- Yogur natural, una taza al día aporta la ingesta de calcio
- Nueces y frutos secos, aportan fibra, proteína, omega-3, vitaminas y minerales
- Aguacate, es rico en vitaminas y grasas saludables
- Huevo, uno al día puede aportar como proteína animal
- Espinaca, ayuda a evitar el estreñimiento y aporta con nutrientes valiosos como el hierro, ácido fólico, calcio y potasio.
Lactancia materna
La fiebre luego de vacunar al bebé: qué hacer para controlarla en los casos poco habituales en los que se presenta
- En muy pocos casos las vacunas provocan reacciones indeseables.
- Las reacciones más comunes, cuando las hay, son un poco de dolor en el sitio del pinchazo y fiebre de leve a moderada, fácil de controlar.
- Las actuales vacunas generan de por sí menos efectos adversos porque han incorporado mayor tecnología y algunas como la tetravalente y la hexavalente contienen solo partes importantes de la bacteria que activa su funcionamiento.
- El efecto molesto desaparece, en el peor de los casos, entre las 48 y 72 horas posteriores a la aplicación de la vacuna.
¿Cómo controlar la fiebre del bebé luego de una vacuna?
- Si el bebé presenta fiebre , lo recomendable es administrar paracetamol; “se ha visto que este analgésico es más efectivo en bajar la fiebre post vacuna”, dice el especialista.
- No se le debe dar analgésico a un bebé antes de la vacuna ni tampoco inmediatamente después de su aplicación; “no es habitual el efecto adverso y, además, suministrar el medicamento antes o junto con la vacuna disminuye en algo su efectividad”.
- La dosis de analgésico dependerá del peso del bebé; debe calcularla el pediatra y no se debe suministrar con intervalo fijo, solo cuando se presenta la fiebre.
- Si el bebé tiene dolor en el sitio del pinchazo, se recomienda la aplicación de mentol sobre esa área, solo untándolo, sin frotar o masajear. Las compresas de agua caliente o fría pueden generar más molestias y no reducen el dolor.
¿Qué cuidados debe tener un bebé prematuro para un adecuado desarrollo?
- Un bebé nacido antes de término requiere de un equipo multidisciplinario que controle su desarrollo: “participan además del pediatra, el neurólogo, el oftalmólogo, el otorrinolaringólogo”, señala el especialista.
- Las curvas de peso y talla para un prematuro son diferentes a las de un bebé nacido a término; se manejan por semanas gestacionales.
- Dentro de casa, los padres deben cumplir con las indicaciones del pediatra: “los cuidados dependen de cada niño, de los problemas al nacer y durante su permanencia en el hospital”.
- Si el bebé recibe el alta y no presenta ya ningún problema, los cuidados son los mismos que se recomiendan para un niño no prematuro: protegerlo del contacto con personas enfermas.
Características físicas de un bebé prematuro
¿Qué se espera de los padres en el nacimiento de un bebé prematuro?
- Integrarse rápidamente al cuidado del bebé dentro del hospital; “los estudios demuestran que este apego facilita la integración familiar y social de estos niños”.
- Intervenir en la preparación del alta hospitalaria del bebé, que se define con anticipación y que incluye el aprendizaje de los cuidados que recibirá en casa.
- Ser pacientes porque “los niños prematuros no son diferentes a otros; llevarán una vida normal si reciben los cuidados adecuados”.
Existen emociones que se pueden asociar al cáncer de mama y otras enfermedades
¿Qué dicen los estudios sobre el impacto de las emociones?
¿Qué emociones son las más dañinas?
¿Qué hacer cuando se experimentan golpes emocionales?
- Identificar las emociones.
- Tratar de comprender qué nos está transmitiendo esa emoción.
- Compartir ese descubrimiento con una persona de confianza o con un terapeuta.
- Enfocarse en el presente, en el aquí y en el ahora.
- Acudir a un profesional cuando lo que solíamos hacer para sentirnos mejor ya no funciona.
- La peor decisión es invalidar las emociones y la enorme repercusión que pueden tener sobre nuestro organismo.
Seguridad y confianza, claves para una lactancia exitosa
¿Dudas en tu periodo de lactancia?
Recomendaciones médicas
2. Se debe modificar la dieta solo si el bebé presenta intolerancia a ciertas proteínas.
3. La toma de analgésicos, antiinflamatorios y antibióticos no está contraindicada.
4. Los medicamentos para quimioterapia o para problemas psiquiátricos son los únicos contraindicados.
5. La anestesia local, regional o general – en caso de procedimientos quirúrgicos- no obliga a suspender la lactancia.
Muchas voces en esta etapa
3 datos que necesitas saber si tienes un bebé prematuro
¿Por qué se puede dar un nacimiento prematuro?
Todos los niños
que tienen menos de 37 semanas en el vientre de su madre y nacen, son
prematuros. Las circunstancias para que un niño nazca prematuro son varias,
desde infecciones en la madre, trastornos en la placenta, u otros problemas con
el bebé. En esos casos el ginecólogo es
el encargado de los controles y los chequeos. Si un bebé nace antes de tiempo, hay
que darle el tratamiento más oportuno para evitar complicaciones tanto en el
bebé como en la madre.
Formas de evitar la situación
La forma de
evitarlo es acudiendo a controles. Ahora
el Hospital
Metropolitano cuenta con un área materno-fetal con toda la
tecnología para realizar ecografías o ultrasonidos de alta resolución y ver que
el bebé esté bien y no tenga ningún otro problema. Se hacen los exámenes
que el ginecólogo considere y todo eso contribuye para cuidar la salud del
niño.
Depende de cuán prematuro haya nacido el bebé. Si nació muy prematuro, tenemos que darle un soporte para que pueda respirar ya darle comida hacia la vena y debemos darle calor en una incubadora, además atender todas las necesidades que vaya presentando. Es importante el apoyo mutuo entre el equipo con la presencia de médicos, enfermeras, auxiliares, cardiólogos, neurólogos, especialistas en bebés prematuros. En los niños que no son tan prematuros se les tiene que observar y ayudarles con la alimentación y las terapias.
¿El proceso de crecimiento de los niños prematuros es normal?
En este momento de la ciencia y la tecnología estamos viviendo las mejores circunstancias para los prematuros porque la mayoría de estos niños con toda la tecnología de los hospitales y todo el manejo y cuidado que se hace, tienen vida normal en la gran mayoría de casos. Otros niños sí tendrán secuelas neurológicas u otro tipo de secuelas gastrointestinales o pulmonares que pueden quedar para toda la vida.
La alimentación
Puede ser vía intravenosa y de a poco darles la leche de la madre porque ese alimento va a ayudar muchísimo en el desarrollo del niño. En el Hospital Metropolitano hemos tenido casos de niños que nacen de 500 y 600 gramos, que han nacido a partir de la semana 24 de gestación que son los más chiquitos que hemos atendido. Contamos con equipo tecnológico como ventiladores de alta frecuencia, incubadoras, equipos de fototerapia, y todo es un personal humano calificado que está entrenándose todo el tiempo. Un niño tan chiquito demanda una enfermera netamente a su cuidado, demanda 24 horas con una persona al pie de la incubadora. Muchas veces también se necesita un médico de guardia toda la noche que cuida de todos los bebés prematuros más un médico tratante que está pendiente. Solo así el niño puede salir adelante sin secuelas. Se calcula que a nivel mundial, el 10% de los embarazos van a ser de niños prematuros y es lo que pasa a nivel del Ecuador también.
5 recomendaciones para cuidarte durante el posparto
1. Reposo
El origen del significado de la palabra alemana wochenbett solía ser “guardar cama una semana”, el equivalente en castellano es puerperio, el tiempo que la mujer debía permanecer en reposo tras el parto.
2. Lactancia
Dar de lactar puede ser uno de los actos más sublimes pero también puede ser causa de frustración. La subida de la leche puede provocar dolor y tirantez en los senos, que deberían ser aliviados con la succión.
3. Alimentación
4. Relaciones sexuales
5. Control inmediato después del parto
5 mitos de la lactancia materna
Mito 1: Amamantar es doloroso
Mito 2: Algunas mujeres producen leche de mala calidad
Mito 3: Una mujer tiene que beber leche para producir leche
Mito 4: La baja producción de leche es hereditaria
Mito 5: El tamaño de los pechos influye en la lactancia
9 preguntas que debes hacerte para escoger donde dar a luz
Reconoce cómo es un sitio seguro para dar a luz
Te proponemos algunas preguntas:
- ¿El lugar cuenta con una unidad de cuidados intensivos para neonatos?
- ¿Cuál es la experiencia y trayectoria del lugar y del personal en cuidados postparto?
- ¿Tienen personal preparado las 24 horas y los 365 días por si sucede alguna complicación?
- ¿Cuáles son los estándares y protocolos que manejan con respecto a la esterilización, manejo de crisis?
- ¿Cuáles son las estadísticas de mortalidad materna de ese lugar?
- ¿Cuáles son las políticas del sitio con respecto al parto humanizado?
- ¿Respetarán mi decisión con respecto a la posición que elija durante la expulsión?
- ¿Estaré acompañada en todo momento durante mi ingreso?
- ¿Me consultarán cada una de las intervenciones que consideren que son necesarias?
¿Qué vacunas son seguras durante el embarazo?
Vacunas recomendadas
Los problemas de peso en la niñez pueden originarse durante el embarazo.
La placenta juega un rol predominante
Llevar una dieta balanceada es la respuesta
4 claves para tener un embarazo saludable en tiempos de COVID-19
Controles prenatales
Tener una dieta equilibrada
Estilo de vida
Bioseguridad en el hospital
Día del Prematuro
Papás primerizos
Un cuidado adecuado permitirá a su bebé nacer perfecto.
Infecciones respiratorias en la infancia
- Resfriado común: de causa viral, en lactantes con una frecuencia de 6 a 7 episodios al año, algunos niños con predisposición pueden presentar hasta 12 episodios anuales. Esta frecuencia va disminuyendo mientras el niño crece hasta 2 o 3 episodios al año. Como dato curioso el primer año de asistencia a la guardería incrementa el 50% de episodios de infección, situación que se normaliza en los años siguientes. El tratamiento es a base de hidratación y medicación para aliviar los síntomas como fiebre, secreción nasal, tos. No es necesario el uso de antibióticos.
- Faringitis: corresponde al tercio de las infecciones respiratorias, aquí la causa puede ser viral o bacteriana. Los síntomas son dolor de garganta, fiebre , dolor al tragar, inflamación y lesiones en amígdalas. En este caso la evaluación médica ,así como un test rápido para descartar la presencia de una bacteria llamada Streptococo pneumoniae , que requiere tratamiento con antibiótico para disminuir el tiempo de síntomas y el desarrollo de fiebre reumática. El tratamiento depende de la causa.
- Sinusitis: se presenta como una infección con síntomas persistentes de secreción nasal, tos nocturna, dolor de cabeza. Se presenta como una complicación de un resfrío común o de factores predisponentes como rinitis alérgica o niños que usan dispositivos o algún cuerpo extraño que se infecta. La valoración por un médico es necesaria para el tratamiento antibiótico específico. No se requieren exámenes adicionales a menos que sea un proceso que se presente en reiteradas ocasiones.
- Otitis media: es común en bebés de 6 meses a 1 año y medio. Su causa puede ser viral o bacteriana. En niños menores los síntomas son irritabilidad, fiebre y poca ingesta de comida, los mayores ya logran determinar dolor en el oído, a veces se puede observar salida de líquido a través del mismo. El diagnóstico lo realiza el médico observando dentro del oído la presencia de inflamación y líquido. El tratamiento en menores de dos años será antibiótico, en niños mayores depende del examen.
- Otitis externa: es la inflamación y salida de líquido a través del oído relacionado a uso previo de piscina. Es más común durante el verano. Se presenta con intenso dolor inclusive al masticar, salida de líquido, no fiebre. El tratamiento es antibiótico tópico ,el uso de analgésicos a través del oído generalmente no son necesarios.
- Croup: se presenta en niños de 6 meses a 3 años de edad, su causa es viral. Se presenta con tos ronca, fiebre, dificultad para respirar. El tratamiento es con corticoide y nebulizaciones, a veces se requiere hospitalización por la gravedad de los síntomas.
- Tosferina: es causada por una bacteria B. pertussis, es común en niños que no han completado sus vacunas, generalmente a los 4 meses. Se presenta con fiebre leve, secreción nasal, accesos de tos que pueden dejar al niño morado. El tratamiento es antibiótico y dependiendo de los síntomas hospitalización. Aquí es importante enfatizar el no exponer a los recién nacidos como lactantes menores a personas portadoras o infectadas.
- Bronquiolitis: es la causa más común de ingreso al hospital, se presenta en menores de dos años siendo el pico de edad de 2 a 6 meses. La causa es viral. Sus síntomas pueden ser fiebre, secreción nasal, secreción en pulmones. El tratamiento puede ser en casa u hospitalario si el niño es prematuro, tiene otros problemas subyacentes que hacen la infección más grave.
- Neumonía: puede ser viral o bacteriana. Dependiendo de la edad las causas pueden variar. Los síntomas son fiebre ,tos con flema, respiración rápida, en casos más graves mala oxigenación, irritabilidad, falta de apetito. El tratamiento puede ser en casa o si es más grave en el hospital por necesidad de oxígeno, hidratación, terapia respiratoria, o antibiótico.
Las estrategias de manejo de una infección respiratoria en los niños siempre debe ser guiada y evaluada por el médico, quien determinará su causa así como su tratamiento más adecuado. El pediatra logrará determinar si es grave o más simple donde la infección se puede manejar en casa. Dentro de la terapia está la posibilidad de iniciar antibiótico, pero se debe recordar que si no es recomendado no se debe automedicar, como todo fármaco tiene un uso y también efectos nocivos como una reacción alérgica que puede ser leve o tan severa como para poner en riesgo la vida de quien lo usa; lesiones en órganos susceptibles como los intestinos por sobreinfección por C. Difficile.
Las bases del tratamiento son:
- Una adecuada hidratación.
- Mantener las vías aéreas despejadas con suero fisiológico, disminuir el uso de perillas de succión para no lesionar únicamente la mucosa de la nariz. Hay que recordar que los lactantes menores no pueden respirar a través de la boca por esta razón es esencial mantener su nariz destapada, libre de secreción.
- Terapia sintomática para el control del dolor y la fiebre, cuyas dosis deben ser calculada por el médico, siempre recordando que todo medicamento aunque sea de venta libre debe ser monitorizado por un especialista que conoce la dosis adecuada y los efectos adversos de cada medicina. Hay que recordar que algunos niños utilizan medicación de uso continuo así su médico sabrá que utilizar para evitar interacciones medicamentosas que también causan complicaciones a veces graves.
- Antibióticos si se determina que la causa es bacteriana, hay diferentes clases de estos y su elección depende del sitio de infección, del tiempo de evolución y la gravedad del caso en particular.
- Antivirales se usan solo en infecciones respiratorias causadas por Influenza como el oseltamivir, su uso precoz disminuirá el tiempo de síntomas y las posibles complicaciones.
- Terapia respiratoria con nebulizaciones, el medicamento de elección para realizarla depende del sitio de infección en el tracto respiratorio, su causa. La frecuencia de estas depende de la gravedad del cuadro.
- El manejo siempre debe ser guiado por un médico quien determinará, la gravedad, la necesidad de medicación así como los signos de alarma para pensar en un proceso grave que requiere un tratamiento hospitalario.
- Dificultad para respirar o respiración rápida.
- Fiebre de difícil control o que dure más de 4 días.
- Deshidratación.
- Síntomas que mejoran parcialmente y luego empeoran.
- Síntomas que no mejoran en más de 10 días.
- Portadores de condiciones crónicas que agudicen sus síntomas.
- Una dieta saludable.
- Controles periódicos con el pediatra.
- Esquema de vacunas completo para la edad.
- Lavarse las manos.
- Evitar lugares con personas portadoras de enfermedades respiratorias.
- Evitar lugares con mucha gente como aglomeraciones de personas en cines, supermercados.
- Cubrirse la boca y la nariz al estornudar o toser.
- Una dieta saludable
- Controles periódicos con el pediatra
- Esquema de vacunas completo para la edad
- Lavarse las manos
- Evitar lugares con personas portadoras de enfermedades respiratorias.
- Evitar lugares con mucha gente como aglomeraciones de personas en cines, supermercados.
- Cubrirse la boca y la nariz al estornudar o toser.
Alimentación durante la lactancia
- Consuma las frutas enteras, en vez de tomar jugos.
- Consuma siempre vegetales en sus comidas principales.
- Prefiera el consumo de cereales integrales.
- Consuma legumbres (fréjol, lentejas, chochos, habas, garbanzos).
- Consuma frutos secos: nueces, almendras
- Consuma tres porciones de lácteos al día. Estos aportan proteínas, calcio, vitamina D y vitamina A. (NO consumir lácteos en caso de que el bebé desarrolle alergia a la proteína de la leche de vaca, en ese caso es necesario que la madre tome suplementos de calcio y vitamina D)
- Procure comer de 3 a 5 porciones de frutas y verduras diarias
- Ricas en vitamina A: zanahoria, espinacas, melón
- Ricas en vitamina C: naranja, toronja, kiwi, pimientos verde y rojo, tomate.
- Ricas en hierro: vegetales verdes oscuros (espinacas, acelgas)
- Consuma pescados grises azules (atún, salmón) al menos 1-2 veces por semana para garantizar un adecuado aporte de omega 3 (DHA y EPA en la leche materna, importantes para el desarrollo del cerebro y función cognitiva del niño).
- NO consumir atún blanco, tiburón, pez espada o caballa real porque contienen altas concentraciones de mercurio.
- Aumente la ingesta de agua (2 a 3 litros diarios). Puede tomar aguas aromáticas sin azúcar.
- Evitar tomar jugos, ni bebidas gaseosas, ni coladas.
- Beba agua antes y después de dar de lactar, y cuando tenga sed. Revise que su orina sea clara. Tome en cuenta que la hidratación es muy importante para mantener un volumen de leche adecuado.
- Las coladas de cereales y bebidas azucaradas son muy calóricas, no aumentan la cantidad de leche, AUMENTAN EL PESO de la madre.
- Evite el exceso de azúcar o alimentos que la contengan.
- Prefiera preparar los alimentos al vapor, a la plancha, a la parrilla, asados y evite los fritos.
- Realice actividad física moderada 30 minutos diarios, 5 veces a la semana. Tome agua antes y después del ejercicio.
- Evite el consumo de café o bebidas que contengan cafeína, ya que esta pasa a la leche. Es permitido una cantidad moderada de hasta 2 tazas diarias, en caso de que note que su bebé está irritable o tiene dificultad para dormir, suspenda su consumo.
- Evite el consumo de alcohol. Si consume una porción de alcohol, no debe dar de lactar por lo menos hasta dos horas después de su ingestión, ya que se pasa a la leche.
- Evite tomar medicamentos que puedan afectar la cantidad de leche como antigripales que contengan pseudoefedrina.
- Consulte a su médico antes de tomar cualquier tipo de medicamentos.
- NO FUMAR
Otras recomendaciones importantes para las madres durante la lactancia
Alimentación durante la lactancia
- Aumentar una porción de lácteos semidescremados = 120 calorías
- Aumentar una porción de fruta = 60 calorías
- Aumentar 1 porción de vegetales (de preferencia verdes o naranjas) = 25 calorías
- Aumentar 1 porción de legumbres o tubérculos o cereales integrales = 80 calorías
- Aumentar 1 porción de proteínas bajas en grasas = 45 calorías
Total = 330 calorías
Ejemplos de equivalencias | |
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1 porción de lácteos |
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1 porción de fruta |
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1 porción de vegetales |
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1 porción de Legumbres o tubérculos o cereales integrales |
|
1 porción de proteínas |
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Nutrición Infantil
¿Por qué es importante la nutrición infantil?
¿Cómo se le puede alimentar a un niño prematuro?
Lactancia materna
Metromaternidad | Fases del embarazo
Metromaternidad | El mejor lugar para nacer
El momento de dar a luz es un momento únio en la vida de un ser humano, queremos que la experiencia de la madre en ese día especial sea maravillosa. Si hay algo que tiene que definirse como humano es el parto, que la mujer se sienta cuidada, protegida y respetada. ¡Es el significado del parto humanizado!
Suites de parto.
Lactario.
Neonatología.
Bebés prematuros: Cuidados y supervivencia
Tips sobre el cuidado post-parto
Abarca las primeras 24 horas después de haber dado a luz. Esta etapa, determina que la paciente esté todavía evaluada y hospitalizada luego de una labor de parto o una cesárea. Se evalúa la retracción del fondo del útero, que tamaño tiene, el sangrado, considerando que este sea correspondiente para las primeras 24 horas post parto – post cesárea. Se evalúa también el abdomen, la vulva y la vagina, la episotomía que es el corte que se realiza para que pueda salir la cabeza del bebé sin dificultad.