1. PODRÍA CONTAGIARME. Nada más falso, recalca la doctora Zamora, que pensar en el contagio de VIH, de hepatitis B y C o de sífilis a través de una donación de sangre. “Todo el material que se utiliza para la extracción, incluidas las agujas, es estéril y de un solo uso”.
2. ME PUEDO ENGORDAR. Más de una persona no se anima a donar su sangre porque piensa que le engordará; y sucede todo lo contrario, afirma la especialista: “en la extracción de sangre perdemos calorías". 
3. PUEDO SENTIRME MAL Y DESMAYARME. Es mínimo el porcentaje de personas que, durante la donación, puede sentir una sensación de desmayo o una ligera descompensación. En esos contados casos, el personal médico atiende y vigila la recuperación del donante.
4. VOY A TENER QUE AYUNAR. Las personas piensan que para donar sangre deben estar en ayunas, como si se tratara de una prueba médica; la recomendación es lo opuesto: “comer al menos en las últimas cuatro horas antes de la donación y dormir bien la noche anterior”.
5. ALGO ME PUEDE PASAR. El desconocimiento de cómo se realiza la extracción de sangre genera temor y sospecha. “La donación es segura”, insiste la médica: “como donante puedo lograr más bien un recambio de mis glóbulos rojos que son los que oxigenan el cuerpo”.
6. ME DIO HEPATITIS DE NIÑO Y NO PUEDO DONAR. Haber tenido hepatitis A no es un impedimento. Estas son las únicas condiciones en las que está prohibida la donación:
   • Cuando se ha adquirido hepatitis B y C, VIH, sífilis y Chagas; en la sangre donada se hacen pruebas para descartar estas cinco enfermedades.
   • Tatuajes, piercings, cirugías o exámenes como colonoscopías hechos en el último año.
   • Cuando en los últimos seis meses la persona ha tenido más de una pareja sexual.
   • Cuando se ha viajado a la Costa o al Oriente durante el último mes.
   • Cuando se pesa menos de 50 kilogramos (110 libras).
   • Cuando ha habido un cáncer hematológico o de sangre; o se toman anticoagulantes.

1. Todas las personas diagnosticadas con presión alta deben realizar ejercicio de 3 a 5 veces a la semana y un mínimo de 30 minutos en cada día; el ejercicio debe ser de moderada intensidad: caminatas a ritmo rápido, natación, elíptica o un trote ligero.
2. La dieta es fundamental para reducir la presión arterial y, además, controlar el peso, que es un factor de riesgo. El paciente debe disminuir, no suspender, el consumo de sal; reducir las porciones de carbohidratos como pan, papas, fideo, yuca, arroz y dulces; y mejorar la ingesta de proteínas, legumbres, vegetales y frutas en porciones controladas.
3. De la dieta deben eliminarse los alimentos y productos con alto contenido de sal como los snacks y además, aquellos que tienen preservantes..
4. El tabaco, el estrés y la contaminación ambiental son factores de riesgo y explican, en múltiples casos, el desarrollo de la hipertensión o sus complicaciones. Dejar de fumar y gestionar las preocupaciones es lo recomendable.
5. Un médico debe diagnosticar la hipertensión y establecer el riesgo del paciente. Cuando la presión alta está asociada a una enfermedad cardiaca o a problemas renales, alteraciones del colesterol o diabetes, el paciente debe inevitablemente tomar medicina.
6. Es el médico quien debe decidir el momento en que el paciente necesita medicina y la cantidad de fármacos que debe tomar. El doctor Ullauri insiste: “antes del tratamiento farmacológico, todos los pacientes necesitan tener un estilo de vida saludable”.
7. Si la presión está controlada, siguiendo el tratamiento dado por el médico, es importante acudir a un control al menos dos veces al año. “No suspenda su tratamiento; no se olvide de la dieta y el ejercicio; y aprenda a medirse la presión”, recomienda el cardiólogo.

1. Buscar un diagnóstico correcto y precoz.
   El principal síntoma de la hemofilia es el sangrado excesivo que se produce al mínimo golpe, que no sana pronto y que puede presentarse -sobre todo- en articulaciones, piel, encías o nariz. Mientras más pronto se diagnostique, explica la doctora Rojas, será más fácil evitar que estos sangrados provoquen -por ejemplo- malformaciones en articulaciones.
   
   
2. Cuidados según el grado de hemofilia
   Cuanto menos ‘factor’ de coagulación haya en el paciente, más grave será la hemofilia. En los casos moderados y graves, es fundamental –afirma la hematóloga- planificar las actividades diarias. Evitar ejercicios de impacto, actividades que supongan golpes o roces fuertes, excursiones y deportes de contacto personal es imprescindible.
   
   
3. En los niños, brindar otras opciones
   Al perder espontaneidad, la vida de los niños con hemofilia puede volverse difícil de llevar. La especialista recomienda buscar su integración: darles opciones de juego que no supongan un contacto físico brusco; adecuar los espacios para reducir el riesgo de caídas o golpes; y educar al entorno del niño para que lo respeten y se entienda la enfermedad
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4. Atención a las mujeres
   En el 99% de los casos, la hemofilia A -la más común- es causada por un gen defectuoso que se hereda de la madre y que afecta sobre todo a los hombres. “Estas portadoras no son hemofílicas, pero pueden tener ‘factor’ de coagulación bajo y sufrir hemorragias”, indica la doctora Rojas. La recomendación es no mirar estos sangrados excesivos en las mujeres como algo normal y acudir al médico en busca de una explicación.
   
   

1. La estimulación cerebral profunda o ‘deep brain stimulation’; un procedimiento que, dependiendo del paciente, disminuye el temblor, la rigidez o la lentitud motora. Funciona así:
   • Se introducen en el cerebro cables de medio milímetro de grosor para avanzar a áreas profundas del cerebro -llamadas ‘ganglios de la base’- y, gracias al uso de una batería, enviar corriente eléctrica que sustituye el papel de la dopamina.
   • Durante la cirugía, con el paciente despierto, se prueba la respuesta a la estimulación para determinar cuál es la correcta ubicación del electrodo que queda instalado en el cerebro.
   • Luego de la cirugía, y pasados hasta 21 días, el resultado de la primera estimulación se estabiliza y el especialista enciende todo el sistema y modula la onda eléctrica.
2. El ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU) tiene la misma lógica del procedimiento anterior, pero no requiere una cirugía. La neuróloga lo explica:
• A través de un dispositivo o transductor se envían 1.024 haces de ultrasonido a una zona específica del cerebro, seleccionada por los especialistas que están guiados por una resonancia magnética de alta definición.
• En segundos, los haces convergen en esa zona y anulan al grupo de neuronas afectadas por el proceso degenerativo para reducir los síntomas de la enfermedad.
• Es una opción para pacientes con un Parkinson no agresivo, que mantengan afectado un solo lado del cuerpo; para pacientes de edad avanzada, o aquellos con arritmias cardiacas o con problemas de intolerancia a la anestesia.

• Siempre se debe partir de una evaluación médica. El nefrólogo o el médico clínico deben verificar que el paciente no tenga comorbilidades o patologías que impidan el ayuno intermitente; por ejemplo, un síndrome de mala absorción.
• Es necesario el acompañamiento del nutricionista. A través de un estudio llamado ‘bioimpedancia’, que arroja información sobre el estado de nutrición de la persona, su situación metabólica, nivel de hidratación, masa muscular y grasa, el especialista determina si el ayuno intermitente es o no adecuado para el paciente.
• En el proceso de manejo de la obesidad, se necesita un equipo multidisciplinario. El sicólogo, el endocrinólogo e, incluso, un deportólogo juegan roles importantes.
• El ayuno intermitente debe ser bien entendido. Durante las ocho horas en las que se puede ingerir comida, “no se puede comer lo que sea”, señala el nefrólogo; “siempre debe haber una alimentación balanceada”.
• Este tipo de dieta no es adecuada para pacientes en diálisis. En estos casos, el ayuno intermitente “puede causar desnutrición y empeorar el estado de salud de la persona provocando infecciones, neumonías y pérdida de masa muscular”.
• Está prohibido para niños, adolescentes, ancianos con fragilidad y embarazadas. Tampoco se recomienda, dice el especialista, a pacientes que atraviesan enfermedades crónicas con deterioro funcional o a quienes tienen comprometidos otros órganos en procesos degenerativos.

PIELONEFRITIS AGUDA

• Se presenta cuando la infección supera ya las vías urinarias inferiores –vejiga, uretra o próstata en los hombres- y llega ya a los riñones.
• Las causas: puede provocarse por una infección bacteriana que ascendió de la vejiga al riñón; también por una transmisión desde otros sitios del organismo a través de la sangre, por un cálculo renal que obstruye la vía urinaria o por un reflujo de la orina.
• Los síntomas: dolor intenso en la región lumbar, generalmente en un solo lado; fiebre, mucho malestar general, escalofrío y, en ocasiones, vómito o diarrea.  Puede o no haber síntomas urinarios como dolor o ardor al orinar.

PIELONEFRITIS CRÓNICA

• Es una inflamación de los riñones a muy largo plazo, que puede afectar a uno o ambos lados. El daño al tejido puede llegar a la insuficiencia renal.
• Las causas: la diabetes o el embarazo predisponen a esta inflamación crónica; también las obstrucciones de las vías urinarias, un sistema inmunológico deprimido o una lesión llamada reflujo que, en diabéticos o niños, impide evacuar la orina y la envía de vuelta al riñón. 
• Los síntomas: los procesos crónicos pueden volverse muy agudos y generar un cuadro sumamente intenso.

• Tomar mucho líquido.
• Orinar con frecuencia.
• Chequeos médicos periódicos cuando hay problemas de próstata, infecciones urinarias repetitivas o cálculos renales.
• No automedicarse.

• En el oído interno, se empiezan a dañar las células ciliadas -donde nace el nervio de la audición- y éstas no se regeneran. 
• El pitido en el oído -llamado acúfeno- es una señal de advertencia; con los años, puede volverse permanente y no hay tratamiento para ello.
• Las células ciliadas están dispuestas en forma de caracol dentro del oído y las más expuestas al daño son aquellas que perciben los tonos agudos.
• No se presenta dolor, pero con el paso del tiempo los daños son irreversibles.

1. Dejar que el oído descanse unos 15 minutos por cada 45 minutos de uso constante de auriculares.
2. Si se usan auriculares cotidianamente, realizarse un examen auditivo anual.
3. Acudir a un especialista si se presentan señales de daño auditivo.

1. Aprender una canción aumenta la capacidad funcional del cerebro y estimula la cognición; es decir, la plasticidad o “lo que nosotros en neurología denominamos ‘reserva cognitiva’”, explica la doctora Montilla.
2. Escuchar música, y sobre todo la que prefiere el paciente, ayuda a la activación del ejercicio físico en personas con Parkinson; además de motivar las actividades del día a día.
3. Utilizar el ‘tempo’ de la música -las pulsaciones por minuto en la interpretación de una pieza musical- facilita el desbloqueo de una actividad; es decir, el manejo del ‘bloqueo de la marcha’, uno de los síntomas del Parkinson a nivel motor.
4. Bailar al ritmo de la música potencia el resultado terapéutico; “si se le pide al paciente que estudie una coreografía, por simple que sea, se estimula su cognición y plasticidad neuronal”, afirma la neuróloga.

• El carcinoma basocelular -el más frecuente- aparece generalmente como un grano de color pardo o de color perlado, que se confunde con un lunar y que tiene pequeñas líneas rojas llamadas telangiectasias. También puede presentarse como una pápula o bulto elevado que se ulcera, sangra y no sana.
• El carcinoma escamocelular –menos común- aparece como unas placas rojas o lesiones con descamación (pérdida de la capa más externa de la piel) que pueden crecer muy rápido o lento, que no pican y que, al igual que el carcinoma basocelular, evoluciona en meses o años.

• El basocelular puede aparecer en varias zonas del cuerpo, incluso en aquellas que no están demasiado expuestas al sol como -por ejemplo- detrás de las orejas.  Sin embargo, es más común que se presente en la piel que recibe radiación solar.
• El escamocelular afecta exclusivamente a las áreas que reciben mayor radiación solar y es muy frecuente, afirma el doctor Burbano, en pacientes con pieles blancas o cabello rubio con lesiones dermatológicas previas.

1. Las lágrimas artificiales pueden confundirse con colirios vasoconstrictores que contienen sustancias como la fenilefrina o la nafazolina. Si se utilizan los segundos, los ojos se resecarán más porque su efecto no es la lubricación.
2. Hay lágrimas artificiales que contienen preservantes y éstos pueden ser nocivos para la superficie ocular cuando el uso es continuo; incluso, pueden derivar en conjuntivitis irritativa, conjuntivitis tóxica y queratitis o inflamación de la córnea.
3. Las lágrimas artificiales deben utilizarse de acuerdo al tipo de resequedad ocular; no todos los casos son iguales y “pensar que este producto me sirve para todo no es bueno”, sostiene el doctor Rodríguez.
4. Las lágrimas artificiales no resuelven, usualmente, todo el cuadro del paciente. Una completa valoración le permite al oftalmólogo descubrir enfermedades asociadas al ‘ojo seco’, condiciones alérgicas o cambios hormonales que pueden derivar en molestias oculares.

• Al finalizar el año, las personas entran en una etapa de balance que no siempre lleva a pensamientos positivos.
• Las fiestas están asociadas a reunión familiar y encuentro con amigos, pero esta imagen no siempre se vuelve realidad.
• La situación económica personal o familiar afecta el ánimo si las expectativas no se ajustan a los recursos disponibles.

1. Todo cambia en la vida y hay que aceptarlo: “si la Navidad anterior fue ‘perfecta’, no tiene por qué ser igual este diciembre y no hay nada de malo si es diferente”.
2. Tratar de regular los gastos. Si hay dificultades económicas, es preferible quizá enfocarse en los regalos de los niños.
3. Moderación y equilibrio. Es importante, dice la sicóloga, evitar los excesos y balancear las reuniones con el descanso y el ejercicio físico.
4. Ejercicios de respiración. Es una herramienta práctica para bajar el estrés y evitar mecanismos negativos como el auto aislamiento o los excesos en comida y alcohol.
5. Tomarse tiempo para uno mismo. Aprovechar los días de vacación para caminar, leer un libro o recibir un masaje traerá tranquilidad.
6. Recordar qué es lo importante. Practicar la gratitud en reuniones donde el foco no esté en lo material, sin verse obligado a aceptar todas las invitaciones, es positivo.

• Si el diagnóstico se da durante el primer año de la enfermedad, “podemos detener la artritis y lograr que el paciente viva sin ella”, señala la reumatóloga. Pasada esta ventana de oportunidad, la patología se establece y exige un tratamiento agresivo y constante.
• El reumatólogo sabe que, una vez definido el diagnóstico, es imprescindible iniciar el tratamiento. Actualmente, hay medicamentos específicos para cada enfermedad reumática.
• El tratamiento de la artritis reumatoide no puede limitarse a un antiinflamatorio que disminuya el dolor; “se necesita un medicamento que detenga la artritis, es decir un antirreumático” que debe suministrarse según cada caso.
• El tiempo que ha evolucionado la enfermedad, la forma cómo apareció y el grado de movilidad del paciente determinan el tratamiento. “No todos son candidatos a usar corticoides”; pero si una persona llega muy incapacitada, “hay que ser más agresivos”.
• La terapia biológica es una gran aliada que hay que saber manejar. Si han pasado tres meses desde el inicio de tratamiento y el paciente no está en remisión, “tenemos que cambiar a estos medicamentos” que bloquean las sustancias inflamatorias y evitan que la articulación se dañe.

Gripe común

Covid e influenza

Neumonía

¿Cuáles son las causas de la alopecia?

En la alopecia, ¿el factor genético pesa más en hombres que en mujeres? 

¿Existen tipos de alopecia?

¿Cuáles son los tratamientos disponibles para la alopecia?

¿Qué porcentaje de efectividad tienen los tratamientos para la alopecia? 

¿Cuándo el trasplante de cabello es la única solución a la alopecia?

• Le psoriasis vulgaire, le plus fréquent, se manifeste par des plaques ou des croûtes à surface blanche ou grisâtre , qui se décollent et ne provoquent que dans certains cas des démangeaisons.
• Des croûtes ou des plaques apparaissent sur les coudes, les genoux, l'abdomen, dans la partie inférieure de la colonne vertébrale et même sur le cuir chevelu.
• La croûte, épaisse et parfois rouge, est formée par un renouvellement cellulaire accéléré : au lieu d'apparaître tous les 28 à 30 jours, ce qui est normal, elle survient tous les 14 jours.
• Le psoriasis n'est pas douloureux pour le patient et ses croûtes caractéristiques ne tombent pas, elles adhèrent à la peau.
• Il existe des psoriasis moins fréquents avec des lésions en forme de gouttelettes, associées à des bactéries ; ou qui se produit dans les plis tels que les aisselles et l'aine. D'autres types peuvent affecter les ongles comme s'il s'agissait d'un champignon ou se manifester sur les mains et les pieds.
• Des facteurs tels que le stress, le tabac et l’alcool aggravent la situation.
• C'est une maladie cyclique : elle s'améliore avec les traitements - hydratation, crèmes corticoïdes, médicaments et même photothérapie - mais ses signes réapparaissent.

• La caféine favorise la perte de poids car les recherches montrent que sa consommation réduit l'appétit et offre une plus grande sensation de satiété.
• Les produits phytochimiques (l'acide chlorogénique est le plus connu) ont un effet antioxydant qui permet de prévenir la mort précoce de la cellule bêta, responsable de la production d'insuline dans le pancréas.
• Au niveau du foie, les composés phytochimiques permettent une meilleure gestion des lipides ou graisses que nous consommons en facilitant leur oxydation ; Ainsi, ils préviennent même la stéatose hépatique et la cirrhose.

• La dose bénéfique varie de trois à cinq tasses par jour, selon la concentration du café.
  
• Évitez le café après deux heures de l'après-midi, car il peut causer des problèmes de manque de sommeil ou d'anxiété, ainsi que sa consommation à doses fréquentes. Il est préférable d'espacer une tasse de l'autre.
  
• Buvez du café sans sucre pour éviter l’effet contre-productif.
  
• Mieux vaut que le café soit filtré et frais, le plus naturel possible ; S'il est soluble, laissez-le lyophiliser et s'il est décaféiné, laissez-le être par lavage et non par extraction chimique.
  

Quels sont les premiers signes de la maladie d'Alzheimer ?

• Des changements dans votre façon de parler. Le patient ne trouve pas de mots ou perd sa capacité grammaticale à créer des phrases.
• Altération de la mémoire récente et de la mémoire autobiographique. La personne ne se souvient pas d’événements précis de sa vie quotidienne et oublie des événements biographiques importants.
• Changements dramatiques de comportement. Le neurologue donne quelques exemples : « une personne calme commence à être anormalement jalouse de son partenaire ; ou bien il devient exhibitionniste ou joueur, perd ses inhibitions et attaque les autres.

Quelles activités réduisent le risque ou retardent la maladie d’Alzheimer ?

• Prendre soin des facteurs cardiovasculaires tels que la tension artérielle, le cholestérol et le glucose, en plus d'une activité physique régulière, éviter le surpoids et ne pas fumer est la « recette » qui peut réduire le risque de souffrir de la maladie d'Alzheimer ou retarder son apparition.
• A cette liste s'ajoute l'éducation , qui détermine la réserve cognitive du patient . « Une personne peu instruite se détériore rapidement une fois que la maladie survient ; "Une personne disposant d'une bonne réserve de connaissances peut se défendre pendant encore de nombreuses années."
• Dans les cas précoces de la maladie d'Alzheimer, il a été démontré que l'entraînement cognitif tel que socialiser, parler, échanger des idées ; L'activité physique et une alimentation saine contribuent à une évolution moins agressive de la maladie.

1. Consultez un neurologue pour exclure que la migraine soit causée par une condition organique ou physiologique.
2. Si un diagnostic neurologique est écarté, la psychologie entre en jeu. Une première étape consiste à enregistrer les moments où survient la migraine pour déterminer son déclencheur.
3. Dans le processus de psychothérapie, il est essentiel d'aller au fond des choses : qu'est-ce qui génère de l'anxiété chez le patient, pourquoi il ressent ce stress aigu, qu'est-ce qui se cache derrière la dépression.
4. Une fois que l’on va au fond des choses, et avec le bon diagnostic, un traitement adapté peut être défini pour chaque patient migraineux.
5. En thérapie, vous pouvez utiliser des outils tels que la « pleine conscience », qui sont des exercices de respiration et de méditation.
6. Si derrière les migraines se cache une dépression majeure ou un trouble anxieux, un accompagnement psychiatrique est nécessaire.

• Le nettoyage du visage doit être effectué matin et soir, tous les jours.
• La première étape consiste à nettoyer votre visage avec de l’eau micellaire, qui permet d’éliminer les impuretés ou petites particules de la peau.
• Deuxièmement, savonnez la peau avec des massages doux et rincez-la abondamment à l'eau :
• Pour les peaux sèches : un savon sans effet sébo-régulateur ou un substitut de savon.
• Pour les peaux grasses ou mixtes : un savon qui contrôle la production excessive de sébum (régulateur du sébum) pour éviter que les pores ne se bouchent.

• Cela doit être fait deux fois par jour après avoir nettoyé votre visage. L'utilisation de masques hydratants, de sérums et de crèmes ou gels est recommandée, dans cet ordre.
• Des masques hydratants sont posés sur la peau, laissés agir quelques minutes puis retirés ; Son objectif est de prendre soin du manteau lipidique de la peau (émulsion naturelle) et de le tonifier.
• Sur les peaux très grasses , dans un deuxième temps, vous pouvez utiliser un tonique ou un astringent pour éliminer les particules qui n'ont pas été éliminées avec le savon. Et troisièmement, un sérum hydratant.
• Sur peau sèche , après le masque, vous pouvez appliquer un sérum hydratant qui répare également. Il existe de la vitamine C (antioxydant et puissant régénérateur), de l'acide hyaluronique (puissant hydratant), de l'acide rétinoïque ou niacinamide (spécial pour l'acné) et de l'acide glycolique (à effet exfoliant constant).
• La dernière étape est l’application d’une crème hydratante pour peau sèche ; et gel hydratant pour peaux grasses.
• Le soir, vous pouvez appliquer la crème ou le gel directement après vous être lavé le visage avec du savon.

• Le photoprotecteur ou la crème solaire doit être appliqué trois fois par jour : à 9h00, à 12h00 et à 15h00, recommande le dermatologue.
• Il se choisit en fonction du type de peau.
• Pour les peaux sèches, la crème solaire qui hydrate et protège également la peau.
• Pour les peaux mixtes ou grasses, une crème solaire liquide, gel ou lotion.

• Les conséquences exactes de sa carence sont inconnues.
• Ni sa carence ni son excès dans l’organisme ne sont fréquents.
• Généralement, son rôle n'est pas déterminant ; du moins, jusqu'à ce qui a été démontré aujourd'hui.