recommandations :
L'hypertension elle-même est la cinquième cause de décès. Donc, c'est une chose sérieuse ; C'est un problème de santé publique. Il faut y prêter une attention particulière.
Ce n’est pas curable. C'est pour toujours.
Dr Christian Fierro
Cardiologue
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Lupus : un « lion endormi » qui peut être contrôlé pour éviter des maladies graves
Également connu sous le nom de « maladie aux mille visages », le lupus peut se présenter sous de nombreuses formes, à différents niveaux d’intensité et affecter une grande variété d’organes.
Ce n'est pas un type de cancer, explique Rosa Ventura, rhumatologue au Metropolitan Hospital. Il s'agit d'une maladie inflammatoire qui survient lorsque le système immunitaire d'une personne attaque ou affecte les mêmes tissus ou systèmes du corps. L'inflammation, ajoute-t-il, apparaît comme une réponse de défense, mais elle ne s'atténue pas facilement, elle continue d'une manière ou d'une autre et se désactive petit à petit selon ses propres mécanismes.
On ne naît pas avec le lupus, souligne le spécialiste. Il existe une prédisposition héréditaire, qui est « réveillée » par des facteurs tels que les virus, le stress ou le soleil excessif ; L'inflammation se déclenche alors et peut apparaître - dès le début - avec des symptômes légers ou avec des effets graves mettant le patient en danger.
Il est courant, selon le Dr Ventura, qu'elle affecte initialement, par exemple, les articulations, ce qui amène le patient à penser à une éventuelle arthrite.
Mais il est également courant qu'il débute sur la peau à travers de multiples manifestations : les « ailes de papillon » (rougeur du visage qui ressemble aux ailes ouvertes d'un insecte) sont une expression typique du lupus.
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Le premier diagnostic doit être suspecté par le médecin. Les tests en laboratoire le confirment et le confirment. Dans le cas du lupus, une formule sanguine complète (prise de sang), une segmentation globulaire et la protéine C-réactive (qui indiquent une inflammation) sont utilisées, ainsi que des tests rénaux et des anticorps antinucléaires.
«Le lupus est une maladie systémique», précise le rhumatologue. Et par conséquent, elle peut également toucher de nombreux organes à différents moments ou à un moment donné de la maladie. Dans le sang, il peut provoquer une anémie, une diminution du nombre de globules blancs et de plaquettes. Chez certains patients, les lésions rénales deviennent graves ; Une personne malade peut laisser place à des problèmes cardiovasculaires.
Il est donc important, souligne le spécialiste, d’agir le plus rapidement possible. Même si le lupus peut débuter de manière très agressive, « il y a des cas dans lesquels nous ne sommes pas très sûrs et le temps confirme le diagnostic ». C'est ce que l'on appelle une maladie « lupique » ou indifférenciée : des signes qui indiquent une inflammation et qui ne sont pas encore définitifs, mais qui nécessitent - dans un premier temps - un traitement des symptômes.
«Nous devons éviter que la maladie ne se réveille et ne développe des complications plus graves», explique le Dr Ventura.
Des anti-inflammatoires très doux ou un type de corticostéroïdes à faibles doses peuvent être utilisés. Demandez également l’aide d’un dermatologue pour faire face à des problèmes de peau. Une fatigue excessive, une péricardite (gonflement du mince tissu entourant le cœur) ou un petit épanchement pleural (accumulation de liquide dans le système pulmonaire) sont également des manifestations du lupus.
Une fois la maladie diagnostiquée, « ce qu’on ne peut jamais oublier, c’est le plaquinol ou l’hydroxychloroquine », précise le médecin. "C'est un immunomodulateur qui, d'une certaine manière, module ces maladies déterminées par des altérations du système immunitaire."
La médecine moderne a gagné du temps dans la détection du lupus et, par conséquent, une meilleure qualité de vie pour le patient. Il est clair, souligne le rhumatologue, que comme il s'agit d'une maladie qui « s'allume » et « s'éteint » - c'est-à-dire qu'elle connaît des périodes d'exacerbation et de rémission -, il est essentiel que les médecins parviennent à « la maintenir bien endormie » à travers traitements appropriés.
Les recommandations proviennent du mode de vie et de l'attitude du patient face à la maladie :
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- Évitez le soleil.
- Effectuez des exercices physiques à des niveaux tolérés.
- Accompagnement psychologique pour éviter le stress et l'anxiété.
- Ayez une alimentation équilibrée qui comprend des protéines variées.
- Une femme atteinte de lupus peut tomber enceinte ; Il faut profiter des périodes de rémission de la maladie. Ne présentez pas d'exacerbations graves pendant au moins six mois avant la grossesse.
Le suivi médical, la relation étroite entre le patient et le médecin pour faire face à la maladie et la tranquillité d'esprit que le spécialiste peut transmettre, jouent en faveur des personnes atteintes de lupus, souligne le Dr Rosa Ventura.
Sans en connaître exactement les raisons, même si la suspicion se porte du côté hormonal, c'est une maladie qui attaque -surtout- les jeunes femmes ; Cependant, il existe des cas enregistrés chez des patients d’âges différents, y compris des enfants.
Dr Rosa Ventura
RHUMATOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Une information correcte, une prévention et des décisions rapides sont le fer de lance pour lutter contre le cancer de l'ovaire.
Les premiers symptômes du cancer de l’ovaire ne sont pas directement liés au bassin ou à l’organe lui-même. Ils sont indirects et peuvent donc confondre le patient et retarder un diagnostic adéquat qui fait gagner du temps à la maladie.
L'un des principaux signes de ce type de cancer gynécologique vient du côté gastro-intestinal, indique l'oncologue clinicien Amparito Basantes, spécialiste à l'Hôpital Métropolitain. Les femmes souffrant de troubles de l'estomac - ballonnements, gaz, selles altérées ou constipation chronique - depuis plus de trois mois, sans amélioration évidente, devraient penser qu'il se passe autre chose et le découvrir.
Face à ces inconforts, de nombreuses femmes s'adressent d'abord à un médecin généraliste, puis à un gastro-entérologue et, seulement après un certain temps, lorsque des symptômes tels qu'une perte de poids ou une plus grande distension abdominale apparaissent, à un spécialiste de la zone appropriée. "La maladie est diagnostiquée alors qu'il existe déjà de nombreuses données et que les masses ou tumeurs sont très volumineuses."
C'est pour cette raison que le Dr Basantes souligne la nécessité d'un contrôle gynécologique annuel comme mécanisme de prévention.
Les kystes ovariens sont fréquents en âge de procréer et il n'y a pas de risque direct de développer un cancer. S'il existe un kyste complexe, c'est-à-dire avec un composant plus dense à l'intérieur ou avec plusieurs septa et qu'il se développe, il doit être étudié plus en profondeur.
Il n'existe pas de marqueur tumoral pour le diagnostic du cancer. Dans le cancer de l'ovaire, le ca 125 est un test qui est détecté dans le sang et, s'il est significativement élevé, il peut contribuer au diagnostic de la maladie.
Il est essentiel de considérer le cancer comme une maladie chronique, avec laquelle le patient peut apprendre à vivre et qui ne le tuera pas nécessairement. Diagnostiqué tôt, le cancer peut être contrôlé ; et même lorsqu'elle est détectée à un stade avancé, elle peut être traitée de plusieurs manières pour améliorer la qualité de vie du patient.
Le Dr Basantes soutient qu'une information adéquate et des décisions rapides sont essentielles face à cette pathologie gynécologique. Dans le cheminement du diagnostic et du traitement du cancer de l'ovaire, il est essentiel - dit-il - de prendre en compte les éléments suivants :
- « Si vous recevez un diagnostic de cancer, n'ayez pas peur ; Informez-vous auprès des spécialistes.
- Le traitement dépend du stade du cancer, de ses caractéristiques moléculaires et génétiques.
- La chimiothérapie ne devrait pas faire peur ; Il est appliqué en fonction du type de tumeur et à des doses calculées en fonction de la taille et du poids de la personne.
- Tous les cancers de l’ovaire ne nécessitent pas de chimiothérapie. Un cancer de stade 1-A – lorsque la tumeur est confinée à un seul ovaire et n’a pas rompu sa capsule – ne nécessite qu’une intervention chirurgicale pour retirer plusieurs organes et tissus ; et la rémission est complète.
- Cancer de l'ovaire lorsque la capsule s'est rompue ou donne un liquide péritonéal positif en chirurgie, ce qu'on appelle un stade et à d'autres stades de la maladie, il nécessite un traitement par chimiothérapie pour réduire le risque de récidive de la maladie.
- Dans les états métastatiques, des traitements agissant sur diverses protéines intracellulaires sont actuellement utilisés, en complément de la chimiothérapie. C'est ce qu'on appelle la « thérapie ciblée ».
- Au sein de la « thérapie cible », il existe une molécule qui bloque la production de nouveaux vaisseaux sanguins qui alimentent la tumeur et qui doit être administrée en association avec la chimiothérapie.
- Actuellement, dans certains cas de cancer de l'ovaire, on analyse une mutation spécifique, appelée test BRCA 1 et 2, car il existe des médicaments qui agissent directement sur cette mutation et peuvent constituer un autre outil qui s'ajoute au traitement de la maladie. .
Les facteurs de risque de ce cancer ne sont pas entièrement identifiés, ils peuvent être l'utilisation aveugle de contraceptifs sans surveillance médicale, l'obésité, le fait de ne pas avoir d'enfants, des antécédents familiaux de cancer, mais ce sont des facteurs de risque, ce ne sont pas des conditions absolues. présence possible d'un cancer, précise le spécialiste.
« Prenez soin de vous, personne ne le fera à votre place ; et gardez votre contrôle annuel chez le gynécologue comme une habitude » : c'est le conseil - peut-être le plus important - que le Dr Basantes laisse sur la table.
Dr Amparito Basantes
ONCOLOGUE MÉDICAL
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Message aux parents : l'asthme est la maladie respiratoire la plus courante chez l'enfant.
Très courant, peu reconnu, compliqué à diagnostiquer et difficile à accepter par la famille, l'asthme est la maladie respiratoire la plus courante chez l'enfant et son traitement détermine non seulement la qualité de vie actuelle des enfants mais aussi celle qu'ils auront à l'âge adulte.
Il est essentiel de comprendre que l'asthme n'est pas nécessairement une maladie allergique, souligne Yazmina Lascano, pneumologue pédiatrique à l'Hôpital Métropolitain. Bien que celle liée aux composantes allergiques prédomine dans l’enfance, il s’agit d’une « pathologie multifactorielle » ; c'est-à-dire déclenché ou également produit par d'autres situations ou conditions.
Le virus respiratoire syncytial (RSV) et le rhinovirus peuvent également provoquer de l'asthme. "Une fois que l'enfant a été infecté, il peut y avoir une plus grande prédisposition à une respiration sifflante récurrente", explique Lascano. La respiration sifflante est ce son aigu et grinçant que vous entendez pendant la respiration parce que vos voies respiratoires se sont rétrécies.
Enfin, la génétique et ce que l’on appelle « la théorie de l’hygiène » interviennent. Ce dernier, détaille le spécialiste, a déterminé que le manque d'exposition aux germes et à certaines infections rend les nourrissons plus allergiques lorsqu'il existe une prédisposition génétique.
Comment améliorer la qualité de vie d’un enfant asthmatique ?
La première chose, répond Lascano, est d'identifier le degré d'asthme du nourrisson. Avec moins d’un épisode asthmatique tous les deux mois, la maladie peut être bénigne ; avec un par semaine, c'est modéré ; et s’il y a des hospitalisations ou des admissions en réanimation, c’est grave.
Une fois le niveau de la maladie déterminé, il est essentiel d’appliquer le traitement le plus approprié et le plus efficace. Depuis 2019, indique le spécialiste, le guide GINA pour la prise en charge de l'asthme – accepté dans le monde entier – recommande l'utilisation combinée du salbutamol (qui soulage les bronchospasmes) avec un corticoïde inhalé pour les cas d'asthme léger. Tandis que pour les asthmatiques modérés, une corticothérapie inhalée permanente est recommandée.
Dans la recherche de la qualité de vie d'un enfant asthmatique, explique le pneumologue pédiatrique, il est également important d'identifier les allergènes ; c'est-à-dire ces « déclencheurs » de l'état allergique. Vous devez les éliminer. Il peut s'agir de poussière, d'humidité, de nourriture, d'animaux empaillés...
Animaux domestiques?
Le pédiatre affirme qu'il existe des études très bien menées et appuyées scientifiquement qui montrent que si un animal est introduit dans la vie d'une famille avant, pendant ou immédiatement après la grossesse de la mère, une « désensibilisation » du nouveau-né se produit et il ne le fera pas. développer une allergie.
"Si une famille ayant des antécédents d'allergies souhaite avoir un animal de compagnie et décide de le faire un an après la naissance de l'enfant, cela ne serait pas conseillé", ajoute-t-il.
L’asthme peut-il être guéri ?
Pour le moment, il n’existe aucun remède et cela peut persister jusqu’à l’âge adulte. Il faut se rappeler, dit le Dr Lascano, que l'asthme est une maladie chronique caractérisée par des périodes de réactivation et de guérison.
Il est essentiel d’accepter « que le traitement par corticoïdes inhalés est le seul à empêcher le remodelage des voies respiratoires » ; Autrement dit, la maladie provoque des dégâts. Si l’on laisse s’écouler cinq ou six ans avant de commencer l’utilisation des corticoïdes, « les voies respiratoires pourraient déjà avoir été atteintes et cela, à l’âge adulte, pourrait donner lieu à des bronchites chroniques » ou à des pathologies plus complexes.
Le pneumologue pédiatrique souligne avec insistance : L'utilisation de corticostéroïdes n'entraîne pas d'effets indésirables ou indésirables à des doses pédiatriques adéquates pendant une longue période. Et cela ne produit pas de dépendance.
Dr Yazmina Lascano
Pneumologue pédiatrique
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Huit facteurs qui nous permettent de maintenir l’équilibre de notre système immunitaire
Ce que nous appelons communément « défenses » ne monte ni ne descend ; Bien souvent, derrière une grippe récurrente ou prolongée, ainsi que des maladies chroniques, se cachent des problèmes sous-jacents qui doivent être résolus.
Israel Narváez, interniste à l'hôpital métropolitain, explique que de tels commentaires et croyances sont basés sur un manque général de connaissances sur ce qu'est le système immunitaire et comment il fonctionne. « Ce n’est pas une chose, un muscle, quelque chose qui peut être observé ; "Les défenses, comme nous les appelons, sont un ensemble de milliers de cellules qui travaillent dans le corps."
«J'ai la grippe tout le temps», dit quelqu'un lors d'une réunion d'amis. Et le commentaire que l'on entend habituellement est : « vos défenses sont en panne ». Immédiatement, au sein du groupe, de multiples conseils surgissent pour « les élever » : « prends de la vitamine C », « je connais un super complément pour booster tes défenses », « as-tu entendu parler de ce dernier produit ? ».
Les télécharger ? Cela semble ironique, mais si les leucocytes, les neutrophiles et les lymphocytes – les composants sanguins qui expriment l’état du système immunitaire – sont élevés, « nous parlons de leucémies ». Narváez explique en outre : « voulez-vous « renforcer » votre système immunitaire ? ; "Quand il y a une surexpression de ce système, nous sommes confrontés à des maladies auto-immunes dans lesquelles ce mécanisme de défense ne fonctionne pas bien."
Ainsi, souligne le spécialiste, il n'y a pas de « hauts et de bas » dans le fonctionnement du système immunitaire ; La bonne chose et ce que les adultes devraient maintenir, c’est « un équilibre de leur système ». Et pour y parvenir - dit Narváez - il existe huit facteurs clés sur lesquels les experts et les universitaires des sciences médicales du monde entier s'accordent :
- Poids correct en fonction de chaque personne.
- Activité physique régulière.
- Un sommeil suffisant selon la tranche d’âge ; chez l'adulte, 7 à 8 heures.
- Réduction du stress et de l'anxiété.
- Alimentation équilibrée.
- Schéma vaccinal complet selon l'âge.
- Contrôle adéquat des comorbidités, telles que le diabète ou l'hypertension.
- Ne fumez pas et ne consommez pas d’alcool avec excès.
Toutes ces actions s'additionnent et ont leur importance, mais le plus grand facteur de risque de dysfonctionnement du système immunitaire est l'obésité, explique l'interniste, car il s'agit d'une maladie qui affecte tout le corps.
Narváez soutient que le plus grand mythe entourant les défenses de l'organisme est qu'elles s'améliorent ou sont élevées grâce à l'apport de vitamines. Sa consommation, insiste-t-il catégoriquement, ne fait aucune différence lorsqu'il s'agit de maintenir l'équilibre du système immunitaire.
En effet, soyez prévenu, sa consommation, même excessive, peut provoquer des effets secondaires indésirables ; "La majorité a besoin d'une prescription médicale, d'un contrôle et d'une surveillance."
Bombardés par une énorme quantité de vitamines et de composés, « qui varient selon les époques et les modes », les adultes sont convaincus que leur consommation leur permettra de se sentir mieux et de tomber moins malade. Et ce qu’on appelle l’effet placebo se produit, explique l’interniste. Il a été prouvé que 30 % du résultat obtenu grâce à un médicament correspond à cet effet.
Les vitamines sont présentes dans les aliments et une alimentation équilibrée fait partie des facteurs qui permettent un équilibre du système immunitaire. Il n'y a que quatre cas dans lesquels la consommation de suppléments vitaminiques est recommandée : les femmes enceintes, les enfants de moins de cinq ans, les personnes âgées sans bonne nutrition et les personnes ayant subi une chirurgie bariatrique.
Que fait alors un patient qui, par exemple, attrape la grippe et qui, après la période normale de 5 à 7 jours, tousse pendant 15 à 20 jours supplémentaires ? « Un peu plus de recherche devrait être effectuée ; Il est possible qu'il se passe quelque chose au niveau de vos bronches », explique l'interniste Fernando Narváez.
Pour cette raison, il est essentiel de rechercher le problème sous-jacent qui rend un adulte plus sujet à certaines maladies.
Le patient veut des solutions rapides et cela n’existe pas, souligne le médecin. Si un patient a déjà plus de 50 ans et a mené une vie sédentaire, il ne peut pas penser que la prise de collagène améliorera les douleurs au genou, par exemple. D’où l’importance de prendre soin de sa santé en permanence et de penser sur le long terme.
Dr Israël Narváez
MÉDECINE INTERNE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Pour éviter les conséquences de la méningite infantile, l’engagement parental est essentiel.
À l’approche de la Journée mondiale de la méningite, le 24 avril de chaque année, nous souhaitons souligner l’importance de prendre soin de nos enfants. Des calendriers de vaccination complets et une surveillance pédiatrique sont essentiels.
Comme il s’agit de la principale cause de handicap cognitif chez les enfants du pays, il est essentiel que les parents et les soignants connaissent l’origine, les symptômes et le traitement de la méningite infantile. Il est entre vos mains d’éviter que cette maladie ne laisse de graves conséquences chez les plus petits.
"Les enfants qui ne traitent pas bien la méningite peuvent souffrir de surdité, de paralysie cérébrale ou de troubles du comportement et peuvent même conduire à l'épilepsie", explique Francisco Espinel, neuropédiatre à l'hôpital métropolitain.
Avant d'aborder les symptômes et les soins, le spécialiste explique que l'encéphalite est une inflammation des enveloppes cérébrales - appelées méninges - provoquée par deux facteurs : des facteurs infectieux, c'est-à-dire des bactéries, des virus, des champignons ou des parasites ; et à médiation immunitaire, qui se produisent lorsqu'un mécanisme immunologique attaque le cerveau et produit une infection.
SYMPTÔMES
Le neuropédiatre décrit les symptômes et prévient que certains d'entre eux pourraient amener les parents et les soignants à confondre la méningite avec une intoxication, une baisse de glucose ou une forte grippe. D’où l’importance d’aller chez le médecin si l’enfant présente les éléments suivants :
- Altération de la conscience et des fonctions cognitives.
- Somnolence et léthargie.
- Altération de la mémoire, du jugement ou de la personnalité.
- Altération des pupilles et des réflexes – qui peut être augmentée.
- Fièvre comprise entre 39 et 40 degrés.
- Saisies.
- Altération de la conscience et des fonctions cognitives.
- Chez le nouveau-né, difficultés respiratoires, éruption cutanée, conjonctivite, altération de l'état de conscience, forte fièvre et convulsions.
- Chez un nourrisson, la fontanelle - appelée « nez » - est bombée, il y a de l'irritabilité, des vomissements, les pupilles ne réagissent pas, il y a une augmentation de la pression dans le crâne et une raideur dans la nuque.
Lorsque des tests de laboratoire sont effectués pour confirmer la méningite, explique le Dr Espinel, on observe une augmentation des leucocytes et une diminution de la glycémie. Si une étude du liquide céphalo-rachidien est réalisée, une altération est évidente au niveau des protéines et des cellules de défense.
Grâce à un électroencéphalogramme, « nous constatons que l'électroencéphalogramme est lent – c'est-à-dire que l'activité électrique du cerveau est diminuée – et qu'il y a des altérations épileptiques » ; et enfin, une étude d'imagerie peut révéler une atteinte des lobes temporaux.
Oui, la méningite est grave, souligne le spécialiste. Cependant, un diagnostic et un traitement rapides (association d’antibiotiques et d’antiviraux) peuvent être guéris et les enfants peuvent reprendre une vie normale.
RECOMMANDATIONS
Bien souvent, ce sont les décisions des adultes qui compromettent la santé des nourrissons ; Le neuropédiatre fait donc les recommandations suivantes :
- Maintenir le calendrier vaccinal complet de l'enfant ; y compris, dans ce cas, ceux dirigés contre les bactéries méningocoques et pneumocoques.
- Évitez les traitements à domicile ou homéopathiques.
- Assurer une nutrition adéquate aux nourrissons et traiter adéquatement les infections gastro-intestinales.
- Ne négligez pas la garde des enfants ; Les enfants qui subissent de fortes chutes ou qui sont en contact très étroit avec des animaux - chats et rongeurs - pourraient développer une méningite.
- Soyez plus prudent avec les enfants immunodéprimés ; sont exposés à des risques plus importants.
- Accédez à des examens pédiatriques réguliers. .
Dans jusqu'à 60 % des cas de méningite, précise Espinel, « l'agent qui l'a provoqué ne peut être identifié avec certitude : quel virus, bactérie, champignon ou parasite (...) ; Même le virus de la rage, le virus Zika, le coronavirus et la tuberculose peuvent provoquer une inflammation des enveloppes cérébrales.
Dans ce scénario, souligne encore le neuropédiatre, l'accès à des informations correctes et la prise de décisions en temps opportun peuvent préserver la santé des enfants.
Dr Francisco Espinel
NEUROLOGUE PÉDIATRIQUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Après plus de deux siècles, l'hémophilie est encore entourée de mythes
L'hémophilie est un trouble qui empêche le sang de coaguler normalement en cas de plaie ou de blessure ; Si elle n’est pas bien traitée, elle endommage les grosses articulations – chevilles, genoux, coudes – où se produisent généralement des saignements.
Bien qu'il s'agisse d'une maladie découverte il y a plus de 200 ans, l'hémophilie est encore entourée de mythes et d'ignorance en raison de sa faible incidence parmi la population mondiale et, par conséquent, également en Équateur.
"C'est une pathologie hémorragique, son origine est génétique, récessive et liée au chromosome X", indique le Dr Marcela Zamora, spécialiste en hématologie et hémothérapie à l'Hôpital Métropolitain. Et pour comprendre cette description, il est essentiel de recourir à des pourcentages et à des probabilités.
Pour commencer, rappelons que les femmes possèdent génétiquement deux chromosomes X et les hommes, un chromosome X et un chromosome Y. Dans le cas des femmes, le double chromosome X les protège du développement de l'hémophilie héréditaire ; S'il y a des cas de maladie au sein d'une famille, ce seront généralement ceux qui en seront porteurs et ceux qui la transmettront à leurs enfants.
«Lorsque la mère est porteuse, il y a 50% de chances qu'elle ait un fils hémophile et 50% de chances qu'elle mette au monde une fille porteuse ou en bonne santé», explique Zamora.
Donc seuls les hommes peuvent développer cette maladie ? Non, c'est un mythe. Le spécialiste précise que, bien qu'il s'agisse d'une maladie liée au sexe, « 70 % des cas sont héréditaires et 30 % sont dus à des mutations génétiques » qui surviennent même lorsqu'il n'y a pas de proches malades et, là-bas, les femmes hémophiles peuvent également être enregistrées. .
Une autre croyance déformée par ces données est celle qui attribue cent pour cent des cas de cette maladie à un facteur héréditaire.
Il existe des hémophilies légères, modérées ou sévères. Chez ces derniers, diagnostiqués dès les premiers mois de la vie, les hémorragies sont répétitives – voire spontanées – et endommagent les articulations, rendant la mobilité du patient difficile.
RECOMMANDATIONS POUR LA VIE QUOTIDIENNE
Peut-être poussés par des idées transmises depuis des générations, nous pensons aussi qu'une personne hémophile a une espérance de vie réduite et ne peut, en outre, pratiquer aucune activité physique en raison du risque de saignement.
Ce sont des idées erronées, dit Zamora. Si la personne reçoit un bon traitement dès le diagnostic et un suivi médical correct, « l'hémophilie ne doit pas prendre des années » ; Si ces conditions n’existent pas, le patient perd sa qualité de vie.
Peut-être poussés par des idées transmises depuis des générations, nous pensons aussi qu'une personne hémophile a une espérance de vie réduite et ne peut, en outre, pratiquer aucune activité physique en raison du risque de saignement.
Ce sont des idées erronées, dit Zamora. Si la personne reçoit un bon traitement dès le diagnostic et un suivi médical correct, « l'hémophilie ne doit pas nécessairement prendre des années » ; Si ces conditions n’existent pas, le patient perd sa qualité de vie.
Le spécialiste fait donc plusieurs recommandations à destination des familles ayant des cas d'hémophilie mais aussi à celles qui ont été diagnostiquées :
- Effectuer des exercices physiques pour maintenir la santé du patient, en évitant les sports de contact dans lesquels surviennent des coups ou des blessures. La natation, la marche ou le jogging sont idéaux.
- Maintenir une bonne alimentation et éviter le surpoids ; Cela augmente la charge sur les articulations, ce qui peut provoquer des saignements spontanés.
- Prenez soin de votre santé bucco-dentaire au niveau des muqueuses, comme les gencives, car des saignements peuvent survenir et ceux-ci doivent être évités à tout prix chez les personnes hémophiles.
- Informez-vous sur le programme de santé publique qui, à l'échelle nationale, accueille tous les patients hémophiles afin de faciliter leur accès aux traitements. Dans le pays, la maladie est considérée comme catastrophique.
- Optez pour des études génétiques s’il y a déjà un membre de la famille hémophile et que vous souhaitez avoir des enfants.
Avec les progrès de la science, affirme Marcela Zamora, des améliorations ont été apportées aux traitements de la pathologie. La première est l'utilisation de concentrés du facteur de coagulation qui manque dans l'organisme du malade ; Le pourcentage de déficit en facteurs ou protéines 8 et 9 -lié au trouble- détermine si l'hémophilie est légère, modérée ou sévère.
Récemment, « des thérapies sans facteur de remplacement ont été développées qui imitent la fonction du facteur 8 et préviennent ou réduisent ainsi les événements hémorragiques », explique l'hématologue. En novembre de l'année dernière, un médicament qui « ordonne » à certaines cellules du corps de produire du facteur 9 a été approuvé ; En raison du progrès scientifique qu’elle représente, son coût reste encore très élevé.
Dr Marcela Zamora
HÉMATOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Face à la maladie de Parkinson, l'objectif du traitement est de maintenir la qualité de vie
Le 11 avril est la Journée mondiale de cette maladie neurodégénérative qui touche, selon des statistiques actualisées, 1 % des personnes de plus de 60 ans dans le monde.
Face à un diagnostic de maladie de Parkinson, la maladie neurodégénérative qui affecte les mouvements d'une personne, trois confirmations scientifiques sont aujourd'hui essentielles à prendre en compte.
La première est que même s'il n'existe aucun remède ni aucun moyen d'arrêter sa progression, tous les traitements désormais disponibles visent à maintenir la qualité de vie du patient le plus longtemps possible, explique Magdalena Gómez, neurologue clinicienne pour adultes à l'hôpital métropolitain. .
La deuxième vérification, souligne le spécialiste, est que l'exercice physique comme habitude de vie dès la jeunesse « retarde l'apparition de maladies neurodégénératives telles que la maladie de Parkinson et la maladie d'Alzheimer » ; et dans le cas du premier, c'est le seul moyen de modifier la progression naturelle de la maladie. Quelque chose que les médicaments ne parviennent pas à réaliser.
Il a également été identifié, ajoute Gómez, que fumer, consommer de l'alcool ou des drogues et recevoir des coups à la tête de manière répétée - par exemple en pratiquant la boxe - sont des facteurs de risque de développement de la maladie de Parkinson. À cela s’ajoute l’exposition aux pesticides, fongicides et herbicides sans respecter les normes techniques, ou encore la consommation d’eau de puits contaminée.
Et la troisième réalité est liée au diagnostic et aux types de traitement. Chez les patients atteints de cette maladie, les deux problématiques sont abordées individuellement : c’est une « médecine de précision », explique le neurologue clinicien.
La science a démontré qu'au moment où un patient présente les premiers signes de la maladie de Parkinson, entre 60 % et 80 % des neurones qui produisent la dopamine ont déjà été perdus. C’est précisément le manque de cette substance qui affecte le système nerveux et explique les symptômes.
Le diagnostic de la maladie de Parkinson repose, explique le Dr Gómez, sur les antécédents cliniques et l'examen physique du patient. Les tests d’imagerie – comme les IRM ou les tomodensitogrammes – ne sont nécessaires que pour exclure des syndromes similaires dont l’origine est différente.
Le neurologue détaille les principaux symptômes de la maladie :
- Tremblement de repos ; Autrement dit, les bras ou les jambes tremblent lorsque le muscle est détendu.
- Asymétries des tremblements : les membres droit et gauche ne sont pas touchés de la même manière
- Raideur et perte de dextérité manuelle
- Mobilité et démarche lentes ; la personne a du mal à démarrer un mouvement
- Parfois, troubles du sommeil, dépression, troubles cognitifs, constipation, lenteur à manger et à avaler et/ou production apparente de salive excessive.
Aux traitements couramment utilisés pour contrôler les signes de la maladie de Parkinson, comme l'apport de dopamine, s'ajoute le développement de nouvelles techniques chirurgicales.
La neurostimulation au moyen d'électrodes placées à des endroits précis du cerveau et la neuroablation pour détruire la zone à l'origine des tremblements font partie des options nécessitant une intervention chirurgicale. La première, explique Magdalena Gómez, est appliquée à l'Hôpital Métropolitain par des équipes multidisciplinaires et dans les cas de maladie de Parkinson difficiles à gérer, qui répondent aux médicaments ou qui présentent des tremblements incontrôlables.
Le neurologue clinicien met enfin l'accent sur deux choses : l'importance pour le patient de s'appuyer sur une équipe de physiatrie et de réadaptation physique qui propose une thérapie individualisée et la conscience qu'à l'heure actuelle, « il existe presque toujours une alternative pour gérer la maladie de Parkinson et réussir à la maintenir ». une bonne qualité de vie.
Dr Magdalena Gómez
NEUROLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Comment prendre soin de nos reins : les huit règles d'or
Dans le monde entier, les sociétés médicales recommandent un apport hydrique adéquat et non excessif, une réduction de la consommation de sel et de viande rouge et une prise de médicaments sous surveillance, entre autres actions pour prévenir les maladies rénales chroniques.
Maintenir des reins sains pour prévenir les maladies rénales chroniques est entre nos mains et prendre conscience de cette réalité médicale est le principal objectif poursuivi par la Société Internationale de Néphrologie.
Pour Fernando Jiménez, néphrologue à l'Hôpital Métropolitain, la prévention est cruciale car il s'agit d'une maladie qui ne présente pas de symptômes à un stade précoce, qui touche 11 % de la population du pays et qui nécessite des coûts élevés pour son traitement par dialyse.
La première chose à prendre en compte, soutient le spécialiste, sont les principales causes de maladie rénale chronique : le diabète, l'hypertension artérielle, les maladies rénales immunologiques, l'abus de médicaments et, chez les enfants, - en plus du facteur immunologique - les maladies congénitales.
"Si la personne présente un ou plusieurs de ces facteurs de risque, elle doit consulter un médecin pour faire surveiller sa fonction rénale au moins une fois par an."
En plus de la prise de tension, détaille Jiménez, il existe des tests de laboratoire dont les résultats déclenchent les premières alertes : la biométrie sanguine pour exclure l'anémie - une caractéristique de cette maladie - et les analyses de sang et d'urine qui mesurent les niveaux d'urée, d'albumine et de créatinine ( y compris le taux de filtration, qui révèle le bon fonctionnement des reins), l'acide urique et les électrolytes comme le sodium et le potassium. Selon les résultats, une échographie peut également être nécessaire.
L'examen périodique de l'état des reins est, justement, l'une des huit règles d'or promues par les sociétés médicales liées à la néphrologie, commente le médecin. Chaque règle est une recommandation sur le mode de vie, le type de régime alimentaire et les décisions qu'une personne peut prendre pour prendre soin de la santé de cet organe.
Restez actif et faites du sport pour éviter l’obésité, une condition qui prédispose aux maladies rénales chroniques ; surveiller la glycémie, au moins une fois par an, pour arrêter le diabète à temps ; surveillez votre tension artérielle tous les mois et, si vous souffrez déjà d'hypertension, vérifiez que le médicament agit.
À ces trois conseils s’ajoutent des conseils fondamentaux : manger sainement et contrôler son poids ; maintenir un apport hydrique adéquat (deux litres par jour, selon la corpulence de la personne); ne fumez pas et ne vous soignez pas vous-même.
Jiménez explique les raisons de ces règles d'or. "Dans l'alimentation, les deux ennemis du rein sont les protéines animales - notamment la viande rouge, car elles génèrent des déchets qui nécessitent plus de travail - et le sel." Boire des liquides, ajoute-t-il, devrait devenir une habitude et non une réaction à la sensation de soif ; Cependant, il faut également tenir compte « du fait qu’un excès d’eau peut altérer les électrolytes et affecter le rein car il doit travailler plus fort ».
Le néphrologue attire l'attention sur la consommation, sans surveillance médicale, de médicaments tels que les anti-inflammatoires - utilisés à long terme -, les antibiotiques, les diurétiques comme mécanisme pour perdre du poids et l'oméprazole, qui est administré pour protéger l'estomac des problèmes d'acidité. Les médicaments contre le cancer doivent également être surveillés car nombre d'entre eux, prévient Jiménez, affectent les reins.
Oui c'est vrai. « On peut vivre avec un seul rein après avoir perdu l'autre à cause de calculs rénaux, d'une tumeur rénale ou de malformations congénitales », explique le spécialiste de l'Hôpital Métropolitain ; Mais en cas de maladie rénale chronique – prévient-il – « les deux reins sont perdus » et, bien que la dialyse fonctionne comme une prothèse lorsqu'il manque une jambe, le patient qui a perdu la fonction rénale réduit sa qualité de vie.
Dr Fernando Jiménez
NÉPHROLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Que savons-nous de l’épilepsie. Première chose : il ne s’agit pas d’une mais de dizaines d’épilepsies.
Sans une politique de santé publique pour faire face à cette pathologie, les lacunes en matière de diagnostic et de traitement sont énormes dans le pays. "Le pronostic n'est pas bon tant que l'épilepsie n'est pas élevée au rang de maladie catastrophique", estime le neurologue Patricio Abad.
Croyances erronées et dures réalités tournent autour du diagnostic et du traitement de l'épilepsie en Équateur, où l'on estime que plus de 300 000 personnes souffrent de cette maladie.
Considérant que l'image d'une personne convulsant sur le sol est la seule preuve de cette pathologie, en Équateur il reste encore un grand travail à faire pour sensibiliser la population à l'ampleur et aux impacts de l'épilepsie.
« La classification internationale prend en compte plus de 50 types d'épilepsie ; "Celle qui implique de grosses convulsions, avec tremblements généralisés du corps, correspond à environ 20% des cas, mais il y en a d'autres qui se présentent comme des déconnexions ou avec le mouvement d'un bras ou d'une jambe", explique Patricio Abad, neurologue spécialisé. en épilepsie.
En Équateur, affirme le spécialiste de l'Hôpital Métropolitain ; « Beaucoup ne sont pas diagnostiqués et très peu ont accès aux systèmes de santé. » Au petit groupe qui reçoit des soins médicaux privés – 10 à 15 % des patients dans tout le pays – s’ajoute une majorité qui n’a pas accès aux médicaments.
Et l’épilepsie a une incidence plus élevée parmi la population la plus vulnérable. Dans les situations de pauvreté, explique Abad, les enfants sont plus exposés à des infections qui ne guérissent pas correctement, à des chutes et des traumatismes fréquents, à des maladies parasitaires - comme la neurocysticercose - dues à une mauvaise qualité de l'eau ; Le manque de soins adéquats lors de l’accouchement rend les problèmes neurologiques plus fréquents chez les nouveau-nés.
70 % des types d'épilepsie s'expliquent par ces facteurs de risque, tandis que 30 % pourraient, selon Abad, avoir une origine génétique.
Le neurologue estime que lorsqu'on parle de cette maladie, il est important de considérer également les données suivantes : avec un bon diagnostic et un bon traitement, 70 % des épilepsies peuvent être contrôlées ; La maladie peut survenir à tout âge, même si 6 patients sur 10 sont des enfants et des jeunes de moins de 17 ans ; et un diagnostic précoce est essentiel car toute épilepsie non traitée aura toujours des conséquences neurologiques.
Grâce aux progrès technologiques, commente Abad, il est désormais possible d'étudier des crises isolées qui ne sont pas nécessairement de l'épilepsie pour découvrir très tôt des circuits anormaux à l'intérieur du cerveau. Les électroencéphalogrammes prolongés, la surveillance vidéo, l'imagerie par résonance magnétique avancée et les études génétiques qui confirment la mutation associée à la maladie, entre autres, sont des équipements de haute technologie qui soutiennent le diagnostic.
L'Hôpital Métropolitain a la capacité de réaliser ces études pour traiter les patients atteints d'épilepsies difficiles à contrôler. "Nous avons la possibilité de les étudier plus en profondeur grâce à une surveillance vidéo prolongée, pour capturer les crises et, le cas échéant, proposer au patient le possibilité de chirurgie de l’épilepsie.
Du diagnostic à l'éventuelle intervention chirurgicale, les patients sont pris en charge par une quinzaine de personnes qui composent l'équipe dédiée à l'étude de ces cas au sein de l'Unité de Neurophysiologie de l'Hôpital Métropolitain. -Abad précise- qu'au sein de la salle d'opération "nous pouvons placer des modèles d'électrodes directement sur le cerveau pour - grâce à un stimulateur - produire des crises, identifier d'où elles viennent et, éventuellement, extraire ce petit morceau du cerveau qui produit la décharge anormale appelée épilepsie.
Dr Patricio Abad
NEUROLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Réduire la fréquence du cancer du côlon reste un objectif en suspens
Attention! À 45 ans, vous devriez subir votre première coloscopie préventive s’il n’y a pas d’antécédents familiaux ni de signes avant-coureurs. À l'occasion de la Journée mondiale du cancer du côlon, nous passons en revue les facteurs de risque et les avancées en matière de diagnostic et de traitement.
Une plus grande fréquence des cas de cancer du côlon et sa détection à un âge plus jeune ont réduit de cinq ans l'âge recommandé pour la première coloscopie : la procédure qui nous permet d'observer en détail l'intérieur de cette section du tube digestif.
"A 45 ans, pour les hommes et les femmes, nous devrions actuellement avoir une étude coloscopique préventive", explique Jaysoom Abarca, chef du service de gastroentérologie de l'hôpital métropolitain.
Jusqu'à il y a quelques années, l'âge indiqué était de 50 ans ; Cependant, les régimes alimentaires qui incluent des aliments transformés, contenant des OGM ou des ingrédients cancérigènes, en plus de la mauvaise qualité de l'eau qui contamine les produits depuis leur plantation, ont augmenté – au niveau mondial – l'incidence du cancer du côlon et ont réduit l'âge à celui-ci. est déjà diagnostiqué.
En Équateur, souligne Abarca, ce type de cancer occupe la quatrième place parmi les plus détectés, après ceux du sein, de la prostate et du col de l'utérus. Au monde, c'est le troisième.
Et même si cette tendance n’est pas encourageante, le spécialiste souligne plutôt l’impact positif des méthodes actuelles de détection de la maladie et de ses traitements. Les progrès, dans les deux cas, ont permis de diminuer le pourcentage de décès dus au cancer du côlon et d’augmenter la durée de vie des patients malades.
La coloscopie reste l'examen médical principal et le plus efficace pour diagnostiquer ce cancer à un stade précoce ; Il permet, selon le spécialiste, de détecter les polypes, de les éliminer et, ainsi, de « couper la séquence qui peut provoquer le développement de la maladie ; faire également des biopsies et traiter la lésion »
La technologie joue en faveur d’une coloscopie plus précise. À l'hôpital métropolitain, explique Abarca, une équipe intégrant l'intelligence artificielle fonctionne depuis deux mois. « C'est comme si c'était un troisième œil ; "Nous avons l'infirmière, l'examinateur spécialiste et l'équipe CADEYE qui détecte les lésions au niveau du côlon et émet des alertes." Cela aide également le médecin à définir s’il s’agit d’une lésion bénigne ou d’une lésion à risque plus élevé pour prendre des décisions chirurgicales.
Cette récente acquisition s'ajoute à la technologie avancée de l'équipement endoscopique de l'Hôpital. Ceux-ci disposent d'une chromaendoscopie, qui utilise différents types de lumière pour évaluer la surface et la vascularisation des lésions du côlon ; et avec un grossissement, qui agrandit considérablement l'image pour regarder la lésion plus en détail et définir sa structure.
Une coloscopie précise est essentielle dans le traitement du cancer du côlon ; "C'est la base thérapeutique." Sur la base de l'étude, une fois la maladie confirmée, une série d'outils sont appliqués et combinés. Selon Abarca, les médicaments basés sur des anticorps dirigés contre le facteur qui produit la croissance tumorale et les traitements qui partent de l'origine génétique du cancer pour sélectionner des thérapies spécifiques, contribuent actuellement à prolonger la vie des patients.
Le défi reste celui de la prévention. Éviter les aliments transformés, réduire la consommation de viande rouge, consommer des fruits, des légumes et des yaourts contenant des probiotiques (quel que soit l'âge), faire de l'exercice physique et prendre soin de sa santé mentale, font partie des décisions que nous pouvons prendre en faveur de notre santé du côlon.
Dr Jaysoom Abarca
GASTRO-ENTÉROLOGIE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
La guerre ne se gagne que dans la bataille : les enfants doivent tomber malades pour développer leur immunité.
L’automédication aux antibiotiques « affaiblit effectivement le système immunitaire car elle empêche l’enfant d’apprendre à se défendre ; Lorsque l’antibiotique sera vraiment nécessaire, il n’aura plus l’effet souhaité », explique le pédiatre Hugo Bardellini.
Que puis-je faire pour renforcer les défenses de mes enfants afin qu'ils ne tombent pas si malades ? La question constante des mères et des pères, préoccupés en cette période de nombre élevé d'infections par des virus respiratoires, a une réponse médicale basée sur la science.
« Aucune vitamine, ni gelée, ni supplément, rien, n'élève les défenses des enfants ; "Ils doivent tomber malades pour acquérir des défenses contre les virus et les bactéries qui viennent de l'extérieur", déclare – catégoriquement – le pédiatre de l'Hôpital Métropolitain, Hugo Bardellini.
Tout comme un athlète doit s'entraîner pour une compétition, le système immunitaire de l'enfant – et en général celui de l'homme – nécessite un entraînement. "Et comment nous formons le système : les garçons et les filles doivent tomber malades, notamment à cause de virus."
Bardellini explique que les chaînes constantes d'infections dans les écoles, les collèges ou les garderies ont justement une explication dans cette découverte scientifique. "Nous avons eu deux ans de confinement ou de restrictions de contacts physiques, pendant lesquels nos enfants ne sont jamais tombés malades, et maintenant ils sortent et nous avons des enfants malades de deux, trois, quatre ou cinq virus en même temps."
Le système immunitaire rattrape le temps d’entraînement perdu. Il ne s’agit pas, insiste le spécialiste, d’un déficit immunitaire ou de faibles défenses.
Dans des conditions normales, explique-t-il, un garçon ou une fille d'environ trois ans attrape la grippe 6 à 12 fois par an. Les défenses fonctionnent très bien car le corps traverse les différents cycles : trois jours de fièvre, 5 à 7 jours de processus respiratoire, puis il passe tout seul.
Dans la période post-pandémique, commente Bardellini, il est aujourd'hui courant que des enfants de cinq ans continuent à tomber malades avec une fréquence aussi élevée, alors que, pour leur âge, le nombre d'infections annuelles aurait dû être réduit à une ou deux.
Et même si rien ne renforce les défenses de l’organisme des enfants, leur mode de vie et leur alimentation peuvent contribuer à une bonne immunité. Par exemple, les détails du pédiatre, l'exercice physique, une bonne alimentation, le soleil, la campagne, moins de produits artificiels dans l'alimentation, moins de produits transformés et plus d'aliments sans colorants sont des facteurs qui « aident beaucoup car ils permettent au corps des enfants de mieux répondre aux processus viraux ». .
Consommer une mandarine, une pomme, une orange ou un kiwi, au lieu de la vitamine C - en pilule ou en gelée - qui a beaucoup d'arômes et de colorants, est la recommandation que Bardellini fait à ses patients. Accompagné d’un autre très important : les antibiotiques ne doivent être administrés que dans deux situations ; en cas d'otite moyenne bactérienne ou de rhinosinusite.
"Il faut rassurer les parents, leur dire que ces maladies sont normales, qu'elles ont leur cycle, que le mucus et la toux sont des mécanismes de défense qu'il ne faut pas arrêter car, de cette façon, notre corps développe une immunité." Et très important, souligne le spécialiste : qu'une bonne communication avec le pédiatre est nécessaire.
Dr Hugo Bardellini
PÉDIATRE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Probiotiques : où les trouver ?
Ces dernières années, le mot probiotique est devenu à la mode, mais qu’est-ce que c’est ? Selon l’Organisation mondiale de la santé, les probiotiques sont des micro-organismes vivants qui, en quantité adéquate, présentent de grands bienfaits pour la santé. Ceux-ci peuvent soutenir le système immunitaire et aider à prévenir des maladies telles que : la diarrhée, les ulcères, le côlon irritable, entre autres.
Le Dr Jayson Abarca, gastro-entérologue à l'hôpital Metropolitano, mentionne que l'intestin peut héberger jusqu'à 1 000 espèces différentes de bactéries et que celles-ci maintiennent son microbiome en équilibre. Les probiotiques et prébiotiques sont des micro-organismes essentiels au bon fonctionnement du système digestif.
« Les probiotiques sont fréquemment prescrits pour guérir des maladies de l’estomac et des intestins, car ils aident à équilibrer la flore intestinale et favorisent la digestion. Cependant, certaines études récentes ont montré que ces produits peuvent également être très bénéfiques dans le traitement des maladies respiratoires et allergiques », explique le Dr Abarca.
L'une des principales fonctions des probiotiques est de collaborer à la formation de nutriments essentiels tels que les vitamines, les enzymes et les acides gras, en plus de favoriser l'absorption du calcium, du fer et du magnésium.
Aliments riches en probiotiques
Bien qu'aujourd'hui l'industrie pharmaceutique ait développé des suppléments pour augmenter les probiotiques dans l'organisme, le Dr Abarca recommande toujours de consulter votre médecin de confiance pour s'assurer qu'ils conviennent à chaque personne. Cependant, concernant l'apport de probiotiques dans les aliments naturels, il n'y a pas de contre-indications et on peut les trouver dans le yaourt, le kimchi, la choucroute, le kéfir, le kombucha, entre autres aliments fermentés.
De plus, le corps a également besoin de prébiotiques, ce sont eux qui fournissent de l'énergie aux probiotiques et on les retrouve dans des aliments tels que : les céréales, les bananes, les légumes à feuilles vertes, les oignons, l'ail, le soja et les artichauts.
Il est important de rappeler qu’en plus de consommer des probiotiques dans des aliments riches en ces bactéries, il est également utile de maintenir une alimentation saine, riche en fibres, en fruits et en légumes. Une bonne alimentation gardera notre corps en bonne santé.
Dr Jaysoom Abarca
GASTRO-ENTÉROLOGIE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Variole du singe : ce qu'il faut savoir !
La variole du singe n'est pas une maladie nouvelle ; elle circule depuis des décennies dans certains pays, notamment dans certaines parties de l'Afrique occidentale et centrale. Cependant, début mai 2022, un nouveau foyer a été détecté en Espagne, au Portugal, aux États-Unis et au Canada.
La variole du singe n'est pas une maladie nouvelle ; elle circule depuis des décennies dans certains pays, notamment dans certaines parties de l'Afrique occidentale et centrale.
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Cependant, début mai 2022, un nouveau foyer a été détecté en Espagne, au Portugal, aux États-Unis et au Canada.
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Bien que ses symptômes soient similaires à ceux de la variole commune, la population mondiale suscite de nombreuses inquiétudes. C'est pourquoi nous avons consulté la Dre Joanna Acebo, spécialiste des maladies infectieuses pédiatriques du Metropolitan Hospital, pour répondre à certaines de ces questions.
Qu’est-ce que la variole du singe ?
La variole du singe ou variole du singe est une zoonose ou une infection qui survient chez les animaux, dans ce cas il s'agit d'un virus qui affecte les singes et a réussi à se transmettre à l'homme.
Qui est le plus à risque de contracter la variole du singe ?
On ne sait pas exactement qui, dans la population générale, est le plus à risque de contracter cette infection, car des épidémies ont touché des personnes de tous âges. Il n’existe toujours aucune information indiquant s’il existe une population plus vulnérable à cette infection.
La transmission est générale, elle peut toucher aussi bien les enfants que les adultes. La contagion dépendra du contact que les gens auront avec le virus.
Comment se transmet la variole du singe ?
La transmission actuelle de personne à personne se fait par contact direct ou indirect de sécrétions respiratoires contaminées telles que le sang, la salive, l'urine ; également dû au contact avec des lésions cutanées contaminées ou avec des matériaux contaminés de type vecteur passif (draps, vêtements, etc.).
Quels sont les symptômes de cette maladie ?
Cette maladie a une période d'incubation qui varie de 5 jours à 21 jours et pendant cette période, divers symptômes peuvent apparaître. Généralement, dans la période initiale, avant l'apparition des lésions, la personne aura une fièvre supérieure à 38,5° Celsius, des maux de tête, des ganglions enflés dans tout le corps, de nombreuses douleurs musculaires appelées myalgie et beaucoup de faiblesse, ceux-ci étant les principaux symptômes. . À partir du troisième jour après l'apparition de la fièvre, des lésions commencent à apparaître sur la peau, qui ressemblent d'abord à des rosettes ou des papules comme les appellent les médecins, puis se transforment en vésicules et enfin des croûtes apparaissent. La maladie au total peut durer jusqu'à 4 semaines.
Comment pouvons-nous nous protéger ?
Il n’existe actuellement aucun vaccin contre cette maladie. Auparavant, jusqu'en 1980, lorsque la variole a été éradiquée, le vaccin contre cette maladie fonctionnait pour ce type de maladie, mais maintenant, en Équateur, nous n'avons plus la variole, donc il n'y a pas de vaccin. Cependant, nous pouvons nous protéger de cette maladie en maintenant une bonne hygiène des mains, en évitant tout contact avec des personnes malades et en évitant de voyager dans des endroits endémiques où l'on peut avoir des contacts avec des personnes malades.
Quelle peut être la gravité de cette maladie ?
Cette maladie est considérée comme une maladie bénigne, sans gravité, du point de vue de la létalité.
Si je suis atteint de la maladie, comment puis-je prendre soin de moi ?
S'il y a un cas suspect ou confirmé, la première chose dont vous avez besoin est une isolation respiratoire et une manipulation prudente des croûtes ou des vésicules. Des précautions particulières doivent être prises lors de la manipulation des vêtements et des draps de la personne infectée. Aussi, il est important d'éviter de se gratter car cela peut provoquer des marques sur la peau, et bien sûr de contacter immédiatement votre médecin traitant afin qu'il puisse vous prodiguer un traitement adapté en fonction de vos antécédents médicaux.
Vous souffrez peut-être de glaucome sans le savoir
Le glaucome est connu comme « le voleur silencieux de la vue », car il passe souvent inaperçu à ses débuts, ne présente pas de signes avant-coureurs tels que douleur ou inconfort et présente des symptômes visuels presque imperceptibles au début de la maladie, depuis la perte de vision. se produit dans les zones périphériques de la vision, mais comme notre système de vision binoculaire est efficace, il permet à l'œil le moins affecté de compenser les défauts de l'autre et nous ne remarquons aucun changement jusqu'à ce qu'il soit trop tard.
Comment diagnostique-t-on le glaucome ?
Le Dr Javier Aguirre, ophtalmologiste à l'Hôpital Metropolitano, nous dit que cette pathologie est généralement détectée lors d'un examen ophtalmologique de routine et pas nécessairement parce que le patient a remarqué des symptômes qui l'indiquent.
« Un contrôle ophtalmologique doit inclure une mesure de la pression intraoculaire, ainsi qu'une évaluation du nerf optique, surtout lorsqu'il existe des facteurs de risque comme l'âge ou les antécédents familiaux », commente le Dr Aguirre.
Il n’existe pas de test unique permettant de déterminer si vous souffrez de glaucome ou si vous risquez de le développer. Il existe plusieurs tests, mais les deux plus fréquents et courants sont : la tonométrie et l'ophtalmoscopie.
Les contrôles et examens doivent être effectués en fonction de l'âge et du fait que vous ayez ou non des facteurs génétiques ou héréditaires. En raison de la pandémie, ces deux dernières années, ces contrôles ont été effectués dans une moindre mesure. La mammographie, la coloscopie et les tests Pap sont des études qui ont été interrompues pendant la pandémie et c'est pourquoi nous voyons ces derniers temps des patients dont la maladie est avancée.
Comment préparer votre examen de la vue ?
Les examens de la vue de routine ne sont ni inconfortables ni douloureux. Il est important que si vous utilisez des lunettes, vous les emportiez avec vous pour savoir si elles fonctionnent bien. De plus, le Dr Aguirre recommande que si vous passez le contrôle pour la première fois, vous soyez accompagné d'une personne, car certains de ces examens nécessitent des gouttes pour dilater la pupille, afin d'évaluer le fond de l'œil, la rétine, le nerf optique, entre autres ; et cela peut gêner la visibilité pendant un certain temps jusqu'à ce que la pupille revienne à la normale.
Il faut également tenir compte du fait qu'avant de procéder à une tonométrie, des gouttes anesthésiques sont appliquées sur les yeux. Pour une mesure précise, prenez plusieurs respirations calmes avant de poser votre menton et votre front sur le tonomètre. Respirez normalement. Ne retenez pas votre souffle, car cela pourrait produire une mesure de pression réelle plus élevée.
Après votre examen…
N'oubliez pas qu'il est important de demander à votre ophtalmologiste les résultats, les traitements possibles et la manière de prévenir de futures maladies.
Le service de bilan médical de l'hôpital métropolitain est complet et propose des évaluations dans plus de 4 spécialités, dont l'ophtalmologie. De plus, l'Hôpital Métropolitain dispose d'équipements de dernière génération pour un diagnostic précis de votre vision.
5 faits à savoir sur le cancer
Le mot cancer a souvent tendance à être synonyme de tragédie, de douleur ou même de mort, mais il ne doit pas toujours en être ainsi, même si chaque cancer est une maladie dangereuse et très prudente, elle peut être contrôlée et même vaincue si elle est détectée dans temps. Aujourd'hui, alors que l'on commémore la Journée mondiale contre le cancer, nous avons discuté avec la Dre Verónica Patricia Pérez Encalada, oncologue clinicienne à l'hôpital métropolitain, et elle nous raconte 5 faits importants que nous devrions connaître sur le cancer.
1. Le plus courant et le plus agressif
Le Dr Pérez souligne qu'en Équateur, les cancers les plus courants sont le cancer du col de l'utérus, du sein, colorectal, gastrique, de la prostate et de la thyroïde. "Parmi les plus agressifs, on peut citer le cancer gastrique, le cancer du pancréas, le cancer du poumon, le mélanome, le cancer colorectal et le cancer du col de l'utérus, car ils sont généralement diagnostiqués tardivement", explique l'expert.
2. Il est temps de traiter le cancer
L’idée est d’agir avec prévention. Un tiers des cas de cancer peuvent être évités en réduisant les facteurs de risque. "Parmi ceux que nous pouvons éviter, nous soulignons le cancer du col de l'utérus, du sein et du côlon, qui sont des tumeurs sur lesquelles il est possible d'agir en réduisant les facteurs de risque et de les détecter précocement grâce au dépistage et ainsi permettre de guérir le patient", indique le Dr. .Pérez.
Les contrôles et examens doivent être effectués en fonction de l'âge et du fait que vous ayez ou non des facteurs génétiques ou héréditaires. En raison de la pandémie, ces deux dernières années, ces contrôles ont été effectués dans une moindre mesure. La mammographie, la coloscopie et les tests Pap sont des études qui ont été interrompues pendant la pandémie et c'est pourquoi nous voyons ces derniers temps des patients dont la maladie est avancée.
3. Stades du cancer
Le cancer passe du « stade un au stade quatre », le « stade clinique un » étant le plus précoce et le stade quatre étant déjà avancé ou métastatique. En fonction de cela, il est décidé quel est le meilleur traitement pour le patient.
De nos jours, des combinaisons de chimiothérapie, radiothérapie, chirurgie et immunothérapie associée sont réalisées, et les soins palliatifs sont promus pour améliorer la qualité de vie du patient et de sa famille tout au long de la transition de la maladie.
4. Comment prendre soin de nous pour éviter le cancer
Il existe de nombreux facteurs que nous pouvons modifier pour tenter d'éviter la maladie, selon le Dr Pérez. « Il faut éviter la consommation d'alcool, de tabac, de drogues, il faut avoir une alimentation saine et faire de l'activité physique, de l'exercice. Nous devons éviter l’obésité, éviter l’exposition aux radiations et effectuer des examens préventifs.
5. Une seconde chance dans la vie
Nous savons qu’environ un homme sur deux sera atteint d’un cancer et qu’une femme sur trois souffrira de cette maladie. Sachant cela, il est très probable que nous-mêmes ou un membre de notre famille souffrons d’un cancer à un moment donné de notre vie. L'idée est de sensibiliser les gens lors de cette journée spéciale pour essayer de faire comprendre aux gens l'importance d'éviter de contracter cette maladie, en sachant que nous pouvons la prévenir grâce à des examens et en évitant les facteurs de risque déjà indiqués.
Raisons de passer un examen médical
Nous commençons tous une année au cours de laquelle nous voulons prendre grand soin de notre santé. Pour atteindre cet objectif fondamental, le Dr Álex Hernán Almeida Robalino , interniste à l'Hôpital Métropolitain et directeur postuniversitaire de médecine interne à l'Université Internationale, nous rappelle l'importance de commencer l'année 2022 par un bilan médical général de notre corps.
Le Dr Almeida indique que chaque mois est un bon moment pour faire un bilan. "Beaucoup de gens le font en janvier, en raison du facteur psychologique de commencer une année en bonne santé."
La visite médicale générale doit être dirigée par un interniste qui examinera tous les organes de la personne. "Après l'examen clinique complet, il est complété par des tests de laboratoire et d'imagerie, pour confirmer que les organes examinés vont bien", précise le médecin.
Au cours de ce processus de contrôle médical, le cœur, les poumons, l'abdomen et les extrémités sont évalués, les résultats des tests en cabinet sont examinés et un rapport final est préparé avec des diagnostics et des recommandations.
Plus fréquemment, selon l'expert, des troubles métaboliques peuvent survenir. Il s'agit essentiellement d'altérations des lipides (cholestérol), du glucose ou de l'hypertension artérielle. "Il y a des patients qui entrent apparemment en bonne santé et, grâce au contrôle médical, plusieurs problèmes sont détectés : qu'ils soient simples ou majeurs." Parmi eux figurent des problèmes visuels, auditifs et encore plus importants comme des problèmes cardiologiques, pulmonaires ou gastro-intestinaux.
Les contrôles sont effectués à tout âge et commencent de préférence dès l’âge scolaire. Les internistes observent essentiellement des patients adultes, mais les contrôles s'adressent à chaque tranche d'âge. Ce n'est pas la même chose de réaliser un bilan de santé sur un patient de 60 ou 70 ans que sur un patient de 30 ans. Les examens complémentaires sont planifiés différemment selon la tranche d'âge.
Pour conserver une santé parfaite tout au long de l’année
Vous devez d'abord faire un examen médical avec notre médecin privé, puis une évaluation en laboratoire et en imagerie, pour voir en conséquence l'état du profil métabolique, des facteurs de risque cardiovasculaire , du poids (indice de masse corporelle) et élaborer un plan nutritionnel et physique efficace. activité.
« Sur la base des diagnostics obtenus, nous suggérons s'il est nécessaire de maintenir ou d'apporter des changements au mode de vie : régime alimentaire et exercice plus approprié à chaque personne », explique le Dr Almeida.
Les résultats du bilan médical nous amènent également à planifier des activités qui réduisent notre charge de stress ou d’anxiété. Vous pouvez planifier une activité physique et psychologique grâce à la méditation, mais tout dépend des données obtenues lors d'un premier contrôle médical général.
Dr Alex Almeida
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
MÉDECINE INTERNE
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Une bonne alimentation aide à réduire les migraines
Le mal de tête est une maladie dont nous avons tous souffert à un moment de notre vie, cependant, il est important de reconnaître la différence entre un simple mal de tête et une migraine.
La migraine vient du mot grec hémikrania ou « hémi-crânien », qui signifie la moitié de la tête, c'est-à-dire qu'il s'agit d'une douleur qui survient dans un seul hémisphère cérébral. L’un des symptômes les plus courants de la migraine est qu’elle est pulsatile et que son intensité augmente progressivement. Elle peut également s'accompagner de nausées, de vomissements, d'une sensibilité à la lumière, au bruit et d'une tête lourde. Les crises de migraine peuvent durer de quelques heures à plusieurs jours et être si intenses qu'elles interfèrent avec les activités quotidiennes.
Le Dr Patricio Abad, neurologue au Metropolitan Hospital, nous dit qu'il existe plus de 40 sous-types de migraines. « Ce type de mal de tête peut être si grave qu’il ne peut être traité qu’en se rendant aux urgences. Le diagnostic clinique est important pour exclure une tumeur cérébrale, un anévrisme ou une pathologie cérébrale.
Les précipitants
Les migraines surviennent chez les personnes dont le système nerveux est plus sensible. Chez ces personnes, les cellules nerveuses du cerveau sont facilement stimulées, produisant une activité électrique supérieure à la normale, affectant le nerf trijumeau, qui à son tour libère des substances qui provoquent une inflammation douloureuse dans les vaisseaux sanguins du cerveau.
Il existe plusieurs précipitants qui peuvent provoquer ce déséquilibre comme le vin rouge, le chocolat, les aliments qui contiennent des nitrates, comme les hot-dogs et les viandes transformées (charcuterie ou saucisses), il existe également des aliments qui contiennent de la tyramine comme les fromages affinés, les produits laitiers. soja, haricots, entre autres. Cependant, cela ne signifie pas que tous ces aliments provoquent des migraines, il est crucial de reconnaître quels facteurs peuvent les déclencher dans notre propre corps (et ce n'est pas seulement de la nourriture) pour contrôler ou réduire la probabilité qu'elles apparaissent.
Alimentation saine
Pour soulager les symptômes de la migraine chronique, il est conseillé d'adopter une alimentation à base de légumes, comme les légumes à feuilles vert foncé, comme les épinards, le chou frisé et le cresson, car ils possèdent des nutriments et des propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes.
Des recherches récentes suggèrent que le régime LIFE (Low Inflammatory Foods Everyday) offre une alternative efficace à cette maladie. Ce régime est riche en légumes à feuilles vert foncé et limite la consommation de céréales complètes, de féculents, d'huiles et de protéines animales, notamment de produits laitiers et de viande rouge, qui peuvent d'une manière ou d'une autre précipiter une migraine.
Des changements positifs
Il est important d’apporter des changements à votre mode de vie. Augmenter les heures de sommeil et réduire considérablement le stress est essentiel pour lutter contre les migraines. De même, pratiquer le yoga, méditer et s'exposer au bruit blanc peuvent être de bons alliés. Il ne faut pas non plus oublier de faire de l'exercice ou de marcher au moins 30 minutes par jour. Il est essentiel de toujours consulter votre médecin de confiance afin de pouvoir suivre un traitement approprié et ne pas vous soigner vous-même.
5 façons de prendre soin de votre vue
Pour beaucoup d’entre nous, le sens de la vue est l’un des plus précieux, mais quelle importance lui accordons-nous ? Des études révèlent que plus de la moitié de la population mondiale n'a pas subi un examen visuel complet au cours de l'année écoulée.
Il convient de rappeler que 50 % des informations que nous recevons sont visuelles et qu’une image peut en dire plus que mille mots. C’est pour cette raison qu’il est important de prendre soin de notre vue. Le Dr Delia Landázuri, ophtalmologiste à l'Hôpital Métropolitain, partage les meilleurs conseils pour protéger vos yeux .
1. Utilisez des lunettes avec filtre UV : Les rayons du soleil produisent deux types de lumière, celle que nous voyons et éclairons et l'autre qui est la lumière ultraviolette. Cette dernière peut être très nocive pour les yeux. C'est pourquoi il est indispensable d'utiliser un protecteur visuel avec filtre UV, comme des lunettes. De plus, cet objet vous protégera également des autres agents environnementaux agressifs pour les yeux comme le vent ou la fumée.
2. Ne vous soignez pas vous-même : De nombreux médicaments, dans leurs effets secondaires, peuvent provoquer la cécité, il est donc important de toujours consulter votre médecin avant de prendre tout type de médicament.
3. Maintenir une hygiène adéquate : L'hygiène est importante pour garder vos yeux en bonne santé, c'est pourquoi lorsque vous vous lavez le visage, vous devez nettoyer la zone autour d'eux. Vous ne devez pas les toucher ou les frotter avec vos mains car vous pourriez les exposer à des infections.
4. Réduire l'utilisation des écrans : Actuellement, les écrans comme la télévision, le téléphone portable, l'ordinateur, entre autres appareils, sont devenus des outils essentiels dans notre environnement quotidien. Cependant, vous devriez essayer de réduire l'exposition car elles peuvent provoquer une vision floue , des yeux secs, des difficultés de mise au point à distance et des maux de tête.
5. Consultez un ophtalmologiste au moins une fois par an : Plus d'un milliard de personnes dans le monde ont des problèmes de vision , dont 80 % peuvent être évités si nous maîtrisons bien la santé de notre vision. Si vous portez actuellement des lunettes, il est important de vérifier périodiquement vos mesures.
À l'Hôpital Métropolitain, nous disposons de tous les équipements technologiques les plus récents, étant toujours une référence en matière de santé visuelle avec notre espace Metrolaser. Consultez nos forfaits.
Dr Delia Landazuri
OPHTALMOLOGISTE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
La consommation de café est bénéfique contre la stéatose hépatique
La stéatose hépatique non alcoolique est un terme général désignant diverses affections hépatiques. Celles-ci se produisent lorsqu’une grande quantité de graisse s’accumule dans les cellules de cet organe. La cause la plus importante de cette accumulation est une alimentation inadéquate, riche en glucides, en sucres transformés et en graisses.
Le Dr Verónica Ayala, gastro-entérologue à l'Hôpital Métropolitain, nous dit : « la stéatose hépatique est une maladie silencieuse qui ne présente pas de symptômes spécifiques ; Mais si vous remarquez de la fatigue, des étourdissements et un taux de cholestérol élevé, il est important de passer un examen médical, car vous pourriez souffrir de stéatose hépatique et si elle n'est pas contrôlée à temps, elle peut se transformer en une maladie hépatique plus grave comme la cirrhose. ou un cancer .
Actuellement, la recherche sur cet organe se concentre précisément sur la manière de prévenir l'apparition d'une stéatose hépatique, la recommandation la plus suggérée étant toujours de maintenir un poids santé et de faire de l'exercice. Cependant, ces dernières années, des scientifiques ont découvert que consommer l’équivalent de trois tasses de café pouvait être bénéfique pour prévenir la progression de la stéatose hépatique.
Le Dr Ayala reconnaît ces études, mais mentionne qu'il est important de ne pas s'auto-médicamenter, et souligne également que tout type de traitement doit être accompagné d'un diagnostic correct . "Le café rassis non soluble est riche en antioxydants, ce qui le rend bon contre la stéatose hépatique, mais en consommer trop peut avoir des effets nocifs sur le corps, il est donc important de toujours consulter votre médecin."
Dr Veronica Ayala
GASTRO-ENTÉROLOGIE/MÉDECINE INTERNE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
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9 raisons pour lesquelles votre cœur peut tomber malade. Vous pouvez les empêcher.
Les maladies cardiaques sont, dans le monde, l’une des principales causes de décès, mais il est important de rappeler que bon nombre d’entre elles sont évitables.
Le Dr Francisco Benítez, cardiologue à l'Hôpital Métropolitain, indique que l'hypertension artérielle, les maladies coronariennes, les crises cardiaques et l'angine de poitrine ont augmenté leur incidence dans le monde. "Ceux-ci ont des causes non évitables et évitables, les premières sont liées à l'âge et à la génétique comme les maladies héréditaires, mais les secondes impliquent des facteurs que nous pouvons modifier par le simple fait de changer notre mode de vie."
Ci-dessous, avec le Dr Benítez, nous vous expliquons les 9 facteurs de risque que vous devez modifier dans votre mode de vie pour garder votre cœur en bonne santé :
1. Tension artérielle : il est important de vérifier votre tension une fois par an. L'hypertension artérielle ne présente généralement pas de symptômes, c'est une maladie silencieuse qui, sans soins appropriés, peut entraîner la mort. Bien qu’elle puisse être héréditaire, elle est également causée par le surpoids. Plus vous pesez, plus vous avez besoin de sang pour fournir de l’oxygène et des nutriments à vos tissus. Ce qui nous amène au deuxième facteur.
2. Surpoids et obésité : L'excès de poids, en particulier autour de la taille, peut entraîner des conditions qui augmentent le risque de développer une maladie cardiaque, notamment l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et le diabète de type 2. La meilleure façon de savoir si vous êtes en An. Un poids adéquat dépend de l'indice de masse corporelle (IMC), qui utilise votre taille et votre poids pour déterminer si vous avez ou non un pourcentage sain de graisse corporelle.
. Utilisez notre calculateur d'IMC
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3. Mode de vie sédentaire : pratiquer une activité isotonique comme la marche, la danse, la natation, entre autres, pour éviter l'inactivité. Il est recommandé d’en faire 150 minutes par semaine, réparties en 30 minutes sur 5 jours.
4. Taux de cholestérol et de triglycérides élevés : ce sont des substances cireuses présentes dans le sang, mais dont l'excès provoque la formation de dépôts graisseux dans les vaisseaux sanguins, ce qui rend plus difficile la circulation d'une quantité suffisante de sang dans les artères, provoquant des crises cardiaques ou des crises cardiaques. coups.
5. Tabagisme : Les produits chimiques contenus dans le tabac endommagent le cœur et les vaisseaux sanguins. De plus, la fumée de cigarette réduit l'oxygène dans le sang et oblige le cœur à travailler plus fort pour fournir de l'oxygène au corps, et ce travail supplémentaire entraîne une augmentation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque.
6. Excès d'alcool : sa consommation est toxique, ses substances endommagent le muscle cardiaque, l'affaiblissent et provoquent une maladie appelée cardiomyopathie dilatée, provoquant des symptômes d'insuffisance cardiaque chez le patient.
7. Diabète : il est important de réduire le taux de glucose dans le sang, un taux de sucre élevé dans le sang peut endommager les vaisseaux sanguins et les nerfs qui contrôlent le cœur.
8. Mauvaise alimentation : une mauvaise alimentation est la principale cause de toutes les maladies mentionnées ci-dessus. Un régime fortement recommandé est le régime méditerranéen, connu depuis l'Antiquité, idéal pour les personnes qui souhaitent manger sainement grâce à sa flexibilité.
9. Excès de stress : une mauvaise gestion des émotions peut exercer une pression supplémentaire sur le cœur, le faisant battre à contretemps.
Le plus important est la prévention grâce à un contrôle médical annuel. Un contrôle régulier peut vous indiquer quels sont vos chiffres et si vous devez prendre des mesures.
Dr Francisco José Benitez Saa
CARDIOLOGIE / HÉMODYNAMIQUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Votre mode de vie influence de 40% l'apparition de la maladie d'Alzheimer
La maladie d'Alzheimer est un type de démence caractérisé par la détérioration progressive des fonctions mentales supérieures telles que la mémoire et le raisonnement. Bien qu’il n’existe actuellement aucun remède, son apparition peut être prévenue ou retardée en adoptant différentes habitudes de vie saines.
Pour le Dr Johanna Gavidia, gériatre à l'Hôpital Métropolitain , les facteurs de risque les plus importants de cette maladie sont l'âge et le patrimoine génétique, mais elle mentionne qu'il existe de nouvelles preuves qui suggèrent qu'il pourrait y avoir d'autres facteurs qui influencent jusqu'à 40 %. l'apparition de la démence , parmi lesquelles l'hypertension artérielle, le diabète, l'inactivité physique, l'obésité, la sédentarité, les traumatismes crâniens et la dépression, entre autres.
C’est là que la nutrition et les habitudes alimentaires deviennent la clé de la prise en charge clinique des personnes atteintes de maladies neurodégénératives. Certaines vitamines et minéraux possèdent d'importantes propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires qui peuvent protéger contre les dommages oxydatifs , la neuroinflammation et le déclin cognitif qui en résulte, en plus de leur influence sur la flore microbienne intestinale.
Certains légumes comme le brocoli, le chou, les épinards, les betteraves, les aubergines ou les poivrons sont idéaux pour améliorer la capacité préventive. Parmi les fruits, se distinguent les prunes, les mûres, les raisins, les fraises, les cerises et les myrtilles.
C'est pourquoi il est important d'augmenter la consommation d'aliments naturels d'origine végétale et de réduire la consommation d'aliments d'origine animale et à haute teneur en graisses saturées.
La recherche scientifique a également montré que le régime MIND et le régime méditerranéen réduisent le risque de maladie d'Alzheimer à un niveau similaire, le premier étant le plus facile à suivre en raison de sa flexibilité. À ce stade, il est important de souligner qu’il n’est pas essentiel de suivre parfaitement le régime pour en obtenir des bénéfices, mais plutôt de se concentrer sur l’amélioration de son mode de vie.
Dr Johanna Gavidia
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
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5 façons de renforcer le système immunitaire chez les enfants
Le système immunitaire est la partie du corps qui nous défend et nous protège des germes et des micro-organismes. Alors que la vaccination est en cours, la pandémie de coronavirus se poursuit et les enfants pourraient être le dernier groupe à être vacciné. C'est pourquoi il est important de ne pas baisser la garde et de veiller à ce que nos enfants soient protégés, avec un système immunitaire renforcé pour prévenir d'éventuelles infections respiratoires ou tout autre type.
« Il est important de se rappeler que 90 % des maladies chez les enfants sont virales et donc leur système immunitaire reconnaît ces maladies et crée des défenses qui fonctionneront tout au long de leur vie », commente le Dr Hugo Bardellini, pédiatre à l'Hôpital Métropolitain. Pour lui, les examens médicaux des enfants sont très importants pour les maintenir en bonne santé. En plus de respecter le calendrier vaccinal, le Dr Bardellini nous donne cinq conseils qui nous aideront dans cette tâche :
Un environnement sain
Les enfants sont comme des éponges et absorbent tout ce qui les entoure, des comportements aux produits chimiques. Dans le deuxième cas, il est important d'avoir un environnement sans fumée de cigarette, sans smog, car ceux-ci sont à l'origine d'allergies et de maladies respiratoires chez les enfants. Lorsque nous parlons d'un environnement sain, nous entendons sortir dans la nature et recevoir le soleil, maintenir une vie active. Il faut aussi rappeler que le soleil génère de la vitamine D, essentielle aux défenses des enfants. En effet, une carence en cette vitamine augmente le risque de contracter des maladies infectieuses respiratoires.
Améliorer la nutrition
Les aliments naturels sont la meilleure nourriture que nous puissions offrir à nos enfants, en particulier les fruits et légumes, ils contiennent les vitamines dont le corps de nos enfants a besoin pendant leur croissance. Le zinc, par exemple, est un minéral qui joue un rôle important dans l’immunité. D'autres vitamines qui peuvent contribuer au système immunitaire sont les vitamines A, B et C, mais cela ne signifie pas que nous allons doser les enfants avec des produits synthétiques, mais plutôt qu'il faut inclure une orange ou une mandarine par jour dans l'alimentation quotidienne, entre autres fruits.
Il est également important de minimiser la malbouffe et le sucre, car ils peuvent altérer le corps de l'enfant.
Respecter les heures de sommeil
Souvent, en vacances, les enfants modifient leurs heures de sommeil, car leur routine est différente. Or, dans la situation actuelle, il est important qu’un enfant dorme entre 8 et 10 heures par jour de manière ininterrompue, afin de favoriser le développement de ses défenses. Un enfant bien reposé a un corps mieux préparé à combattre et à se protéger des bactéries.
Activité physique
Un exercice physique modéré et régulier réduit le risque de souffrir d'infections et aide à éliminer les bactéries des poumons et des voies respiratoires et réduit donc les risques de contracter un rhume, une grippe ou une autre maladie respiratoire.
Visite chez le médecin
Les contrôles médicaux sont importants pour pouvoir détecter à temps tout inconfort ou toute maladie avant qu'elle ne devienne grave. Les changements au cours de la phase de l'enfance se produisent fréquemment, ce qu'il faut contrôler, c'est qu'ils soient dans les bons paramètres. Durant la première année de vie, consultez votre pédiatre tous les mois. De un an à 5 ans, une visite est effectuée tous les 6 mois ; et à partir de 5 ans, au moins un contrôle annuel chez un enfant en bonne santé.
Dr Hugo Bardellini
PÉDIATRE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
6 mesures que vous pouvez prendre pour prévenir l’hépatite
L'hépatite est une maladie courante qui enflamme le foie. Actuellement, on sait qu’il existe cinq virus responsables de cette pathologie qui affecte cet organe de manière aiguë ou chronique.
Selon les données de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), en 2017, 257 millions de personnes au total étaient touchées par une infection chronique provoquée par ces virus.
Types d'hépatite
Chaque souche est différente et affecte la population de différentes manières. Il existe actuellement les hépatites A, B, C, D et E, même si les plus courantes sont les trois premières. Le Dr Ricardo Chong nous explique comment cette maladie se transmet et comment la prévenir.
Savoir comment il se transmet et quels sont les symptômes est la clé
Généralement, l’hépatite A et l’hépatite E se transmettent par contact avec des aliments ou de l’eau contaminés par les selles d’une personne infectée. Vous pouvez également contracter l’hépatite E en mangeant du porc ou des fruits de mer insuffisamment cuits. Les hépatites B, C et D se transmettent par contact avec le sang d'une personne atteinte de la maladie. B et D peuvent également se propager par contact avec d’autres fluides corporels et peuvent se produire de plusieurs manières, par exemple en partageant des aiguilles d’injection ou en ayant des rapports sexuels non protégés.
Certaines personnes ne savent pas qu'elles sont infectées, mais pour la plupart, les symptômes les plus courants de cette maladie peuvent inclure : jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux), fièvre, fatigue, perte d'appétit, nausées et/ou vomissements, douleur. douleurs abdominales, urines foncées, selles blanchâtres et douleurs articulaires. Si l’infection est plus aiguë, les symptômes peuvent apparaître entre 2 semaines et 6 mois après l’infection et dans les cas chroniques jusqu’à des années plus tard.
Cela peut être évité
Il existe différentes façons de prévenir ou de réduire le risque d’être infecté par l’hépatite, selon le type de maladie. Nous partageons ici le top 5 :
- La vaccination est le meilleur moyen de prévention. Il existe actuellement des vaccins contre les hépatites A et B, la vaccination étant une arme efficace contre cette maladie.
- Lavez-vous toujours les mains et tous les aliments avant de commencer à cuisiner. Surtout les légumes, mais aussi la viande.
- Ne partagez pas les brosses à dents, les rasoirs ou les lames d’épilation. Ne partagez pas non plus les aiguilles d'injection et vérifiez toujours que le matériel qui a été en contact avec des liquides est correctement stérilisé.
- Soyez particulièrement scrupuleux dans la vérification de l'hygiène des lieux lorsque vous allez vous faire tatouer.
- Des examens médicaux annuels peuvent aider à détecter précocement toute pathologie pouvant exister au niveau du foie.
- Et enfin, n’ayez pas de relations sexuelles non protégées.
Dans le meilleur des cas, nos défenses peuvent résoudre le problème et le foie se régénère complètement sans que la personne infectée ne le sache. Cependant, si vous ressentez l'un des symptômes ci-dessus, consultez immédiatement votre médecin.
Dr Ricardo Chong
GASTRO-ENTÉROLOGISTE/HÉPATOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Ne pas confondre hypothyroïdie et hyperthyroïdie
Il est facile de confondre les deux maladies, car même si elles sont causées par la même glande, elles représentent toutes deux les deux faces de la médaille. Nous partageons ici la réponse du Dr Mauricio Pérez, endocrinologue à l'hôpital métropolitain.
Quelle est la différence entre l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie ?
La thyroïde est un organe qui produit une hormone unique qui agit dans tout le corps et lorsque nous avons un dysfonctionnement de cet organe, nous assistons à une augmentation ou une diminution de cette hormone. C’est-à-dire que « lorsqu’on a une surproduction de cette hormone on parle d’hyperthyroïdie , tandis que lorsqu’elle n’est pas suffisamment produite on parle d’hypothyroïdie ».
Et pourquoi cette hormone est-elle si importante ?
Comme je l’ai déjà mentionné, la glande thyroïde affecte pratiquement toutes les parties du corps. L’hormone qu’elle sécrète régule le métabolisme et la capacité à tolérer la chaleur ou le froid. Cela peut modifier les niveaux d’énergie et l’humeur et, si vous êtes une femme, les règles.
Quels sont les symptômes de l’hypothyroïdie ?
Les symptômes de l'hypothyroïdie sont principalement la fatigue, car la personne est toujours fatiguée parce que son métabolisme fonctionne à un rythme inférieur à la normale et qu'elle obtient à peine l'énergie nécessaire de l'alimentation. Il présente également une sensibilité accrue au froid car il lui est difficile de réguler la température corporelle. D'autres symptômes incluent la constipation, la peau sèche ou la prise de poids lorsque l'activité diminue.
Et dans l'hyperthyroïdie ?
Dans le deuxième cas, l’hyperthyroïdie, c’est l’inverse qui se produit : la glande travaille trop et remplit le sang d’hormones thyroïdiennes. Dans ce cas, le métabolisme s'accélère de manière excessive, augmentant l'hyperactivité et l'anxiété de la personne, ainsi que sa fréquence cardiaque, avec un risque logique pour le patient. Elle peut être causée par l’existence de tumeurs bénignes de la glande thyroïde, un excès d’iode dans l’alimentation, une infection virale ou un traitement aux hormones thyroïdiennes.
Des recommandations finales ?
Il est essentiel de s’assurer du bon fonctionnement de votre thyroïde. Si vous ressentez l’un de ces symptômes ou si vous ne vous sentez tout simplement pas bien, parlez-en à votre médecin.
Il est important de mentionner si vous avez des antécédents familiaux de problèmes de thyroïde, car vous pourriez avoir une plus grande prédisposition à ce type de maladie.
Dr Mauricio Pérez
ENDOCRINOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Les personnes vaccinées ou ayant contracté le COVID-19 peuvent-elles donner du sang ?
Comme chaque année, à l'occasion de la Journée mondiale du don de sang, des campagnes sont lancées dans le monde entier pour encourager les gens à accomplir cet acte altruiste. Mais cette année, contrairement à d’autres, la question se pose : puis-je donner du sang si j’ai été vacciné ou si j’ai eu le COVID-19 ? La réponse est oui. Le Dr Johanna Rojas, hématologue à l'Hôpital Métropolitain, nous apprend que les patients vaccinés peuvent immédiatement faire un don. « Il n’y a aucun antécédent de transmission de ce virus par le sang. Dans le cas d'une personne qui a eu le COVID-19, il est important d'attendre environ 28 jours après la maladie pour faire un don, afin que le corps du donneur soit sain et fort.
De plus, selon l’Organisation panaméricaine de la santé (OPS), la transmission du COVID-19 ne se fait pas par transfusion sanguine ou par d’autres composants sanguins, le don ne représente donc aucun danger.
Donner du sang, c'est donner la vie
Nous devons nous rappeler que chaque fois que nous donnons du sang, nous sauvons quatre vies, car quatre composants sanguins peuvent être extraits du sang et utilisés à des fins différentes chez différents patients. Malheureusement, en raison de la pandémie, les dons ont diminué dans le monde entier. « Actuellement, la plupart des dons sont compensatoires, ce qui n'est pas optimal, car les composants sanguins sont constamment nécessaires aux soins des patients », explique le Dr Rojas.
Il est également important de savoir que ceux qui bénéficient le plus des dons de sang sont les patients atteints de cancer. « 34 % des dons de sang sont destinés à des patients atteints de différents types de cancer, contre 2 % pour les patients victimes d'accidents ou 4 % pour les patients obstétricaux », souligne Rojas.
3 avantages du don de sang
Mais cet acte altruiste ne profite pas seulement à ceux qui le reçoivent, il profite également à ceux qui font un don.
- Rajeunit le corps : en extrayant le sang du corps, nous forçons notre moelle à produire de nouveaux globules rouges.
- En faisant un don, vous brûlez 650 calories : donner du sang vous aide également à perdre du poids et vous fait gagner une journée à la salle de sport.
- Vous passez une visite médicale : avant de donner du sang, les médecins soumettent le volontaire à certains contrôles rigoureux (pouls, pression, taux d'hémoglobine, etc.), afin que vous puissiez profiter de l'occasion pour vérifier votre état de santé.
Mais cet acte altruiste ne profite pas seulement à ceux qui le reçoivent, il profite également à ceux qui font un don.
Dr Johanna Rojas
HÉMATOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
L'hydratation : la base d'une bonne nutrition
Depuis que nous sommes enfants, on nous apprend que le corps humain est composé à 70 % d'eau, et plus d'une fois nous avons entendu dire que nous devons boire ce liquide quotidiennement, mais il n'est pas très courant d'entendre que l'hydratation est la base d'une bonne santé. nutrition. Le Dr Yedid Valcárcel, nutritionniste à l'Hôpital Métropolitain, explique pourquoi. Notre corps est comme une voiture, l’essence est comme notre alimentation quotidienne et l’eau, tout comme dans le moteur de la voiture, est le liquide que nous devons ingérer. Nous devons comprendre que peu importe la quantité d'essence que nous mettons dans la voiture, elle ne fonctionnera jamais bien sans eau, en fait, nous pouvons brûler le moteur si nous n'y mettons pas ce liquide vital.
C'est pourquoi il est important de consommer de l'eau chaque jour de notre vie. Consommer entre 6 à 8 verres par jour selon la constitution de chacun, peut améliorer notre santé.
Il faut reconnaître que même si l’eau n’est pas la boisson la plus excitante qui existe, nous ne pouvons pas vivre sans elle.
Les aliments à ne pas manquer dans votre alimentation quotidienne
Pour le Dr Valcárcel, en plus de garder notre corps hydraté, il existe également des aliments essentiels que nous devons manger en portions adéquates chaque jour. Ces aliments fournissent des vitamines, des minéraux, entre autres substances, essentielles à l'organisme, c'est-à-dire au bon fonctionnement de l'organisme. Enfin, il est important de ne pas se submerger de gourmandises de temps en temps, si vous mangez ce que vous devriez 80% du temps, vous réussissez plutôt bien à vous nourrir.
« Pour atteindre un bon équilibre dans votre alimentation, vous devez inclure des aliments qui fournissent des protéines, comme le poisson, le poulet, la dinde, les œufs, le fromage, les haricots, les lentilles, entre autres. Il faut également incorporer des aliments qui apportent de l'énergie comme les glucides, mais de préférence ceux qui nous apportent également des fibres, comme les céréales complètes ou les fruits. Parmi ces derniers, vous devez en consommer au moins 3 portions par jour. De plus, des graisses saines telles que l’avocat, les huiles végétales et les noix doivent être incluses.
Dr Yedid Valcárcel
NUTRIOLOGIE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
L'utilisation de contraceptifs peut réduire le risque de cancer de l'ovaire
Le cancer de l'ovaire est une maladie qui entraîne un taux de mortalité élevé. C'est la septième cause de décès par tumeurs malignes en Équateur. Bien qu’elle touche le plus souvent les femmes âgées de 45 à 75 ans, de nombreuses jeunes femmes souffrent actuellement de cette pathologie. 23% des femmes qui souffrent de cette maladie ont des antécédents génétiques, cependant la majorité des patientes qui contractent un cancer de l'ovaire n'ont pas de cause spécifique connue.
Facteurs de risque
Le Dr Danilo Salazar, gynécologue à l'Hôpital Métropolitain, dit qu'il est important de savoir qu'il existe des facteurs de risque qui peuvent prédisposer une femme à avoir ce cancer, comme l'âge, le fait de ne pas avoir eu d'enfants (il existe plusieurs études qui montrent que les femmes qui ont été mères plusieurs fois sont moins susceptibles de souffrir de cancer de l'ovaire), d'antécédents familiaux et d'obésité.
contraceptifs
L'utilisation de pilules contraceptives, de patchs ou d'anneaux contenant des œstrogènes et des progestatifs était associée à un risque plus faible de cancer de l'ovaire chez les femmes en âge de procréer. "L'ovaire est un organe qui a un renouvellement cellulaire mensuel constant. Cela semble y être pour quelque chose, puisque chaque cellule qui se reproduit activement et rapidement a un plus grand risque de changer à un moment donné son code de reproduction et de générer une pathologie." malin L'utilisation de contraceptifs permet à l'ovaire d'entrer dans une période de repos, ce qui peut réduire le risque de contracter un cancer de l'ovaire », explique Salazar. En 2018, une étude a été publiée dans la revue médicale BMJ, qui a révélé que « le risque de cancer de l’ovaire était le plus élevé chez les femmes qui n’avaient jamais utilisé de contraceptifs hormonaux, et le plus faible chez les femmes qui avaient utilisé cette méthode à un moment donné ».
Cependant, il est important de se rappeler que les pilules contraceptives comportent certains risques et effets secondaires graves. Les patients doivent discuter avec leur gynécologue des risques et des avantages possibles avant de les prendre.
Consultez votre médecin
Seulement 20 % des patients sont diagnostiqués aux premiers stades de la maladie. C'est pourquoi le Dr Salazar appelle les femmes à se soumettre à des examens périodiques et à consulter leur gynécologue au moins une fois par an afin de prévenir et détecter à temps toute maladie.
Dr Danilo Salazar
GYNÉCOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
5 habitudes qui peuvent vous aider à lutter contre l'hypertension
L'hypertension artérielle est une maladie chronique caractérisée par une augmentation de la tension dans les vaisseaux sanguins (artères) du corps, ce qui peut les endommager et causer de graves dommages au cœur, au cerveau, aux reins et aux yeux.
L'hypertension artérielle touche généralement les personnes de plus de 40 ans qui sont en surpoids, souffrent de diabète et ont un taux de cholestérol élevé. Ils ont également tendance à avoir une charge de stress très élevée, à fumer et à consommer de l'alcool.
Le Dr Vladimir Ullauri, cardiologue à l'Hôpital Métropolitain, commente « qu'il est important d'effectuer des contrôles périodiques de la tension artérielle dès le plus jeune âge pour éviter les complications au fil du temps. Chez les jeunes entre 20 et 40 ans, il est recommandé de faire une évaluation générale tous les trois à cinq ans et après 40 ans, une évaluation annuelle, si possible.
Des habitudes qui peuvent nous sauver la vie
Apporter de petits changements dans notre vie quotidienne peut avoir une grande signification pour lutter contre l’hypertension artérielle ou la prévenir.
Réduire la consommation de sel
Il s’agit d’une étape fondamentale pour maîtriser l’hypertension. Ce condiment à petites doses peut ajouter de la saveur aux aliments, mais en grande quantité, il peut augmenter notre tension artérielle.
Une dose d'exercice par jour
Il est important de faire de l'exercice au moins 30 minutes par jour ou 150 par semaine. Cet exercice doit être d'intensité modérée, c'est-à-dire marche rapide, vélo, vélo elliptique, entre autres. Des études ont prouvé que l'exercice physique peut réduire la tension artérielle d'environ 5 mm Hg et 8 mm Hg si vous souffrez d'hypertension artérielle.
Améliorez votre alimentation
Réduire la consommation de graisses et de sucres dans l’alimentation est essentiel pour améliorer la tension artérielle. Ces types d’aliments augmentent non seulement la tension dans les vaisseaux sanguins, mais provoquent également leur blocage, ce qui peut causer de graves dommages au cœur.
Il existe également des aliments que vous pouvez augmenter dans vos repas pour réduire la pression. La consommation d’ail et d’oignon favorise la dilatation des vaisseaux sanguins et une bonne circulation. La cannelle aide à contrôler la glycémie et le céleri améliore l’élimination du sodium par l’urine.
Arrêter de fumer et de consommer de l'alcool
C’est peut-être une habitude difficile à perdre, mais elle est essentielle si vous voulez gagner la guerre contre l’hypertension. Il a été démontré que la relation entre la consommation d’alcool et de tabac et l’augmentation de la tension artérielle est étroite.
Essayez de ne pas trop stresser
Nous savons que le style de vie d'aujourd'hui exige que nous fassions de plus en plus de choses en moins de temps et que nous pouvons continuellement finir par penser au travail, aux finances, aux problèmes, mais nous devrons nous demander à quel prix. Le stress chronique peut contribuer à l’hypertension artérielle. C'est pourquoi il est important de prendre le temps d'analyser les causes de ce stress et ainsi d'y travailler pour améliorer notre qualité de vie.
N'oubliez pas que la meilleure façon de prévenir toute maladie est de consulter votre médecin et de passer des examens de routine.
Dr Vladimir Ullauri
CARDIOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
5 mythes sur l'asthme que nous devrions connaître
L'asthme est une maladie caractérisée par une obstruction des voies respiratoires, principalement des bronches. Le mot asthme vient du grec et signifie « haletant ou essoufflement ».
Selon une étude de l'AIRLA (Asthma Insights and Reality in Latin America), on estime que l'asthme touche 10,9 % de la population infantile en Équateur. C’est pour cette raison qu’il est important de connaître les mythes et les vérités autour de cette maladie.
Le Dr Byron Canelos, pneumologue au Metropolitan Hospital, résout certaines inquiétudes concernant cette maladie inflammatoire des bronches qui survient davantage pendant l'enfance.
Mythe : Les acariens présents dans les matelas peuvent provoquer de l’asthme.
Réponse : Dans les premiers stades de la vie des enfants, peut se développer ce qu'on appelle une marche allergique, c'est-à-dire une réaction qui produit des substances broncho-inflammatoires dans l'organisme. Les protéines que possèdent les acariens, ainsi que les protéines présentes dans le pollen et la fourrure des chats, entre autres, provoquent cette réaction du corps des enfants.
Mythe : Le lait de vache provoque l'asthme.
Réponse : Non. Une allergie à un aliment spécifique provoque rarement à elle seule l’asthme. Cependant, certains enfants sont hyperréactifs à certains aliments et si un patient est allergique à un aliment et y est exposé, il peut souffrir d'une réaction allergique généralisée qui provoque généralement de l'urticaire, un inconfort général et déclenche une crise d'asthme. Il est également important de prendre en compte que l’une des causes des symptômes respiratoires chez les bébés est le reflux gastro-œsophagien, qui à son tour provoque des vomissements et de la toux chez les enfants.
Mythe : Les enfants qui grandissent avec l’asthme sont guéris.
Réponse : Il n’est pas possible de dire qu’une personne cesse de souffrir d’asthme en grandissant. Cependant, vous pouvez passer une longue période sans avoir de crise. Les conditions du corps pour générer des réactions inflammatoires sont moins intenses à mesure que l'âge progresse et avec un traitement adéquat, les bronches perdent cette réactivité, jusqu'à ce qu'elle devienne si légère que les gens la remarquent à peine.
Mythe : L’asthme disparaît par temps chaud et sec.
Réponse : Pas nécessairement. Cependant, nous constatons qu'il y a plus d'enfants asthmatiques dans un climat chaud et humide et cela est lié puisque dans ce type de climat on retrouve une plus grande présence de particules biologiques telles que des champignons.
Mythe : L’obésité prédispose à l’asthme.
Réponse : L’obésité est un facteur de risque pour de nombreuses maladies. On sait actuellement qu'il s'agit d'une maladie qui aggrave l'asthme mais ne le provoque pas. C'est pour cette raison qu'il est toujours recommandé aux patients asthmatiques de réguler leur poids car l'obésité altère grandement la mécanique pulmonaire.
Il est important de rappeler aux parents que la plupart des enfants asthmatiques peuvent mener une vie normale, comme les autres enfants de leur âge. La communication avec votre médecin est essentielle pour dissiper tous les doutes entourant cette maladie afin de pouvoir fournir un traitement optimal qui améliore la qualité de vie des patients asthmatiques.
Dr Byron Canelos
PNEUMOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Micra, un stimulateur cardiaque de la taille d'une capsule, arrive en Équateur
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En Équateur, les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès, en 2019 elles ont atteint 26,49% du total des décès, selon le ministère de la Santé. Bien que toutes ces maladies ne soient pas traitées de la même manière, certaines ont une solution : l'implantation d'un stimulateur cardiaque, qui est l'une des procédures les plus courantes chaque année.
« Un stimulateur cardiaque est un appareil chargé d’envoyer un signal au cœur qui le fait battre au bon rythme. Actuellement, cet appareil a la taille de deux pièces de 50 cents et est traditionnellement inséré sous la peau de la poitrine, ce qui peut représenter des risques plus importants à court et à long terme pour le patient », explique le Dr Diego Egas, cardiologue à l'hôpital. . Métropolite.
Une grande avancée médicale
Micra est l'évolution d'un stimulateur cardiaque traditionnel, ce nouvel appareil a la taille d'une capsule, dix fois plus petite que les traditionnels, il n'a pas de câbles et son implantation réduit considérablement les heures de procédure en salle d'opération.
L'Hôpital Métropolitain, à l'avant-garde des avancées médicales, est pionnier en Équateur et l'un des premiers hôpitaux d'Amérique latine à commencer à réaliser des implants de stimulateurs cardiaques Micra, devenant ainsi une référence en cardiologie au niveau national.
« L'Équateur est l'un des pays pionniers d'Amérique latine dans l'utilisation de cette technologie et il est prévu que ce type d'implants commencera à se développer. De cette manière, l'Équateur peut être une référence pour enseigner cette technique à d'autres pays d'Amérique latine intéressés. dans l'apprentissage », a commenté Egas.
5 avantages de Micra
- Le stimulateur cardiaque Micra est implanté directement dans le cœur, il ne nécessite donc pas de câbles ni d'implants dans la peau, ce qui réduit les complications au fil du temps.
- Le stimulateur cardiaque Micra est implanté directement dans le cœur, il ne nécessite donc pas de câbles ni d'implants dans la peau, ce qui réduit les complications au fil du temps. Micra réduit également le risque d'endocardite, l'une des infections les plus courantes chez les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque.
- Micra est un dispositif implanté au moyen d'un cathéter inséré dans la veine fémorale, une procédure qui peut prendre entre 10 et 15 minutes, réduisant ainsi le temps passé en salle d'opération et étant moins invasive.
- Il dure plus longtemps que les stimulateurs cardiaques traditionnels (entre 10 et 12 ans).
- En fin de vie utile, il n'est pas nécessaire de le retirer, il est conçu pour vivre dans le cœur et sa petite taille permet d'en implanter un autre si nécessaire.
Il est important de garder à l’esprit que Micra est destiné aux patients présentant un bloc auriculo-ventriculaire. Si vous souhaitez savoir si vous êtes candidat à ce type de stimulateur cardiaque, consultez votre cardiologue.
Dr Diego Egas
CARDIOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
La vaccination est la meilleure défense contre la méningite
La méningite est une maladie très contagieuse et, bien qu'elle soit très rare, elle met en alerte les parents et le personnel médical en raison de son taux de mortalité élevé et des graves conséquences qu'elle peut laisser chez les personnes qui en souffrent.
Quatre cas de méningite sur cinq sont causés par un virus tandis que le reste est causé par une bactérie. Bien que la cause exacte qui provoque l’action d’un virus ou d’une bactérie d’une certaine manière dans l’organisme ne soit pas connue, il est possible de prévenir certains types de méningite grâce à la vaccination.
« Les vaccins qui protègent contre les maladies bactériennes telles que Haemophilus influenzae de type b, les maladies à méningocoque et à pneumocoque, ainsi que contre les oreillons, principale cause de méningite bactérienne, réduisent de près de 100 % le risque que les enfants contractent cette maladie », indique le Dr. Álvaro Calero, pédiatre à l'Hôpital Métropolitain.
Malheureusement, en raison de la pandémie, du confinement et de la peur de se rendre dans les centres de santé, de nombreux parents ont choisi de retarder la vaccination de leurs enfants, ce qui met en danger la santé de nombreux enfants et déclenche des alarmes sanitaires en raison de la possible croissance des cas de méningite.
Les graves conséquences
La méningite est une maladie qui peut éroder la qualité de vie après la maladie. Environ 25 % des patients qui se remettent d'une méningite développent des blessures telles que la surdité, la cécité, des lésions cérébrales, des lésions de la moelle épinière, entre autres.
Pour cette raison, il est important de détecter et de définir à temps un traitement pour cette maladie. « Les enfants atteints de méningite doivent être hospitalisés pour pouvoir recevoir leur traitement et celui-ci est constamment surveillé par des médecins », explique le Dr Calero.
L'Hôpital Métropolitain dispose d'une équipe multidisciplinaire de pédiatres, neurologues, infectologues et infirmiers, entièrement formés pour soigner tous les types de cas de méningite et, au sein de son infrastructure, il dispose de l'unité de soins intensifs pédiatriques et néonatals, pour offrir aux enfants le meilleur traitement possible.
Un appel aux parents
La vaccination est l’arme la plus efficace dont disposent les parents pour prévenir de nombreuses maladies chez leurs enfants. Il est important que les enfants se présentent à leurs rendez-vous chez les pédiatres, avec toutes les mesures de biosécurité, pour éviter que leur programme de vaccination ne soit interrompu et qu'ils soient ainsi protégés et en bonne santé.
La vaccination est l’arme la plus efficace dont disposent les parents pour prévenir de nombreuses maladies chez leurs enfants. Il est important que les enfants se présentent à leurs rendez-vous avec les pédiatres, avec toutes les mesures de biosécurité, pour éviter que leur programme de vaccination ne soit interrompu et qu'ils soient ainsi protégés et en bonne santé.
Dr Álvaro Calero
Pédiatre
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
La stimulation cérébrale profonde, une chirurgie qui améliore les symptômes de Parkinson
La maladie de Parkinson est une maladie qui, après la maladie d'Alzheimer, est la deuxième maladie neurodégénérative la plus récurrente ; environ 7 millions de personnes dans le monde en souffrent.
Cette maladie se caractérise par la dégénérescence et la mort des neurones dopaminergiques, ce qui provoque un trouble du système moteur et entraîne un ralentissement des mouvements, provoquant des raideurs et, fréquemment, des tremblements.
Mais que sont ces neurones dopaminergiques ?
Le neurologue Dr Patricio Abad, médecin à l'Hôpital Métropolitain, nous aide à répondre à cette question : « Ce sont des neurones qui produisent de la dopamine et ont pour fonction d'aider à coordonner les mouvements dans le corps. »
Le Dr Abad mentionne également que la dopamine est produite dans le tronc cérébral, mais qu'elle est également présente au niveau nasal, c'est pourquoi l'un des symptômes prémonitoires chez les patients atteints de la maladie de Parkinson est l'anosmie ou la perte de l'odorat. « Plusieurs études confirment que la majorité des personnes souffrant de cette maladie avaient cessé de percevoir les odeurs dix ou quinze ans avant la détection de la maladie de Parkinson », explique Abad.
Causes
L'une des causes les plus courantes de la maladie de Parkinson est la génétique, c'est-à-dire les antécédents familiaux de maladie cérébrovasculaire. Mais il a également été constaté qu’une mauvaise circulation, l’hypertension, le diabète, les troubles métaboliques, entre autres, peuvent être des facteurs de risque de contracter la maladie.
Un espoir de qualité de vie
Il y a deux cents ans, la maladie de Parkinson était détectée pour la première fois. Depuis, la recherche a fait de grands progrès afin de trouver un remède, ou du moins d’aider ces patients à améliorer leur qualité de vie.
Bien que la maladie de Parkinson soit initialement traitée avec des médicaments, il s'agit d'une maladie dégénérative, donc à un moment donné, ces médicaments perdent leur effet et c'est à ce moment-là que la neurochirurgie entre en jeu.
La chirurgie de stimulation cérébrale profonde (DBS) consiste à placer une partie d’un système neurostimulateur dans les parties du cerveau où s’effectue le contrôle des mouvements du corps. Cette chirurgie a amélioré de 80 % la qualité de vie des patients atteints de la maladie de Parkinson.
Le service de neurologie de l'Hôpital Métropolitain compte des professionnels spécialisés dans la maladie de Parkinson et possédant une vaste expérience en cas de stimulation cérébrale profonde.
Dr Patricio Abad
NEUROLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
La surveillance vidéo peut aider à détecter une crise d'épilepsie.
L'épilepsie est une maladie cérébrale caractérisée par des crises récurrentes. Ces crises sont des épisodes ou des crises provoqués par une activité excessive et anormale d'un groupe de neurones.
L'épilepsie est une maladie cérébrale caractérisée par des crises récurrentes. Ces crises sont des épisodes ou des crises provoqués par une activité excessive et anormale d'un groupe de neurones.
Il existe de nombreux types d’épilepsie et les symptômes des crises peuvent varier considérablement. Il y a des gens qui regardent pendant quelques secondes pendant une crise, il y a d'autres patients qui bougent leurs bras ou leurs jambes à plusieurs reprises, parfois les crises peuvent se manifester sous forme de rire (êtes-vous sûr ??) ou dans un moment connu sous le nom de déjà vu Autrement dit, une crise peut se déclencher (voulez-vous dire se manifester ?) dans n’importe quelle impulsion humaine, mais elle est répétitive et incontrôlée.
Il est important de noter qu’au moins deux crises non provoquées sont nécessaires pour déterminer un diagnostic d’épilepsie.
La technologie pour sauver des vies
Le Dr Magdalena Gómez, neurologue à l'Hôpital Métropolitain, nous explique qu'il existe actuellement une technique de vidéosurveillance qui consiste à enregistrer le patient pendant un certain temps pour connaître l'apparition des crises. Autrement dit, cette technique permet d'observer le patient lors d'un épisode épileptique et, avec les données émises par l'électroencéphalogramme, qui enregistre l'activité électrique du cerveau, fournit au médecin un diagnostic plus précis.
Que faire en cas de crise
Que faire en cas de crise
Il est important de mentionner qu’avec un traitement approprié, la plupart des patients peuvent se rétablir complètement et mener une vie relativement normale et active. Cependant, si vous souffrez d'épilepsie ou si vous connaissez quelqu'un qui souffre de cette maladie, il est très important de savoir quoi faire en cas de crise ou de convulsions.
- Allongez la personne et retournez-la sur le côté très soigneusement.
- Assurez-vous de protéger votre tête
- Ne mettez rien dans votre bouche pendant la crise
- Assurez-vous qu'il n'y a pas d'objets pointus ou autres autour de la personne qui pourraient mettre en danger son intégrité physique pendant la crise.
- Si l'épisode dure plus de trois minutes, demandez de l'aide et appelez le 911.
- Après l'attaque, vérifiez qu'il respire normalement
Dr Magdalena Gómez
NEUROLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Ne perdez pas de vue votre vision. Semaine mondiale du glaucome
Chaque année, en mars, on commémore la Semaine mondiale du glaucome, afin de sensibiliser la population à cette maladie silencieuse et à l'importance de consulter un ophtalmologiste à titre préventif.
Commençons par les bases
Le glaucome est une maladie dégénérative qui affecte le nerf optique, qui génère la vision depuis l'œil jusqu'au cerveau pour interpréter les images. Autrement dit, cette condition est due à des dommages causés par la pression intraoculaire et à la détérioration progressive des fibres nerveuses.
Cette maladie est considérée comme la deuxième cause de cécité dans le monde.
Selon l'OMS, on estime que 80 millions de personnes dans le monde souffrent de cette maladie et, surtout, beaucoup d'entre elles ignorent qu'elles en souffrent jusqu'à ce que les dommages soient irréversibles. Généralement, cette maladie est détectée lorsqu'il y a déjà 40 % de perte visuelle.
Vision normale
Avec le glaucome
Les facteurs de risque les plus courants
Le glaucome peut toucher des personnes de toutes races et de tous sexes, mais le risque augmente avec l'âge. Les Afro-Américains et les Latinos sont beaucoup plus susceptibles de contracter le glaucome que les autres races et ont tendance à développer la maladie plus tôt dans la vie.
Un autre facteur de risque est le diabète ; les personnes atteintes de cette maladie sont deux fois plus susceptibles de développer un glaucome. Il existe également des personnes ayant des antécédents familiaux de cette maladie, elles courent un risque dix fois plus élevé que la population générale.
Parmi d’autres facteurs figurent :
- myopie sévère
- Presbytie
- Hypertension artérielle (hypertension)
- Utilisation à long terme de corticostéroïdes
- Chirurgie ou blessure oculaire antérieure.
La prévention
Le Dr Ana María Vásquez, ophtalmologiste à l'Hôpital Métropolitain, nous dit qu'il est important de savoir que même si le glaucome est une maladie chronique, un diagnostic précoce est important, donc la meilleure façon de prévenir et d'arrêter sa progression est de consulter en moyenne un ophtalmologiste. . une fois par an à partir de 55 ans et une fois tous les deux à quatre ans à partir de 35 ans.
De plus, pour avoir une bonne santé oculaire, il recommande :
- Faites de l'exercice physique, car cela améliore la pression oculaire interne
- Maintenir une alimentation saine, riche en légumes verts et fruits rouges
- Prendre un support multivitaminé contenant des vitamines C, E et B3
- Ne vous exposez pas au soleil sans lunettes ni chapeau
- Ne consommez pas trop de tabac ou de café.
Traitement
Bien qu’il n’existe aucun remède contre le glaucome, il s’agit d’une maladie qui, avec un traitement approprié, peut ralentir la perte de vision ainsi que la maladie.
Ces traitements peuvent consister en des gouttes oculaires et des médicaments qui aident à diminuer le liquide et à augmenter le drainage pour soulager la pression oculaire.
Il est important de recommander que si un quelconque inconfort survient dans votre vision ou votre champ optique, vous devez immédiatement consulter un ophtalmologiste.
Dr Ana María Vásquez
Ophtalmologie
Hôpital métropolitain
L'automédication pourrait endommager vos reins
Connaître les maladies qui peuvent affecter les reins est important et comme chaque année, le 12 mars, on commémore la Journée mondiale du rein, précisément avec le même principe.
Actuellement, plus de 2 millions de personnes dans le monde reçoivent un traitement par dialyse ou une greffe de rein, un nombre qui pourrait augmenter si l'on ne prend pas conscience des facteurs de risque pouvant causer une maladie.
Parmi les facteurs de risque les plus courants figurent :
- Diabète
- Hypertension artérielle (hypertension)
- Automédication
Prenez-vous des médicaments sans ordonnance ?
Actuellement, l'une des causes pouvant entraîner des lésions rénales aiguës ou une maladie grave est l'automédication avec des anti-inflammatoires courants, que nous achetons dans n'importe quelle pharmacie sans ordonnance.
Le Dr Washintgon Osorio, néphrologue au Metropolitan Hospital, nous dit que dans certains scénarios, comme la déshydratation due au sport ou aux maux d'estomac, entre autres ; Là où nous avons mal et prenons un anti-inflammatoire sans ordonnance, nous pouvons alors causer des dommages mortels aux reins.
Il est important de rappeler que cet organe est le grand purificateur du corps, grâce à lui nous nous libérons des toxines, donc la sursaturation des reins avec l'utilisation inappropriée d'anti-inflammatoires comme l'ibuprofène, l'aspirine ou le diclofénac peut entraîner des dommages. une insuffisance rénale aiguë et entraîne par conséquent la nécessité d'une dialyse permanente et d'une transplantation rénale.
L'hydratation est la clé !
Mais tout n’est pas mauvais, il existe toujours une bonne manière de prendre soin de nos reins. Parmi les choses les plus importantes figurent la réduction du sel dans les repas, la réduction de la consommation de viande rouge, le fait de ne pas fumer ni boire d'alcool, de ne pas prendre de médicaments sans consultation médicale préalable et bien sûr de s'hydrater avec de l'eau pure, en consommant au moins 1,5 litre par jour. pour aider les reins à éliminer les toxines du corps.
Bien entendu, n'oubliez pas de consulter un néphrologue au moins une fois par an si vous présentez des facteurs de risque ou si vous avez plus de 50 ans, et à partir de 35 ans, rendez-vous chez votre médecin au moins tous les deux à quatre ans.
Dr Washington Osorio
NÉPHROLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Pour ta santé
La Dre Patricia Durán mentionne que des examens médicaux sont effectués sur des personnes en bonne santé qui ne présentent pas de symptômes et qui souhaitent simplement connaître leur état de santé général.
Tout d'abord, un entretien est réalisé avec l'interniste et c'est là qu'il indique quels tests doivent être effectués pour vérifier un bon état de santé.
Quand la personne va chez le médecin avec une maladie, ce n'est plus un contrôle ; Les conditions ne sont pas appropriées car l'expert se concentrera directement sur la maladie ou la plainte du patient.
Chez l’adolescent, le bilan médical porte sur l’état nutritionnel, l’état fonctionnel et le système digestif. La partie hormonale est également essentielle. Dans tous ces examens, on évalue s'il y a une anémie par biométrie, s'il y a des parasites avec une analyse de selles et s'il y a des troubles thyroïdiens avec des analyses de sang.
Chez les jeunes adultes âgés entre 18 et 40 ans environ, on retrouve des troubles davantage liés à l'alimentation et au poids. C’est-à-dire que vous devez voir comment est votre glycémie, ou si vous souffrez d’anémie ou non, comment est votre cholestérol, comment sont vos triglycérides, si vous avez une stéatose hépatique ou une hépatite. On l'observe même s'il y a des problèmes liés à la consommation de graisses ou de liqueurs.
Journée de l'anesthésiste : La gestion de l'anesthésie lors d'une intervention chirurgicale
Aujourd'hui, 16 octobre, c'est la Journée des anesthésistes. Le chef du service d'anesthésiologie et chef médical de l'unité chirurgicale est le Dr Manuel Panzeri Piras. Il souligne que l'anesthésie est un état d'inconscience contrôlée dans lequel le corps ne ressent pas, dans cet état il n'est pas perçu et donc il l'est. autorisé à effectuer des interventions chirurgicales.
L'anesthésie est composée de différents médicaments par lesquels une dose est délivrée à l'organisme pour interrompre ou réduire sa capacité à la percevoir. Le Dr Manuel Panzeri Piras souligne que « pour qu'une intervention chirurgicale soit sûre, il faut effectuer une évaluation pré-anesthésique, c'est-à-dire une consultation au cours de laquelle le médecin fait connaissance avec le patient, en approfondissant ses antécédents médicaux. La cause de la maladie, des tests de laboratoire ou s'il existe d'autres maladies telles que l'hypertension, le diabète ou un trouble neurologique antérieur.
Aujourd'hui, 16 octobre, c'est la Journée des anesthésistes. Le chef du service d'anesthésiologie et chef médical de l'unité chirurgicale est le Dr Manuel Panzeri Piras. Il souligne que l'anesthésie est un état d'inconscience contrôlée dans lequel le corps ne ressent pas, dans cet état il n'est pas perçu et donc il l'est. autorisé à effectuer des interventions chirurgicales.
À ce stade, les antécédents d’allergies, de consommation de médicaments ou d’abus de toute substance sont appréciés. En revanche, le plan d'anesthésie est essentiel puisque la famille du patient comprend les risques de l'opération et les règles de sécurité qui seront utilisées dans le processus. A la fin, la famille et le patient donnent leur accord pour réaliser l'intervention chirurgicale, tout comme le chirurgien qui rencontre le patient pour l'informer du déroulement de l'intervention chirurgicale et de ses risques.
Les différents types d’anesthésie utilisés dépendent de l’endroit du corps où elle sera réalisée. « En chirurgie, nous surveillons tous les signes biologiques et vitaux. Cela signifie que nous surveillons tout le comportement des signes vitaux ou toutes leurs modifications afin de minimiser l’impact de la chirurgie sur le corps. La fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, la température, l'électrocardiogramme, la pression artérielle, les niveaux de gaz et d'oxygène sont surveillés. De plus, l’état hémodynamique du patient est contrôlé afin qu’il n’éprouve pas de douleur postopératoire, ou qu’il ressente le moins de douleur possible. »
Enfin, tous les patients ne sont pas identiques et dépendent de facteurs tels que l’âge, le poids, la taille, le sexe et les conditions cliniques de la personne à qui administrer une dose d’anesthésique. À l'hôpital métropolitain, plusieurs techniques d'anesthésie sont utilisées, telles que : l'anesthésie générale équilibrée, l'anesthésie générale par inhalation, l'anesthésie intraveineuse totale ou l'anesthésie neuroaxiale qui comprend l'anesthésie péridurale et rachidienne. Après l'opération, le patient doit prendre ses analgésiques par voie orale avec des pilules puisque l'anesthésie est gérée en trois périodes : préopératoire, peropératoire et postopératoire.
Journée mondiale du cœur
Les maladies cardiaques peuvent être évitées grâce à un diagnostic rapide des facteurs de risque.
Chaque 29 septembre, la Journée mondiale du cœur est célébrée, l'objectif étant de sensibiliser les citoyens aux maladies cardiovasculaires latentes en Équateur.
Partout dans le monde, les maladies cardiaques sont la principale cause de décès, au même titre que les crises cardiaques, les maladies cérébrovasculaires, l’insuffisance cardiaque et le diabète. Dans le pays, cela se reflète dans 25 % des décès dus aux maladies cardiovasculaires.
Vladimir Ullauri, cardiologue à l'Hôpital Métropolitain et président de la Société équatorienne de cardiologie Núcleo Pichincha, partage avec nous que les maladies les plus courantes chez les Équatoriens sont : l'infarctus aigu du myocarde, l'insuffisance cardiaque et les maladies cérébrovasculaires. Ullauri explique que ces maladies sont le produit de multiples facteurs de risque ou conditions tout au long de notre vie.
Ces conditions peuvent être l'hypertension artérielle, le diabète, les troubles du cholestérol, les triglycérides, le tabagisme, la sédentarité, le surpoids et le stress qui peuvent ne pas être diagnostiqués ou mal contrôlés dans la vie quotidienne. Pour cette raison, Ullauri recommande qu'un diagnostic soit nécessaire pour prévenir ces maladies et les contrôler idéalement si nécessaire. Il souligne que "l'essentiel est d'avoir une évaluation périodique et dès le plus jeune âge, surtout s'il existe des antécédents familiaux, dans la population de plus de 40 ans, une évaluation cardiovasculaire est nécessaire, qui consiste à déterminer le présence ou absence de facteurs de risque, tels que l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie, l'altération du taux de glucose, le tabagisme, les changements de poids, l'obésité abdominale et les facteurs psychosociaux tels qu'une mauvaise alimentation et le stress émotionnel", de la même manière que la pandémie nous que nous connaissons actuellement a influencé la décompensation de la santé et l'apparition de maladies cardiovasculaires qui présentent un risque plus élevé de complications, voire de décès.
En conclusion, il est important de garder à l'esprit que tous les types de maladies cardiovasculaires existantes sont évitables et qu'il est donc essentiel de mener une vie saine, ainsi qu'une alimentation adéquate dans laquelle nous devons éliminer l'excès de graisses et de glucides. L'exercice quotidien contribue également à mener une vie idéale et il est conseillé de le faire trois à cinq jours par semaine, 30 à 60 minutes par jour. L’objectif des évaluations médicales est de réduire la mortalité due aux maladies cardiaques et de mener une vie optimale.
Journée mondiale de la maladie d'Alzheimer
Le 21 septembre marque la Journée mondiale de la maladie d'Alzheimer, la forme de démence la plus courante.
Le Dr Johanna Gavidia Banegas, chef adjoint du service de gériatrie de l'hôpital métropolitain, explique que la démence est un trouble neurodégénératif caractérisé par la détérioration progressive des fonctions mentales supérieures (mémoire, orientation, raisonnement et jugement, entre autres) avec une intensité suffisant pour interférer avec la vie quotidienne des gens, tant sur le plan social qu'au travail et à la maison. Environ 50 à 70 % des démences sont dues à la maladie d'Alzheimer, dont la prévalence est de 2,8 à 3,9 % entre 75 et 79 ans et entre 7,2 et 34,1 % chez les personnes âgées de 85 ans.
Selon l’expert, il existe des facteurs de risque clairement identifiés. « Nous parlerons d’abord des facteurs de risque modifiables. Chez les moins de 45 ans, un niveau d'éducation inférieur augmente le risque de 7 %. Entre 45 et 65 ans, la perte auditive a une influence de 8 % ; traumatisme crânien jusqu'à 3 % ; hypertension artérielle 2 % ; et la consommation d'alcool (plus de 21 unités par semaine) et l'obésité augmentent respectivement de 1%. Chez les plus de 65 ans, le tabagisme augmente le risque de 5 %, la dépression de 4 %, les contacts sociaux peu fréquents de 4 %, l'inactivité physique de 2 %, la pollution de l'environnement de 2 % et le diabète de 1 %.
D'autres facteurs de risque comprennent les troubles du sommeil et la fibrillation auriculaire, et on pense qu'il y en a d'autres qui continuent d'être étudiés.
Il existe également des facteurs de risque non modifiables, le principal étant l’âge. Plus une personne est âgée, plus le risque de souffrir de démence due à la maladie d'Alzheimer est grand. En plus de cela, le sexe féminin et l’haplotype APOE sont également des facteurs non modifiables.
« La perte de mémoire ne fait pas partie du vieillissement normal. Si le patient présente des symptômes de démence, ils doivent être évalués par un médecin spécialisé dans le sujet pour réaliser une évaluation complète et adéquate permettant de poser un diagnostic et de prendre des décisions », explique le Dr Gavidia. Le processus de diagnostic nous permet également d’exclure d’autres causes traitables de démence. Un diagnostic adéquat de la maladie permet au patient de prendre des décisions concernant son avenir et de planifier ses soins avec sa famille.
Il n’existe aucun traitement qui guérisse ou arrête la progression de la démence, mais il existe des traitements qui peuvent aider à ralentir la détérioration. Outre le traitement pharmacologique, la stimulation cognitive est également importante. Dans les premiers stades de la maladie, le patient perçoit ses altérations et peut développer des symptômes dépressifs, qui nécessitent également une évaluation médicale et l'évaluation d'un traitement spécifique.
La maladie d'Alzheimer héréditaire représente moins de 1 % de tous les cas de la maladie, principalement liée à des formes d'apparition précoce. Les signes et symptômes de ce type apparaissent généralement entre 30 et 60 ans. « Oublier où nous avons mis les clés et les retrouver ensuite est courant, mais si une personne oublie qu'un enfant lui a rendu visite, c'est un signe d'alarme. Si la personne oublie complètement un événement ou répète plusieurs fois la même histoire, ce sont des symptômes qui nécessitent une évaluation.
Si la capacité de planifier des tâches a été sensiblement réduite, il s’agit également d’un message d’avertissement clair. Si une personne, par exemple, en sortant au magasin du quartier, devient désorientée et ne peut pas rentrer chez elle, c'est un signe à prendre en compte ou si elle présente une diminution ou un manque de jugement au moment de prendre des décisions.
La planification des soins dépendra de la gravité de la maladie. Au stade sévère, le patient a perdu la capacité de parler, de marcher et de contrôler ses sphincters et a besoin d'un soignant permanent.
"Dans les phases initiales, pour améliorer la communication, il est recommandé d'utiliser des phrases courtes et simples, de parler lentement, d'utiliser un ton de voix bas, d'éliminer les bruits de fond, de ne pas répondre aux questions du patient, de ne pas parler comme si un membre de notre famille était pas là. Présentez-le et traitez-le comme un adulte », conclut-il.
Il est également important de prendre soin et de soutenir l’aidant principal pour éviter qu’il ne se fatigue.
Mythes, vérités et recommandations sur la maladie COVID-19 causée par le virus SRAS CoV-2
Le coronavirus voyage-t-il sur de longues distances dans les airs ?
NON. Dans une étude expérimentale publiée par la revue NEJM, des expériences ont été réalisées avec des machines à brumiser qui simulaient la transmission et la suspension du coronavirus dans l’air et sur diverses surfaces. Dans cette étude, il a été constaté que le SRAS-CoV-2 restait viable dans les aérosols pendant toute la durée de l’expérience, soit trois heures.
Des gouttelettes très petites pourraient flotter plus longtemps dans l’air, mais cela est peu probable en raison de l’aérodynamisme. En général, les gouttelettes se déplacent dans l’air autour du corps et des vêtements. La majorité tombera au sol, ce qui représente un risque très faible, surtout si la distanciation sociale est pratiquée et si l'on ne fait que des déplacements occasionnels au supermarché ou à la pharmacie, avec peu de temps d'exposition. Dans ces cas-là, il n’est pas nécessaire de prendre une douche ou de changer de vêtements, mais l’hygiène des mains est toujours obligatoire.
Ce même principe s'applique aux cheveux ou à la barbe où il est très peu probable que des gouttelettes restent en éternuant, en toussant ou en parlant et cela ne se produit bien sûr pas si nous utilisons correctement le masque, en couvrant complètement le nez et la bouche.
Dois-je séparer mon linge si j'ai été exposé dans la communauté ?
Cela dépendra si les vêtements de routine sont des vêtements de personne malade :
Les vêtements utilisés quotidiennement doivent être lavés normalement sans souci avec un détergent normal.
Dans le cas du lavage des vêtements de personnes malades, les vêtements ne doivent pas être secoués. Pour manipuler ces vêtements, il faut porter des gants et ne pas les mélanger avec d'autres vêtements.
Le virus est-il immortel sur les surfaces ?
NON. Le virus n’est pas immortel, mais il peut persister de quelques heures à plusieurs jours sur les surfaces.
Une étude a révélé que le virus peut survivre, dans des conditions idéales, jusqu'à trois jours sur des surfaces métalliques et plastiques et jusqu'à 24 heures sur du carton et du tissu.
Le risque de tomber malade en manipulant du courrier ou des colis est extrêmement faible. À l’heure actuelle, il n’existe aucun cas documenté de personne tombant malade en ouvrant un colis ou en lisant un journal.
Ai-je un risque élevé d’être infecté lorsque je promène mon chien ou que je fais de l’exercice à l’extérieur ?
NON. Les chances d’attraper le virus à l’extérieur sont extrêmement faibles, à condition de maintenir une distance de sécurité d’au moins deux mètres avec les autres personnes.
Dois-je enlever mes chaussures et les nettoyer en rentrant à la maison ?
Non. Les chaussures abritent des bactéries et des virus, mais elles ne constituent pas une source courante d’infections.
Les chaussures qui doivent être changées sont celles qui se trouvent dans les hôpitaux et les zones critiques depuis que les patients infectés s'y trouvent.
Si à la maison il y a des enfants qui rampent ou jouent par terre ou des personnes souffrant d'allergies ou d'un système immunitaire altéré, il est recommandé de ne pas porter de chaussures comme bonne pratique d'hygiène en général.
Les animaux de compagnie propagent-ils le virus ?
Il n’y a aucune preuve de cela, mais il est impératif de se laver les mains après les avoir touchés.
Le COVID-19 se transmet-il par les pièces de monnaie et/ou les billets ?
Bien qu'il puisse rester sur les surfaces pendant un certain temps, le risque de contagion survient si, après les avoir touchées, nous nous touchons les yeux, le nez ou la bouche.
Devons-nous tous utiliser des masques N95 ?
Le masque N95 est indiqué uniquement pour protéger les professionnels de santé effectuant des interventions sur des patients atteints de la COVID-19. La communauté doit utiliser un masque chirurgical ou autre type de tissu anti-fluide.
Les sèche-mains tuent-ils le virus ?
Les sèche-mains n’éliminent pas le virus. Il est recommandé après s'être lavé les mains de les sécher avec une serviette propre ou en papier.
La vitamine C prévient-elle les maladies ?
La vitamine C ne prévient pas les maladies.
Les antibiotiques sont-ils utiles pour lutter contre le virus ?
Les antibiotiques ne sont pas utiles pour combattre le virus. Les antibiotiques détruisent les bactéries.
L'ibuprofène est-il contre-indiqué dans la maladie COVID-19 ?
Il n’existe AUCUNE preuve scientifique indiquant que l’ibuprofène est contre-productif en cas d’infection à coronavirus.
Les enfants peuvent-ils sortir sur les terrains de jeux ?
La Société espagnole de pédiatrie suggère que les enfants puissent sortir pendant une heure pour ouvrir des espaces où ils peuvent marcher, courir et transporter leurs jouets, mais PAS aller là où se trouvent des jeux pour enfants comme des maisons, des balançoires, des toboggans, etc.
La distanciation sociale doit être expliquée aux enfants et le port du masque doit être pratiqué avec eux avant le départ.
Compilé par le Dr Joanna Acebo Arcentales
INFECTOLOGIE PÉDIATRIQUE
INFECTOLOGIE PÉDIATRIQUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Donner du sang peut sauver des vies
En Équateur, les citoyens n’ont toujours pas de culture du don de sang. L'un des mythes qui amènent les gens à avoir certaines craintes lorsqu'ils donnent du sang est qu'ils peuvent attraper quelque chose. Le Dr Johanna Rojas, hématologue à l'hôpital métropolitain, nous explique que les dons se font avec du matériel stérile et qu'il existe un contact unique avec. le sang du donneur, il est donc impossible qu'il y ait contagion d'une quelconque maladie. De plus, ce sont des processus effectués sous des mesures de sécurité strictes.
Lorsqu'une personne décide de faire un don, les précautions suivantes sont prises : la tension artérielle, les signes vitaux, la température du patient et un examen est effectué pour voir l'état de l'hémoglobine. Le fait de prélever du sang permet à la moelle osseuse de se renouveler et tout cela profite à la santé de la personne.
Pour donner du sang, il faut avoir entre 18 et 65 ans. Il faut également peser plus de 50 kilos, être en bonne santé et ne pas avoir eu de maladie récente. En revanche, le donneur ne doit pas avoir subi d'opérations chirurgicales récentes ni avoir eu des tatouages ou des piercings au cours de la dernière année avant de donner son sang.
L'hôpital métropolitain dispose de sa propre banque de sang qui fonctionne du lundi au vendredi de 8h00 à 16h00 et le week-end de 8h00 à 13h00. Aujourd’hui, en raison de l’urgence sanitaire, nous recevons les donneurs dès qu’ils peuvent venir. Le processus de don dure au maximum une heure car un court entretien est réalisé avec la personne et les données sont recueillies dans un premier temps avant le don. Les hommes peuvent faire un don tous les trois mois et les femmes tous les quatre mois.
El Hospital Metropolitano, maneja un programa de recolección de plasma que ha dado resultados positivos, se está trabajando con pacientes que ya han pasado por el coronavirus, de esta manera la sangre de estas personas se obtiene el plasma para ponerlo en pacientes que están luchando contra la maladie. Ce processus est connu sous le nom d’immunité passive et enseigne que les anticorps créés dans le plasma d’une personne rétablie sont des protéines de défense de l’organisme. Ceux qui ont déjà vaincu la maladie ont créé ces anticorps dans leur plasma sanguin et ce plasma est très bon à donner aux personnes atteintes du Covid-19.
Dr Johanna Rojas
HÉMATOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Faites don de votre plasma
Hystérectomie robotique - Dr Jijón
Certaines pathologies gynécologiques nécessitent une intervention chirurgicale. Grâce aux progrès de la technologie, le recours à la chirurgie mini-invasive, telle que la chirurgie robotique, est désormais possible. L'une des chirurgies gynécologiques où la robotique peut être utilisée est l'hystérectomie (ablation de l'utérus). Cette procédure peut être réalisée avec l'assistance d'un robot qui permet au chirurgien d'intervenir avec une plus grande précision.
Le Dr Alfredo Jijón Chiriboga, expert en chirurgie gynécologique robotique et laparoscopique, formé à la Clinique Mayo et membre de l'Hôpital Métropolitain, nous dit qu'il existe « une idée fausse très répandue selon laquelle les organes sont prélevés lors d'une hystérectomie. Lors de l'hystérectomie elle-même, c'est l'utérus qui est retiré, pas les ovaires, de sorte que la patiente ne subira pas d'altérations hormonales .
Le spécialiste souligne que ce type d'intervention chirurgicale doit être réalisé après une étude approfondie et complète de l'état clinique du patient. Il nous dit que parmi les raisons les plus courantes pour réaliser l'intervention figurent les saignements utérins anormaux et/ou excessifs (généralement causés par des fibromes), les douleurs pelviennes chroniques, l'endométriose, le prolapsus utérin, la malignité de l'utérus ou du col de l'utérus, entre autres causes.
Chirurgie robotique et récupération des patients
La procédure la plus courante en matière d’hystérectomie est la procédure traditionnelle, c’est-à-dire la chirurgie ouverte. Cette méthode est plus invasive et comporte de plus grands risques, ainsi qu’un temps de récupération plus long que la chirurgie mini-invasive.
Avec le développement de la technologie, les techniques chirurgicales telles que la chirurgie laparoscopique ou robotique permettent d'enlever l'utérus de manière moins invasive, ce qui signifie que la patiente aura une cicatrice nettement plus petite et pourra reprendre ses activités normales en moins de temps. «Certains patients pourraient rentrer chez eux le jour même de l' intervention», explique le Dr Jijón.
Avec le développement de la technologie, les techniques chirurgicales telles que la chirurgie laparoscopique ou robotique permettent d'enlever l'utérus de manière moins invasive, ce qui signifie que la patiente aura une cicatrice nettement plus petite et pourra reprendre ses activités normales en moins de temps. «Certains patients pourraient rentrer chez eux le jour même de l' intervention», explique le Dr Jijón.
L'expert explique que ce type de procédure, dans laquelle est utilisée la technologie robotique Da Vinci, offre une mobilité des instruments à 360 degrés (similaire aux mouvements de la main), une vision 3D qui permet une intervention chirurgicale avec une plus grande précision, moins de saignements, un temps d'intervention chirurgicale plus court. et donc une chirurgie plus sûre pour le patient. Le chirurgien nous explique que "cette technologie peut également être utile chez les patientes qui ont d'autres types de problèmes gynécologiques comme l'infertilité, l'endométriose ou pour l'ablation des fibromes". Ce type de chirurgie est déjà fréquemment pratiqué à l' Hôpital Métropolitain avec des résultats très satisfaisants.
Dr Alfredo Jijón Chiriboga
GYNÉCOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
HM Safe Care - Dr Ullauri
Les maladies chroniques nécessitent des contrôles stricts et les patients doivent poursuivre leurs traitements pour éviter les complications. Venez en toute confiance, nous avons redoublé les mesures de biosécurité pour votre tranquillité d'esprit. Nous transformons pour vous.
#2Hôpitaux1complexe
#SafeAttentionHM
Soins sécuritaires HM - Dr Felipe
Nous disposons de deux hôpitaux qui traitent les affections respiratoires séparément du reste des pathologies. Comme toujours, nos salles d'opération disposent de toutes les mesures de biosécurité pour prodiguer les meilleurs soins à nos patients, nous nous transformons pour vous.
#2Hôpitaux1complexe
#SafeAttentionHM
Soins sécuritaires HM - Dr. Córdova
Aujourd'hui plus que jamais, nous prenons soin de vous, c'est pourquoi nous disposons des normes de biosécurité les plus complètes, venez en toute confiance. CHEZ HM NOUS TRANSFORMONS POUR VOUS.
#2Hôpitaux1complexe
#SafeAttentionHM
Nous sommes deux hôpitaux dans un seul complexe médical.
Dans l’évolution de cette pandémie, le COVID-19 s’est révélé être un ennemi incroyablement rusé en raison de sa propagation rapide parmi les humains.
Dans cette bataille difficile, le vaincre est une tâche complexe, mais l’une des armes les plus puissantes dont nous disposons est de rester à l’écart les uns des autres. C'est pourquoi, honorant notre engagement à prendre soin de vous et de votre famille comme toujours, en fournissant d'excellents soins à nos patients, nous avons désigné toutes les installations de l'Hôpital del Día pour le soin exclusif des patients souffrant de maladies respiratoires et avec des normes de biosécurité redoublées. . , dont nous avons une expérience avérée.
Nous disposons d’une excellente infrastructure qui nous donne l’avantage de mettre en œuvre cette solution. Nous avons deux hôpitaux différents dans un seul complexe médical. Notre Hôpital du Jour fonctionne de manière autonome et exclusive pour les patients souffrant de troubles respiratoires / Covid 19 ; et l'Hôpital Métropolitain prend en charge tous nos patients atteints d'autres pathologies.
- 2 zones d'images
- 2 zones d'hospitalisation
- 2 zones de bloc opératoire
- 2 unités de soins intensifs
Nous avons 200 mètres de séparation entre l'Hôpital Métropolitain et l'Hôpital del Día. Cela signifie qu'un patient souffrant de problèmes respiratoires n'aura pas de contact physique avec un patient soignant d'autres pathologies.
Chaque personne, grâce à la distanciation sociale, a l’opportunité historique d’arrêter la transmission du virus dans son entourage. Le Metropolitan Hospital, en tant que leader dans la fourniture de services de santé, honore cette opportunité en redoublant d'efforts pour fournir des soins sûrs.
#2Hôpitaux1complexe
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
SÉCURITÉ MAXIMALE POUR NOS PATIENTS !
Notre responsabilité en tant qu'icône de la médecine privée en Équateur nous motive à nous exiger chaque jour, d'autant plus que le pays et le monde sont confrontés à une pandémie sans précédent dont l'expansion dépend, dans une large mesure, de notre discipline et de notre exigence envers nous-mêmes. .
L'Hôpital Métropolitain, en tant qu'établissement de santé, est pleinement conforme aux directives émises par le Ministère de la Santé Publique. Chaque jour, nous accueillons de nouvelles réglementations qui nous permettent de lutter contre la propagation du COVID-19.
En plus des directives des autorités nationales, le Metropolitan Hospital est guidé par les réglementations internationales de l'OPS (Organisation panaméricaine de la santé) et du CDC, le « Center for Disease Control and Prevention » d'Atlanta, et par les réglementations d'autres hôpitaux tels que le John Hopkins à Atlanta. Maryland.
Nous avons travaillé sur un plan d’urgence qui, grâce à des stratégies internationales éprouvées, nous incitera à travailler à un meilleur contrôle de la propagation du virus. Par rapport à la gestion du flux de patients, nous avons conçu, depuis la zone des Urgences, un triage dont l'objectif est de différencier la localisation des patients présentant des problèmes respiratoires pour les séparer de ceux présentant d'autres pathologies.
Nous avons procédé de la même manière avec l'hospitalisation des patients et renforcé cette stratégie. Les patients suspectés ou confirmés de COVID 19 ne sont pas admis dans les étages d’hospitalisation. Ces patients ont été transférés dans une zone exclusive située dans un autre bâtiment, où se trouve l'hôpital del Día.
Nos équipes de professionnels, composées de médecins, infirmières, assistants, technologues, personnel de nettoyage et de désinfection, respectent des protocoles stricts de soins et de désinfection pour la prise en charge sécuritaire de nos patients. Ils reçoivent également une formation constante sur l’utilisation correcte des équipements de protection individuelle utilisés pour traiter les patients souffrant de maladies respiratoires.
De même, nous avons mis en place des normes de sécurité dans le contrôle des visiteurs. La plupart des zones à fort trafic de l'hôpital ont été équipées de tapis antibactériens spéciaux, normalement utilisés à l'entrée des salles d'opération, qui éliminent les micro-organismes que nous pouvons apporter sur les semelles de nos chaussures ; et ils peuvent être déplacés grâce aux roues de civière et aux roues de fauteuil roulant.
Pour le traitement d'autres pathologies et la prise en charge médicale d'autres types de maladies, tant dans les salles d'opération que dans les zones d'urgence, de laboratoire et d'imagerie, l'Hôpital Métropolitain a redoublé ses mesures de biosécurité pour pouvoir prodiguer des soins en toute sécurité aux patients et à toute l'équipe interdisciplinaire. . qui y intervient.
Pour le moment, nous demandons à nos patients d’éviter de recevoir des visites à moins que cela ne soit absolument nécessaire. Nous voulons garantir que la distance sociale requise pour arrêter la propagation du virus soit respectée.
#Reste à la maison
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Des clés pour agir contre le Covid-19
L’Équateur et le monde luttent ces jours-ci contre le coronavirus. Le Dr César Marcelo Delgado Viteri, chef du service de pneumologie de l'hôpital métropolitain, nous en apprend davantage sur la maladie et nous invite à rester calmes, en plus de prendre soin de sa vie et de celle de sa famille.
La prévention.
Le spécialiste souligne que la seule façon de prévenir la contagion est de rester chez soi et de respecter la distance sociale.
« La maladie débute comme un rhume, avec un mal de gorge, des maux de tête, il peut y avoir une congestion nasale et une sensation de manque d'odorat. Des symptômes digestifs tels que des douleurs abdominales et de la diarrhée peuvent survenir dans 10 % des cas », précise le médecin.
Il mentionne également que les symptômes qui déclenchent l'alarme pour se rendre à l'hôpital sont une forte fièvre, une toux sèche importante et de graves difficultés respiratoires. « Si vous avez un petit mal de tête, une petite toux et un petit inconfort général, vous avez peut-être l’infection, mais elle est bénigne. Si vous êtes un jeune et que vous ne prenez pas de médicaments, si vous n'avez pas de maladies préexistantes, vous ne devez consulter le médecin que par téléphone », indique-t-il.
Le spécialiste demande de quitter les urgences aux patients présentant des symptômes graves comme de l'agitation ou une fièvre persistante, et aux personnes présentant un risque plus élevé de souffrir d'une maladie grave. Ce groupe fait référence aux personnes de plus de 60 ans et qui ont des antécédents d’hypertension artérielle, de maladie cardiaque, de maladie pulmonaire ou de cancer. Ils risquent de voir leur situation empirer.
Comment traiter les personnes présentant des symptômes légers ?
« Les patients présentant un virus confirmé et des symptômes légers ne doivent pas prendre de médicaments spécifiques, mais uniquement un traitement symptomatique ; Autrement dit, si j'ai un inconfort général, je prendrai du Paracétamol, si j'ai des mucosités, je prendrai un expectorant. "Vous ne devriez pas vous soigner vous-même avec des antibiotiques", explique le Dr Delgado et ajoute que "tout le monde devrait éviter d'utiliser des corticostéroïdes et des anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène ou le diclofénac".
Que fait le coronavirus sur les poumons ?
« Le virus pénètre dans l'organisme et a une affinité particulière pour les cellules pulmonaires et lorsqu'il se lie à ces cellules appelées « pneumocytes de type 2 », il se produit une réponse inflammatoire qui provoque des lésions pulmonaires. Cette réponse inflammatoire finit par endommager le poumon.
Celui qui est guéri du coronavirus... A-t-il des conséquences sur ses poumons ?
« Cette maladie est nouvelle, elle existe dans le monde depuis seulement trois mois. Les personnes qui se rétablissent d’un coronavirus bénin ont de petites séquelles pulmonaires, mais celles qui développent une maladie grave avec la réponse inflammatoire que nous avons déjà mentionnée peuvent avoir des lésions pulmonaires importantes.
Comment se déroule le retour à la maison pour une personne déjà rétablie ?
Nous renvoyons le patient qui ne présente plus de signes ou de symptômes avant-coureurs chez lui avec une ordonnance d'isolement à domicile, dans laquelle il doit se conformer à un protocole et signaler si un autre symptôme avant-coureur apparaît.
14 jours après l’apparition des symptômes, il est nécessaire de réaliser un test de contrôle. Le même « test » qui a confirmé le statut positif du coronavirus déterminera que le coronavirus est négatif. « Si le résultat est négatif, il faut le répéter pour reconfirmer ; En ayant deux résultats négatifs au jour 14 et au jour 15, nous aurons un patient avec une décharge épidémiologique, c’est-à-dire guéri.
Le transfert de ces patients après leur sortie est effectué selon des protocoles stricts de biosécurité. De plus, la famille reçoit des instructions détaillées pour ses soins pendant qu'elle est surveillée et surveillée par télémédecine.
Dr César Delgado
CHEF DU SERVICE DE PNEUMOLOGIE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
CHEF DU SERVICE DE PNEUMOLOGIE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Un couple uni surmonte la crise.
En Équateur et dans le monde, nous traversons des temps difficiles. Nous nous mettons en quarantaine sans sortir de chez nous pour empêcher la propagation du Covid-19, mais cette tâche peut s’avérer difficile. Dans cette deuxième partie, le Dr Adriana Oñate Coronel, chef du service de psychologie de l'hôpital métropolitain, partage quelques conseils axés sur la gestion de ces journées complexes avec notre partenaire sans que la relation ne se détériore.
En Chine, pendant la quarantaine, le taux de divorce a augmenté. Des études montrent que la violence domestique peut augmenter de 30 %. Si nous voulons que cela ne se produise pas dans notre pays, nous devons être conscients et essayer de mieux gérer les différences au sein du foyer.
« Le bon fonctionnement de notre système immunitaire est directement lié à la façon dont nous gérons le stress. Dès que nous réalisons que nous pensons beaucoup au coronavirus, aux problèmes économiques du futur et à ses conséquences sociales, essayons de changer d'avis", mentionne l'expert.
Une relation saine.
Le spécialiste souligne qu'il faut essayer de s'entendre avec son couple pour ne parler de la crise que dans la mesure du nécessaire. Le reste du temps, vous pourrez écouter de la musique, regarder un film ensemble, faire de l'exercice ou préparer un dîner différent. « Parlez avec votre partenaire, communiquez et faites des activités qui vous unissent, qui mènent à l'interaction. "C'est dans ces moments-là qu'il faut montrer le plus d'affection."
Pour le médecin, le temps que nous investissons sur nous-mêmes est également essentiel. « Il y a toujours un moment de la journée où nous pouvons être seuls dans un endroit de la maison que nous aimons et faire quelques minutes de yoga, d'exercices de méditation, de pratiques de pleine conscience et de gratitude. Cela est très utile pour se connecter avec le présent et surmonter. incertitude. "Le temps de travail peut aussi être parfait pour être seul."
Un moment de détente.
Vous pouvez vous sentir bien sans avoir recours à des médicaments psychiatriques ni à l’automédication, et il indique que « le simple fait de s’accorder environ 10 minutes de respiration lente chaque jour aide à réduire radicalement l’anxiété. N'oublions pas que bien dormir et manger sainement aident à réguler les émotions. Il est très important de comprendre que les personnes qui prennent des médicaments psychiatriques N’arrêtent PAS le traitement prescrit et consultent régulièrement le psychiatre en ligne ou par téléphone.
N'oubliez pas votre famille.
Les psychologues conviennent qu'il est correct d'utiliser les réseaux sociaux et le téléphone pour voir comment va la famille, cependant, il n'est pas nécessaire d'appeler les membres de la famille plusieurs fois par jour car cela peut devenir une obsession et générer de l'anxiété.
« Il suffit d'appeler notre famille une fois par jour, il existe d'autres moyens de soutenir et de montrer de l'affection. En respectant tous les paramètres de sécurité et d'hygiène demandés par nos autorités, nous pouvons faire des achats pour notre mère ou notre grand-mère et les laisser à la porte de chez elles, c'est une autre façon de soutenir.
Dr Adriana Oñate Coronel
PSYCHOLOGUE CLINICIEN
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
COVID - 19 : Une maladie qui laisse des traces
Le SRAS COV 2 est le nom du virus auquel le monde est actuellement confronté. Comment agir contre elle ou se défendre de la contagion ? La Dre Cristina Moreno, spécialiste des maladies infectieuses, explique ce que nous devons faire pour nous protéger.
« Nous savions que ce coronavirus pouvait être très transmissible et contagieux, le SRAS COV 2 produit une maladie appelée COVID-19, une nouvelle pneumonie grave qui peut tuer. Le spécialiste indique que, compte tenu des dernières preuves d'autopsies dans des pays comme la Chine (le premier pays où ce virus est apparu), cette maladie, même si elle présente des symptômes légers dans certains cas, laisse des conséquences sur les poumons.
« Les preuves indiquent que les patients qui ont été infectés par ce type de coronavirus présentent des modifications au niveau des poumons. Avoir cette maladie, c'est compliqué», dit-il. Et ce nouveau virus qui touche l’homme se transmet par inhalation, comme la grippe, le paramyxovirus, le parainfluenza, etc., mais contrairement à eux, le SRAS COV 2 ne provoque pas seulement un rhume, mais une pneumonie grave.
Les recommandations pour nous protéger sont :
Les recommandations pour nous protéger sont :
- Lavez-vous les mains avec de l’eau et du savon, surtout entre vos doigts car c’est là que reste la majeure partie de la saleté. Complétez le nettoyage des mains avec du gel alcoolisé.
- Nettoyage constant des surfaces où nous travaillons ou des lieux de coexistence familiale, avec de l'alcool à 70%, des désinfectants, même au soleil (dans les conditions indiquées).
- Au niveau de la population, rester à la maison est la mesure qui a le plus fonctionné dans des pays comme la Chine qui a ralenti la propagation du virus.
- Si vous devez quitter le domicile et être en contact avec d’autres personnes, il est indispensable d’utiliser un masque et des gants. Une fois de retour à la maison, les gants et le masque doivent être jetés. Le masque chirurgical est une arme à double tranchant si vous ne savez pas comment l'utiliser, vous ne devez pas manipuler la partie avant de celui-ci et vous devez l'utiliser pendant 4 heures maximum, puis le jeter.
Il est important de maintenir une distance physique entre les humains. Le spécialiste explique que ce virus, le SRAS COV 2, a une certaine taille, donc après un éternuement ou une toux, il n'a pas la capacité d'atteindre plus d'un mètre ou demi. « Le virus a besoin de proximité ou de contacts étroits pour poursuivre sa contagion, c'est pourquoi il est recommandé de maintenir cette distance entre les personnes », souligne-t-il.
Ce type de coronavirus peut rester sur des surfaces lisses si les conditions météorologiques le permettent. Le soleil peut tuer le virus si la surface exposée atteint une température de 56°C en une demi-heure. Dans l'air, elle dure moins de 4 heures et dans le bois, jusqu'à 24 heures. En acier ou en métal, il peut rester jusqu'à 48 heures. Il peut rester sur les vêtements pendant moins de 8 heures, donc quand vous rentrez chez vous, la personne exposée peut se changer avant d'entrer dans votre maison.
Dr Cristina Moreno
INTERNISTE INFECTOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN.
Ces jours-ci, apprenez à mieux connaître vos enfants
En Équateur et dans le monde, il y a des jours d’incertitude et de confusion à cause du coronavirus, mais sa famille l’aidera sans aucun doute à aller de l’avant. En cette période destinée à être chez nous, nous devons chacun faire notre part pour faire ressortir le meilleur des gens qui nous entourent et vivre dans un environnement aussi harmonieux que possible.
Le Dr Adriana Oñate Coronel, chef du service de psychologie, nous guide sur la meilleure façon de passer ces journées à la maison sans tomber dans la dépression. Le spécialiste recommande d’éviter les informations excessives qui nous poussent vers un état d’anxiété. « Il vaut mieux regarder ou écouter une seule actualité par jour, très fiable. Pour le reste de la journée, ne pensez pas à l'actualité et partagez-la avec votre famille."
Le Dr Adriana Oñate Coronel, chef du service de psychologie, nous guide sur la meilleure façon de passer ces journées à la maison sans tomber dans la dépression. Le spécialiste recommande d’éviter les informations excessives qui nous poussent vers un état d’anxiété. « Il vaut mieux regarder ou écouter une seule actualité par jour, très fiable. Pour le reste de la journée, ne pensez pas à l'actualité et partagez-la avec votre famille."
Les pensées positives que nous, parents, transmettons à nos enfants remplissent les jeunes d'une bonne énergie et nous les amenons à profiter de leur temps à la maison et à prendre conscience que de nos jours, il n'est pas correct de sortir. De nos jours, il faut rester actif, faire de l'exercice à la maison et ne pas être connecté en permanence aux réseaux car on peut tomber dans le stress. Il est important de conclure un « accord de paix » avec la famille, de collaborer les uns avec les autres et de s’encourager mutuellement à être unis dans les jours d’incertitude.
Il est essentiel que les enfants sachent que la peur d’être infectés n’est pas une raison pour ne pas quitter la maison. La vraie raison est de prendre soin des grands-parents ou des personnes en mauvaise santé.
Si nous avons de jeunes enfants à la maison, il est important de maintenir des routines et des horaires et de leur apprendre l'importance de suivre ces routines. « Le matin, nous faisons les devoirs en ligne envoyés par les écoles, puis nous dégustons un délicieux repas, puis nous regardons un film ou une pièce de théâtre, mais tout est en ordre. » Il ne faut pas oublier qu’ils doivent bien dormir, bien manger et faire des activités manuelles et physiques qui les empêchent de passer la journée devant un écran.
Dr Adriana Oñate Coronel
PSYCHOLOGUE CLINICIEN
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Soins des reins
Le Dr Fernando Jiménez, chef du service de néphrologie de l'hôpital métropolitain, nous explique comment prendre soin des reins et ainsi éviter de futurs traitements coûteux comme la dialyse.
Le spécialiste souligne que le rein remplit des fonctions importantes comme la régulation de la tension artérielle, l'élimination des déchets de l'organisme et la régulation de la quantité de certains éléments dans le sang comme l'eau, le sodium, le potassium, le bicarbonate. "Ces éléments sont normaux dans le sang, mais leur excès ou leur carence entraînent des altérations." Le rein a également des fonctions telles que contribuer à la production de sang et réguler le métabolisme du calcium, du phosphore et des os.
L'expert mentionne que les reins ne présentent normalement pas de symptômes à un stade précoce : "Lorsque les reins présentent des symptômes, il peut déjà y avoir une maladie avancée. C'est pourquoi nous devons la prévenir", dit-il. Le point négatif dans tout cela est qu'il y a beaucoup de gens. attendez-vous à des douleurs dans les reins pour consulter le médecin et c'est un symptôme rare d'une maladie rénale.
Normalement, les premiers symptômes d'une maladie rénale chronique (lésions rénales) ou, comme on l'appelle, d'une « insuffisance rénale » peuvent être : une hypertension artérielle, la présence de protéines dans l'urine, qui se manifeste par de la mousse, la présence de sang dans l'urine. urine et, dans les cas avancés, anémie et gonflement. « Nous ne courons pas tous le risque d’entrer en dialyse. Avec l'âge, il est normal que la fonction rénale diminue, mais si la personne ne prend pas soin d'elle-même dans sa vie quotidienne, elle peut devoir faire face à une dialyse, surtout si elle présente des facteurs de risque ou un régime alimentaire avec une consommation excessive de sel et de sel. protéines" indique le médecin.
Normalement, les premiers symptômes d'une maladie rénale chronique (lésions rénales) ou, comme on l'appelle, d'une « insuffisance rénale » peuvent être : une hypertension artérielle, la présence de protéines dans l'urine, qui se manifeste par de la mousse, la présence de sang dans l'urine. urine et, dans les cas avancés, anémie et gonflement. « Nous ne courons pas tous le risque d’entrer en dialyse. Avec l'âge, il est normal que la fonction rénale diminue, mais si la personne ne prend pas soin d'elle-même dans sa vie quotidienne, elle peut devoir faire face à une dialyse, surtout si elle présente des facteurs de risque ou un régime alimentaire avec une consommation excessive de sel et de sel. protéines" indique le médecin.
Les personnes les plus prédisposées aux maladies rénales sont les diabétiques, les patients souffrant d’hypertension artérielle, les personnes atteintes de maladies auto-immunes et celles qui prennent beaucoup d’analgésiques.
Aujourd’hui, 850 millions de personnes souffrent d’une maladie rénale. Il s'agit actuellement de la cinquième cause de décès prématuré, avec une projection jusqu'en 2040. Les personnes qui subissent une dialyse ou une greffe nécessitent des coûts élevés pour maintenir leur santé.
Dr Fernando Jiménez
NÉPHROLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Chirurgie plastique
Chirurgie du nez ou rhinoseptumplastie
Il s’agit de l’intervention chirurgicale la plus courante et la plus complexe en chirurgie plastique, elle dure environ 1 heure sous anesthésie générale.
Il s’agit d’une procédure ambulatoire, avec une récupération rapide, avec un léger inconfort et peu d’inflammation. L’objectif est de réintégrer rapidement le patient dans ses activités quotidiennes et d’obtenir des résultats naturels et durables. Moins l’opération est visible, plus notre travail est réussi.
Absence de l'oreille ou microtie
L'absence d'oreille représente une catastrophe pour le patient et son environnement familial.
La reconstruction du pavillon ou de l'oreille est l'une des procédures reconstructives les plus complexes en chirurgie plastique et nécessite beaucoup d'expérience, de compétences et de compétences. Cela peut être fait à partir de 7 ans avec d’excellents résultats. J'utilise le cartilage de la poitrine du patient et nous créons la nouvelle oreille similaire à celle du côté opposé.
Dr Pedro Polo Barzallo
CHIRURGIEN PLASTIQUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Examens médicaux
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Des contrôles médicaux doivent être effectués une fois par an pour prendre soin de notre santé. L'Hôpital Métropolitain dispose de plusieurs alternatives de contrôle : pédiatrique, exécutif, ambulatoire, gériatrique, entre autres. Les examens exécutifs sont destinés aux personnes âgées de 18 à 70 ans. Lorsque l'âge du patient dépasse 70 ans, un contrôle « senior » est effectué par un gériatre, et pour les moins de 18 ans, un contrôle pédiatrique est effectué, explique le Dr Fernando Terán Vélez, un interniste.
Les personnes de moins de 30 ans auront besoin d’une étude de base en laboratoire contenant leur profil de cholestérol, leurs enzymes hépatiques, leur acide urique et un aperçu de leurs fonctions rénales. Une formule sanguine est également effectuée pour voir comment fonctionnent les cellules sanguines. Il est également conseillé de faire des analyses d’urine et de selles ainsi qu’une évaluation de la glande thyroïde.
Le spécialiste indique que chez la femme, une évaluation gynécologique doit faire partie du check-up. « Chez les patients entre 30 et 70 ans, s'ajoutent des tests d'effort pour connaître leur état cardiologique et des études d'imagerie comme les échos abdominaux. Des études endoscopiques sont également réalisées. Dans ce cas, il commente que : « il existe une endoscopie digestive haute et une endoscopie digestive basse ». Dans ce forfait de contrôle, vous pouvez ajouter un examen par l'ophtalmologiste, un contrôle audiométrique avec l'oto-rhino-laryngologiste et vous pourrez visiter les domaines de physiatrie, traumatologie et dermatologie. Chez les patients de sexe masculin de plus de 40 ans, il est nécessaire d'évaluer la prostate.
Les examens médicaux sont généralement effectués en quelques heures, mais certains patients souhaitent des examens plus approfondis, comme une endoscopie gastro-intestinale inférieure. Dans ce cas, la personne reste hospitalisée pendant une journée pour terminer le processus d'hydratation.
Si nous constatons quelque chose d'anormal dans l'état de santé du patient, quelque chose qui n'a pas causé de maladie, mais qui existe, nous l'orientons vers la spécialité qui doit faire tous les tests requis.
Dr Fernando Terán Vélez
DOCTEUR INTERNE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Journée du Docteur SM 2020.
34 ans à prendre soin de vous ! Anniversaire de l'hôpital métropolitain.
Dites adieu à vos lunettes. La meilleure alternative en chirurgie oculaire.
Conditions générales de la promotion "Metrolaser HM".
DURÉE : la validité de la promotion Metrolaser HM se terminera le 30 juin 2021. Hospital Metropolitano se réserve le droit de modifier les dates de début et de fin de la promotion, et de modifier les présentes conditions générales en cas de circonstances imprévisibles, en dehors de leur contrôle ou hors de leur contrôle.
ADMISSIBILITÉ : Les clients aptes à la chirurgie oculaire seront éligibles, après évaluation médicale gratuite avec la liste de spécialistes définie par l'Hôpital Métropolitain.
CONDITIONS : conditions de la promotion « Metrolaser HM » :
- Les cartes de crédit participant à la promotion sont les cartes de crédit Produbanco et Diners.
- Les frais mensuels de 65 dollars s'appliquent pour la chirurgie « excimer laser personnalisé différé à 2 yeux », avec un prix final de 1 560 $. Il peut être différé jusqu'à 24 mois avec les cartes Diners ou Produbanco.
De plus, il existe d’autres alternatives chirurgicales présentées dans le tableau ci-dessous :
| NOM DU PAQUET | FORFAIT TOTAL GÉNÉRAL |
| EXCIMER EST. DIFFÉRÉ 1 ŒIL | 855 $ |
| EXCIMER EST. DIFFÉRÉ 2 YEUX | 1 300 $ |
| EXCIMER PERS. DIFFÉRÉ 1 ŒIL | 1 050 $ |
| EXCIMER PERS. DIFFÉRÉ 2 YEUX | 1 560 $ |
- Le patient peut contacter Metrolaser (02 399 8000 extension 2706 - 2617) pour demander des informations et résoudre ses préoccupations concernant cette chirurgie et les forfaits disponibles.
- Si le patient accepte, Metrolaser attribuera des rendez-vous avec les ophtalmologistes inscrits au programme (Dr José Pitarque, Dr Xavier Rodríguez, Dr Jorge Estrella, Dr Galo Guerra, Dr Andres Rodríguez, Dr Renato Zambrano, Dr Xavier Cabezas, Dr Sandra Larco), l'Hôpital Métropolitain vous informera en temps opportun lorsque d'autres spécialistes rejoindront le programme. La première consultation est gratuite pour le patient.
- Pour assister à la première consultation, le patient doit avoir préalablement coordonné les détails avec Metrlaser. De plus, il doit apporter son examen Pentacam préalablement réalisé chez Oftalmotec, ledit examen étant inclus dans la valeur du forfait. (Le patient n'a pas à payer pour cet examen, ce qui l'aidera à savoir s'il est apte ou non).
- Le patient et le médecin conviendront du forfait optimal en fonction de chaque cas particulier et si nécessaire, un Wavescan ou une idesgin sera réalisé dont la valeur est incluse dans le forfait.
- Si vous êtes un collaborateur de l'Hôpital Métropolitain, nous vous suggérons de contacter Human Talent pour plus de détails concernant les forfaits, leurs valeurs et les alternatives de paiement.
- Les forfaits mentionnés dans le tableau précédent peuvent également être payés en espèces ou par carte bancaire en paiement courant.
Les valeurs pour les paiements en espèces sont indiquées dans le tableau ci-dessous :
Insérez votre code personnalisé ici
| NOM DU PAQUET | FORFAIT TOTAL GÉNÉRAL |
| LASER EX STANDARD 1 OEIL | 735 $ |
| EX STANDARD LASER 2 YEUX | 1 145 $ |
| EX LASER PERS 1 OEIL | 895 $ |
| EX LASER PERS 2 YEUX | 1 355 $ |
Pour plus d'informations, contactez le (02) 399 8000 ext. 2706 - 2617 ou 1800 HMETRE (463 876)
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Soyez le héros de votre cœur ! Journée internationale du cœur.
Dr Arcos | Mois du cœur de prévention
Dr Bermeo | Mois du cœur de prévention
Dr Fierro | Mois du cœur de prévention
Dr Gaibor | Mois du cœur de prévention
Dr Mancero | Mois du cœur de prévention
Dr Ullauri | Mois du cœur de prévention
Dr Vicuña | Mois du cœur de prévention
Patient Frisch | Mois du cœur de prévention
Culture préventive contre l'hypertension
Culture préventive contre l'hypertension
L’hypertension artérielle est une maladie chronique qui implique une interaction des vaisseaux sanguins avec le cœur. Souvent appelée le « tueur silencieux », il s’agit d’une maladie qui, la plupart du temps, ne provoque aucun symptôme. « Un petit pourcentage de patients peuvent ressentir des maux de tête, des saignements de nez ou une hémorragie sous-conjonctivale. Parfois, le patient ne ressent la tension artérielle que lorsqu'elle atteint des niveaux alarmants », explique le Dr Egas.
L'hypertension est due à plusieurs causes comme un mauvais mode de vie, le manque d'exercice quotidien et une mauvaise alimentation riche en sel. D'autres facteurs de risque tels que le surpoids, le cholestérol, l'hypertriglycérides sanguins, la charge génétique, l'âge, la race et les fonctions d'autres organes prédéterminent également si le patient peut développer une hypertension. Le groupe le plus vulnérable est celui des personnes de plus de 65 ans, ainsi que des diabétiques et des fumeurs. En termes de sexe, les hommes ont une plus grande prédisposition par rapport aux femmes qui bénéficient d'un type de protection qui est la base hormonale jusqu'à l'âge de 65 ans.
Hypertension et coeur
Il existe une relation directe entre l’hypertension artérielle et les problèmes cardiaques. Les cardiopathies ischémiques, l'infarctus du myocarde et l'insuffisance cardiaque sont peut-être les maladies cardiaques les plus courantes directement liées à l'hypertension.
Culture de prévention
Selon le spécialiste, l’essentiel est d’adopter un mode de vie comprenant des exercices aérobiques quotidiens et une alimentation saine. Le Dr Egas souligne que plus que l'intensité de l'exercice, la régularité et pas moins de 30 minutes par jour sont importantes.
Un autre aspect de la culture préventive consiste à abandonner l’idée selon laquelle il faut aller chez le médecin lorsqu’on est malade ; Les examens préventifs périodiques sont un excellent outil.
L'Institut de Cardiologie de l'Hôpital Métropolitain promeut des campagnes visant à promouvoir la santé préventive et les soins cardiaques
Dr Diego Egas
CARDIOLOGUE
CARDIOLOGUE
HÔPITAL MÉTROPOLITAIN
Hôpital Métropolitain | Travail d'équipe avec d'excellents résultats.
L'année 2018 a été une grande année pour l'Hôpital Métropolitain, qui a obtenu de très bons résultats malgré les problèmes généralisés du scénario macroéconomique et sanitaire, en particulier. L'hôpital métropolitain a enregistré une croissance de 8,2 % de ses revenus. Ce chiffre de croissance encourageant est le résultat d’un travail d’équipe continu et des diverses perspectives qui cohabitent de manière constructive au sein de notre communauté hospitalière.
ING. JAVIER CONTRERAS D'autre part, nous avons lancé un nouveau défi vers la transformation numérique, car au 21ème siècle, la technologie impacte les aspects les plus importants de la vie et, par conséquent, aussi l'évolution et le développement de l'hôpital. C'est ainsi que « Atenea », le projet de transformation numérique de Conclina, est arrivé comme une excellente opportunité pour continuer à nous réinventer. Cette plateforme technologique brésilienne « Soul MV », qui fait partie du fonctionnement de plusieurs des meilleurs hôpitaux du monde et maintenant du nôtre, permettra à ses utilisateurs, médecins et patients, d'accéder à des processus hospitaliers plus efficaces, afin que nous puissions continuer pour garantir la sécurité des patients et augmenter leur niveau de satisfaction dans les différentes étapes de soins.
Nous continuerons à nous différencier au sein du secteur de la santé et continuerons à mettre en œuvre notre vision stratégique consistant à diriger la transformation de la santé en Équateur.
ATENEA démarre une nouvelle culture numérique
L'Hôpital Métropolitain (HM) commence cette année 2019 avec la mise en œuvre d'une nouvelle plateforme technologique qui reliera numériquement les domaines administratifs, financiers et comptables à tous les processus hospitaliers et médicaux pour soutenir l'efficacité de l'institution, continuer à garantir la sécurité des patients et élever leur niveau. de satisfaction dans les différentes étapes de soins.
Cette plateforme baptisée « Soul MV » a été acquise en septembre 2018 auprès de la société brésilienne MV, pionnière dans la région dans le développement de systèmes hospitaliers.
L'automatisation de tous les processus amènera l'Hôpital Métropolitain à un nouveau niveau d'efficacité plus élevé dans les soins aux patients, dans la gestion de la sécurité de tous ceux qui travaillent pour offrir les meilleurs soins possibles, dans l'application des médicaments, dans la rapidité avec laquelle les médecins accéder aux informations sur leurs patients et, en général, tout au long de la pratique clinique.
Ce système accompagnera donc avant tout la prise en charge médicale et le patient. Nous voulons que nos médecins bénéficient de tous ces changements ; Nous faisons un grand pas en avant, nous sommes une entité accréditée par la Joint Commission International (JCI) et désormais l'automatisation nous permettra d'obtenir de nouvelles accréditations et certifications.
Le prochain objectif du HM est de devenir une institution sans papier ; La plateforme numérique constitue une avancée dans cette direction et permettra à l'Hôpital Métropolitain de travailler à réduire l'impact de son activité sur l'environnement.
Le grand changement en 2019 sera la plateforme numérique
L'un des changements qui auront lieu en 2019 est la mise en œuvre d'une nouvelle plateforme technologique, SOUL MV, qui nous mènera à la numérisation. Il s’agit d’un changement qui brisera les paradigmes à tous les niveaux et qui impliquera des efforts notables de la part de nos médecins.
La nouvelle plateforme présentera de grands avantages : accès à tout type d'informations sur ce qui se passe à l'hôpital, gestion d'un historique médical 100% numérisé qui évitera les erreurs et la duplication des données, et possibilité de savoir rapidement ce qui se passe avec chacun. patient dans les différentes zones hospitalières.
La transformation rendra le travail du médecin plus confortable et efficace, qui disposera d'informations centralisées à portée de main sur son smartphone ou son ordinateur ; Cela nous permettra également, en tant qu'organisation, de coopérer au souci de l'environnement en atteignant la situation souhaitée du « zéro papier ». Les données statistiques qui pourront être obtenues grâce à la nouvelle plateforme nous permettront également de mieux connaître notre réalité épidémiologique interne en médecine.
Dr Raul Jervis Simmons
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Inconvénients possibles
Cas :
1) Je ne suis pas inscrit
Si lorsque vous saisissez votre numéro d'identification, un message s'affiche vous invitant à contacter notre Call Center. L'utilisateur doit contacter le 1800 HMETRO pour poursuivre le processus de validation/mise à jour des données et de création d'utilisateur.
2) Mot de passe invalide
Si après avoir généré le mot de passe, des problèmes persistent lors de la connexion. L'utilisateur peut récupérer le mot de passe autant de fois que nécessaire en cliquant sur l'option "Récupérer le mot de passe".
3) Je n'arrive pas à me connecter
En cas de problèmes lors du démarrage de la session, l'utilisateur doit contacter immédiatement le 1800 HMETRO et demander de l'aide.